常见物质的医疗功效1.乙醇(酒精)Alcohol(EthylAlcohol)【作用与用途】本品可渗入细菌体内,在一定浓度下能使蛋白质凝固变性而杀灭细菌。最适宜的杀菌浓度为75%。因不能杀灭芽孢和病毒,故不能直接用于手术器械的消毒。50%稀醇可用于预防褥瘊,25%~30%稀醇可擦浴,用于高热病人,使体温下降。【副作用】大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制,麻痹呼吸中枢及心脏,使血管扩张,最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服,以防中枢神经系统过度抑制。2.稀盐酸[作用与用途]服后使胃内酸度增加,有利于将胃蛋白酶原转变为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶在酸性环境中活性较大,亦为胃液中主要的消化酶,所以可用于各种原因引起的胃酸缺乏症,如胃炎、胃癌及恶性贫血等所引起的胃酸缺乏及发酵性消化不良等[注意事项]1.应以水稀释后服用,服后用水漱口,以免腐蚀牙齿。2.久服能浸蚀牙齿,使之脱钙。[贮藏]置玻璃瓶内,密封保存。[制剂]稀盐酸合剂每100m1内含稀盐酸10ml,番木鳖酊2m1,薄荷水加至100m1。口服:每次5—20ml,每日3次。用于胃酸缺乏,为酸性苦味健胃药。3.碳酸氢钠(小苏打)【作用与用途】本药主要作用是中和胃酸、作用快、时间短、抗酸能力较弱,用于防治酸中毒,碱化尿液,软化耵聍。【副作用】口服后易产生二氧化碳,引起腹胀、嗳气。过量可致碱中毒。【禁忌】严重胃溃疡患者忌用;忌与酸性药物配伍。【相互作用】与四环素配伍可影响其吸收使疗效下降。【作用和用途】本品是机体所需能量的主要来源。对肝脏具有保护作用。静注20%以上的高渗葡萄糖液可使组织脱水及短暂利尿作用。用于体内大量失水时(如:下痢、呕吐、重伤大失血),体液的补充,并可同时静滴氯化钠。不能进食的重病人,以补充营养。用于血糖过低症或胰导素过量的病人,以保护肝脏。静注25%~50%的高渗溶液,可降低眼压和颅内压。4.葡萄糖【副作用及注意事项】注射高渗溶液时,应慢。5.氯化钾【作用和用途】钾是维持细胞内渗透压的主要成分,对维持细胞内液的酸碱平衡起着重要的作用。钾对心肌的自律性、传导性和兴奋性有影响,缺钾时,心肌兴奋性增高,钾过多时,心肌的自律性,传导性和兴奋性则受到抑制。本品可用于防治低钾血症,及强心甙中毒引起的阵发性心动过速或频发室性期外收缩【副作用】肾功能严重减退,无尿、少尿时忌用。血钾过高时忌用。口服时,对胃肠道刺激较强,应用饮料稀释后、并在餐后服用。静滴过量时可出现中毒症状,疲乏,心率减慢甚至停搏。6.硫酸锌别名:锌矾、皓矾【作用与用途】本品有收敛防腐作用,用于治疗慢性结膜炎、沙眼、眦部脸缘炎7.氯化钙【作用和用途】能促进骨骼和牙齿的钙化成形,青少年缺钙,则会影响骨骼的生长发育。钙能维持神经肌肉正常的兴奋性,缺钙时,神经肌肉的兴奋性增高,易出现手足抽搐的现象。钙剂有抗过敏的作用。本品可用于缺钙引起的手足抽搐、肠绞痛、输尿管绞痛。还可用于荨麻疹、瘙痒性皮肤病,以及佝偻病、软骨病等。【副作用及注意事项】注射时速度不宜过快,否则会引起心律失常。注射时如漏于血管外,会引起剧痛及组织坏死。8.氯化铵【作用和用途】本品经体内生化反应,部分铵离子可形成尿素,随尿液排出体外,氯离子留在体内与氢离子形成高度解离的盐酸,可中和体内过量的碱,以纠正代谢性碱血症。主要用于重度代谢性碱血症。【副作用及注意事项】易产生高氯性酸血症。右心衰竭、肝功能不全或肝硬化伴有代谢性碱血症患者禁用。肾功能不全者禁用。9.硫酸亚铁【别名】硫酸低铁【作用和用途】铁是形成血红蛋白所必需的物质。吸收到骨髓的铁,经过生化反应与原卟啉结合形成血红素,再与珠蛋白结合成为血红蛋白,进而红细胞发育成熟。临床上用于纠正和预防缺铁性贫血。对慢性失血,(如月经过多、消化道溃疡、痔疮出血等),以及营养不良、妊娠、儿童生长期引起的缺铁性贫血,效果较好。【副作用及注意事项】本品对胃肠道有刺激性,故饭后服较好。本品服用期间,可能有黑便现象,停药后可消失。口服过量会引起胃肠道出血等、严重时可至休克。10.咖啡因【作用与用途】本品小剂量能增强大脑皮质的兴奋过程,振奋精神,减少疲劳。加大剂量则有兴奋延脑生命中枢的作用,可使呼吸加深、加快,血压回升及血循环改善。临床主要用于:①抢救各种原因引起的呼吸抑制和循环衰竭及对抗中枢抑制药中毒等。②与溴化物合用可调节大脑皮质兴奋过程与抑制过程而治疗神经官能症。③与解热镇痛药合用可增强镇痛效果,与麦角胺合用可治疗偏头痛。【剂量与用法】1对抗中枢抑制肌注或皮注安钠咖,0.25g~0.5g/次,根据病情2~4小时可重复注射。2调节大脑皮质活动口服合剂10ml~15ml/次,3次/日。3一般性头痛及偏头痛片剂1片/次,3次/日。12.杜冷丁【别名】度冷丁、唛啶、地美露【作用和用途】作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。【用法】口服每次50-100mg,极量每次200mg每日600mg皮下注射或肌肉注射每次25-100mg极量每次150mg每日600mg,两次用药间隔不宜少于4小时。【注意事项】成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。【不良反应】有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。13.碳酸锂【作用和用途】碳酸锂有明显抑制躁狂症作用,可以改善精神分裂症的情感障碍,治疗量时对正常人精神活动无影响,作用机制可能与抑制脑内神经突触部位去早肾上腺素的释放并促进再摄取,对升高外周区细胞有作用,本药小剂量用于子宫肌瘤合并月经过多的有一定治疗作用,小剂量也可用于急性菌痢,锂盐无镇静作用,一般对严重急性躁狂患者先与氯丙嗪或氟哌啶合用,急性症状控制后再单用碳酸锂维持。【副作用】有头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等副作用【注意事项】积蓄中毒时,可出现脑病综合征(意识模糊震颤癫痫发作)乃至昏迷、休克、肾脏损害,出现上述情况立即停药,静注氨茶碱,以促进锂的排泄。钠盐能促锂盐经肾排除,用药期间应保持正常食盐摄入量,老年人锂盐排泄慢,易产生蓄积中毒,注意调整剂量,本药不宜与炎痛喜康合用,否则可导致血锂浓度过高而中毒。心肾病患者、电解质紊乱者忌用。【作用与用途】麻黄碱能直接作用于α、β两种受体,发挥拟肾上腺素作用,也能促使肾上腺素能神经末梢释放出化学递质,间接地发挥拟肾上腺素作用。与肾上腺素比较,麻黄碱的特点是性质稳定,口服有效,作用弱而持久,中枢兴奋作用较显著。具有松驰支气管平滑肌、兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用。临床用于支气管哮喘、蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压和解除鼻粘膜充血、水肿。【副作用】1有焦虑不安、失眠、震颤、心悸、头痛、眩晕、恶心、呕吐、食欲不振、血压升高、尿闭、出汗及皮疹等。2对前列腺肥大病人可引起排尿困难。14.盐酸麻黄碱