特殊人群营养II

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资源描述

幼儿、学龄前儿童营养(1-6岁)生长发育稳步进行咀嚼消化功能仍有限常见问题:饮食无规律、偏食、零食过多、微量营养素缺乏、城市儿童肥胖、农村蛋白质能量不足继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样选择营养丰富、易消化的食物采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养1岁-3岁幼儿喂养指南:鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖每天足量饮水,少喝含糖高的饮料定期监测生长发育状况确保饮食卫生,严格餐具消毒1岁-3岁幼儿喂养指南:零食零食:非正餐时间食用的各种少量的食物和/或饮料(不包括水)。学龄前儿童零食消费指南(I):1.零食应是合理膳食的组成部分,不要仅从口味和喜好选择零食。2.选择新鲜、天然、易消化的零食,多选奶类、果蔬类、坚果类的食物。3.吃零食不要离正餐太近,不应影响正餐的食量,睡觉前半小时避免吃零食。4.少吃油炸、过甜、过咸的零食。学龄前儿童零食消费指南(II):5.多喝白水,少喝含糖饮料。6.吃零食前要洗手,吃完零食要漱口。7.注意零食的食用安全,避免豆类、坚果类等零食呛入气管。可经常食用的零食:低脂、低盐、低糖类。如:煮玉米、全麦面包、全麦饼干、豆浆、烤黄豆、香蕉、西红柿、黄瓜、梨、桃、苹果、柑橘、西瓜、葡萄、纯鲜牛奶、纯酸奶、瓜子、大杏仁、松子、榛子、蒸、煮、烤制的红薯、地瓜、土豆、不加糖的鲜榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁等。适当食用的零食(每周1-2次):中等量脂肪、糖、盐类。如:黑巧克力、牛肉片、火腿肠、酱鸭翅、肉脯、卤蛋、鱼片、蛋糕、月饼、怪味蚕豆、卤豆干、海苔片、苹果干、葡萄干、奶酪、奶片、琥珀核桃仁、花生蘸、盐焗腰果、干地瓜干、果汁含量超过30%的果(蔬)饮料如山楂饮料、杏仁露、乳酸饮料等、鲜奶冰淇淋、水果冰淇淋。限制食用的零食(每周少于1次):高糖、高盐、高脂肪类。如:棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、话梅糖、炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕、蜜枣脯、苹果脯、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕等。如何培养良好的饮食行为(I):1.合理安排饮食,三餐两点,定时、定点、定量用餐。2.饭前不吃糖果、不饮汽水等零食。3.饭前洗手,饭后漱口,吃饭前不做剧烈运动。4.养成自己吃饭的习惯,让孩子自己练习使用筷、匙,既可增加进食的兴趣,又可培养孩子的自信心和独立能力。如何培养良好的饮食行为(II):5.吃饭时专心,不边看电视或边玩边吃。6.吃饭应细嚼慢咽,但也不能拖延时间,最好能在30分钟内吃完。7.不要一次给孩子盛太多的饭菜,先少盛,吃完后再添,以免养成剩饭、剩菜的习惯。食物多样,谷类为主多吃新鲜蔬菜和水果经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉每天饮奶,常吃大豆及其制品膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料食量与体力活动要平衡,确保体重正常增长不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯吃清洁卫生、未变质的食物学龄前儿童膳食指南:学龄儿童营养(6-12岁)生长发育稳步进行,除生殖系统外,其他各器官、系统接近成年人水平。常见问题:微量营养素缺乏、超重或肥胖、偏食青少年营养(12-18岁)出现第二次生长发育高峰,能量和营养素需求超过成年人。常见问题:体重异常、女性青春期缺铁性贫血三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食吃富含铁和维生素C的食物每天进行充足的户外运动不抽烟、不饮酒儿童青少年膳食指南:儿童青少年如何培养良好饮食习惯?从小喂食各种食物不拿进食作奖惩条件不要强迫进食,多采用鼓励的方式和同龄人集体进餐家长合理调配膳食家长耐心教育,传授营养知识老年营养学一、老年营养的生理基础•老年人肌肉减少,骨骼中无机盐减少水分减少的特点应注意补充水分,优质蛋白和钙,防止脂肪与总热量摄入过多。•老年人的消化功能减退,常引起蛋白质消化不量,如体内各种消化酶下降,需要补充优质蛋白质。•老年人脂质和胆固醇常升高的特点,应控制脂类的摄取。•老年人的肾功能减退,应当适当饮水以注意废物排出。•老年人的内分泌腺功能下降,易患骨质疏松和糖尿病,应多补充钙和维生素。老年人的机体构成特点:引起老年人营养素摄入减少的危险因素:•味觉和嗅觉发生改变•少食即饱•药物(无食欲,反胃,吸收不良)•独自生活;无社交活动;情绪变化(抑郁,悲伤,孤独)•精神改变(痴呆,妄想狂,躁狂);吸烟,嗜酒•消化道疾病(牙病,口干,吞咽困难,胃酸过少,胃肠道疾病,吸收不良)•慢性病(糖尿病,肺病,心血管病,癌症)•机体能力丧失(购买和制备食物困难);贫穷二、老年营养基础老年人的营养素需要量一、热量老年人的基础代谢下降,体力活动减少,随年龄增长应相应降低,一般中等身材老年人每日摄取材2000千卡的热量即可足够。1Kcal=4.184kJ1kJ=0.239Kcal热量的食物来源和供给量•蛋白质4•脂肪9•糖4•老年人50-59岁减10%60-69岁20%70以上30%二、蛋白质老年人的蛋白质以分解为主,对食物的消化也较差,按理就该多供给蛋白质,但老年人消化能力低,过多蛋白质对肾脏负担很,所以不宜过量,应要求适量。老年人蛋白质需要量60岁以上老年人蛋白质摄入占热量比值为13-15%,70岁以上老人为14~14.5%,80岁以上老人为15-15.5%。其中优质蛋白质(奶,蛋,鱼,瘦肉,大豆蛋白质)最好占蛋白质的50%。三、脂肪•老年人的脂肪供给,要求适量,过多的热量引起肥胖,高血脂,过少又不利于脂溶性维生素的吸收。•饱和脂肪酸不宜过多。原认为多不饱和脂肪酸有利于防止动脉粥样硬化的形成,而近年发现其对人体也有不利的影响;另有研究证明单不饱和脂肪具有防治冠心病的良好作用。因此,提出膳食中饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的适当比例为1:1:1•胆固醇的每日摄入量以300mg为宜常见的植物油•花生油:不含芥酸,但含有人体必需的不饱和脂肪酸,可以起到降低胆固醇含量,预防心血管病的作用.•大豆油:含人体必需的不饱和脂肪酸,含维生素E最高,可以合成前列腺素,降低血清胆固醇.•芝麻油:含大量不饱和脂肪酸,降低胆固醇•菜籽油:含大量不饱和脂肪酸和丰富的维生素E,促进生长发育降低人体胆固醇•营养调和油,脂肪酸比例更合理四、碳水化合物不宜摄取过多,尤其要少摄取精制糖;由于精制糖在体内易转化成甘油三脂,致使血脂增高。还应摄取果胶等膳食纤维,既可促进肠蠕动,又可起到降血脂和减少结肠癌的作用。五.如何补充微量元素?•注意食补,人到老年应多食微量元素丰富的食物,如肝脏、瘦肉、蛋黄、鱼类、海带、蛤蜊、花生、大豆及其制品。•药补:多种维生素制剂,补充鉻、锰、铁、钴、铜、锌、碘、硒、氟等微量元素。•纠正肠道病,以利肠道对微量元素的吸收。•适量进食高纤维食物,勿过多。六.维生素(脂溶性)对老年人的作用:•维生素A和胡萝卜素:具有抗癌作用,有清除自由基的作用。•维生素D:有维持骨骼的正常功能。•维生素E是高效抗氧化剂;可以防止不饱和脂肪酸过氧化,为维持骨骼肌,心肌,平滑肌正常功能所必需;可提高人体免疫的反应,有预防衰老作用。维生素(水溶性)对老年人的作用:•维生素B1:参与糖代谢,缺乏时可引起健忘,不安,多发性神经炎,四肢无力,肌肉疼痛及萎缩。•维生素B2:是生物氧化过程中不可缺少的物质缺乏可引起口角炎,唇炎,阴囊皮炎及脂溢性皮炎。•维生素C:有较强的氧化作用,有清除自由基的功能,维生素C缺乏影响胶元形成,因此血管脆性增加和破裂危险增加。三、老年人的膳食特点能适应老年期生理代谢特点应有助于预防老年常见病的发生应有利于延缓衰老的过程食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收合理安排饮食,提高生活质量重视预防营养不良和贫血多做户外活动,维持健康体重老年人膳食指南五谷杂粮主食够蔬菜水果加大豆鱼禽肉蛋加牛奶糖盐限量少用油膳食结构的四句话Thankyou!

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