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0核技术利用建设项目靖远煤业集团有限责任公司总医院DSA项目环境影响报告表靖远煤业集团有限责任公司总医院2017年6月环境保护部监制1表1项目基本情况建设项目名称靖远煤业集团有限责任公司总医院DSA项目建设单位靖远煤业集团有限责任公司总医院法人代表吴国兰联系人王亚军联系电话18189441310注册地址白银市平川区宝积路13号项目建设地点医院医技楼一楼介入中心立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1100项目环保投资（万元）100投资比例（环保投资/总投资）9.1%项目性质新建改建扩建其他占地面积（m2）331.2应用类型放射源销售I类II类III类IV类V类使用I类（医疗使用）II类III类IV类V类非密封放射性物质生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙射线装置生产II类III类销售II类III类√使用√II类III类其他/项目概述一、建设单位基本情况、项目建设规模及由来1、建设单位基本情况靖远煤业集团有限责任公司总医院始建于1958年，是一家集医疗、保健、科研、教学、康复、卫生预防和工业预防为一体的现代化综合性医院。2008年医院被确立为国家安监总局矿山医疗救护中心靖远分中心、甘肃省人民医院协作医院、兰州军区兰州总医院协作医院，甘肃医学院附属医院，甘肃省中医学校和定西市卫生学校教学医院、靖远煤业集团有限责任公司总医院司法鉴定所。医院占地面积11.31万平方米，现有职工1171人，专业技术人员880人，床位12002张，年门诊量21万人次。2011年医院完成医疗资源整合，下辖红会一矿医院、王家山矿医院等9个二级医疗机构。医院设有120急救中心、健康体检中心、1个社区卫生服务中心、5个社区医疗服务站及2个便民门诊部，并开设专科、专家、专病门诊，以满足不同患者的诊疗需求。2、项目由来为提升医院放射诊疗业务能力，更好的满足患者多层次、多方位、高质量和文明便利的就诊需求，医院在医技楼一楼介入中心建有一间DSA机房，配备1台西门子AritisZeeCeiling型DSA，用于医疗诊断及介入治疗。为保护环境和公众利益，防止辐射污染，根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《建设项目环境保护管理条例》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规的规定，其应办理核技术应用项目环境影响评价手续。本项目为使用II类射线装置，根据环境保护部令第33号《建设项目环境影响评价分类管理名录》（修订版），应编制环境影响报告表。受靖远煤业集团有限责任公司总医院委托，我公司（国环评证乙字第1995号）承担该DSA项目的环境影响评价工作。我公司通过资料调研、项目工程分析，并在结合现场勘察等工作的基础上，编制了该DSA项目环境影响报告表。表1-1本项目核技术应用情况一览表序号射线装置型号数量管电压（kV）管电流（mA）类别工作场所名称活动种类1AritisZeeCeiling型DSA11251000II医技楼一楼DSA手术室使用3、项目建设进度本项目机房建设依托医院医技楼的主体工程，机房建设进度如下：（1）2011年11月，医院委托有资质单位对DSA机房进行了防护设计与施工；（2）2012年7月，DSA机房及配套用房施工完毕；（3）2012年9月，医院对本项目DSA进行安装并调试；（4）2013年10月，本项目DSA投入使用。4、项目建设规模（1）工程概况本项目主体工程主要为DSA手术室，其余辅助工程主要有控制室、更衣室、洗消间、DSA专家VIP会诊室、设备间、导管室、医生通道、病人候诊区、洁净缓冲区以及通风3系统等。本项目建设内容及规模见表1-2。表1-2本项目组成及主要环境问题一览表名称建设内容及规模可能产生的环境问题施工期营运期主体工程DSA手术室东西长8.5m、南北宽7.2m、高2.8m，内净面积约为61.2m2。东墙、南墙：200mm加气砼砌块+3mm铅当量硫酸钡防护涂层，具有3.5mm铅当量防护水平；西墙、北墙：300mm加气砼砌块+3mm铅当量硫酸钡防护涂层，具有4mm铅当量防护水平；顶部：110mm混凝土+3mm铅当量硫酸钡防护涂层，具有4.5mm铅当量防护水平；防护门：具有3mm铅当量防护水平；观察窗：具有4.8mm铅当量防护水平。已建成X射线、臭氧、氮氧化物以及医疗固废、生活废水、办公垃圾。辅助工程控制室（东西长约5.4m、南北宽约4.8m、内净面积约25.9m2）、更衣室、洗消间、DSA专家VIP会诊室、设备间、导管室、医生通道、病人候诊区、洁净缓冲区以及通风系统等。（2）设备配置本项目配备的DSA技术参数见表1-3。表1-3本项目DSA技术参数一览表序号射线装置型号数量管电压（kV）管电流（mA）生产厂家出束方向备注1AritisZeeCeiling型11251000西门子一般由下往上下球管（3）人员配置及工作制度人员配置：本项目DSA由放射科负责管理，使用科室涉及放射科、心内科、神经内科，每个科室配备2名介入手术医生。另外DSA还配备1名设备操作医生、1名护士，均为放射科工作人员。本项目放射科辐射工作人员除负责DSA全年手术工作外，还同时操作其他射线装置。手术安排制度：本项目各科室介入手术医生负责各科室DSA全年的手术工作，手术时医生均位于手术床的同侧，站位顺序依次为第一术者位、第二术者位，各手术位对应人员一般不发生变化，第一手术位与第二手术位医生负责手术，护士仅负责造影剂的准备工作，手术期间不进入机房内。工作制度：本项目DSA实行8小时单班工作制，年工作日250天。（4）本项目DSA使用情况本项目DSA年开展介入手术约300台次，其中放射科约80台次、心内科约200台次、4神经内科约20台次。本项目DSA使用情况分别见表1-4和表1-5。表1-4本项目DSA使用情况一览表使用科室平均单台手术时间单台手术曝光时间年手术台数年出束时间拍片透视拍片透视放射科30min1min15min801.33h20h心内科1h1min20min2003.34h66.7h神经内科40min1min25min200.33h8.3h总计///3005h95h表1-5本项目DSA最大正常运行工况参数一览表使用科室运行时最大管电压（kV）运行时最大管电流（mA）备注拍片透视拍片透视放射科、心内科、神经内科1007070015/二、项目选址合理性与平面布置合理性分析1、项目周围环境分析靖远煤业集团有限责任公司总医院位于白银市平川区宝积路13号，医院地理位置示意图见附图1。医院东侧分别为靖远煤电股份有限公司职工培训处、靖煤集团康复医院家属院；医院南侧为宝积路；医院西侧分别为佳艺舞蹈艺术学校、靖远煤业有限责任公司家属院；医院北侧为长征东路，医院平面布置及周围环境情况见附图2。本项目位于医技楼介入中心，医技楼东侧为门诊大厅，南侧依次为医院道路、门诊楼，西侧依次为医院道路、靖远煤业有限责任公司家属院，北侧依次为医院道路、综合楼。医技楼介入中心位于医技楼一楼，介入中心东侧依次为楼内走廊、楼外空地，东南侧为门诊大厅，南侧为放射科，西侧依次为楼外走廊、医院道路，北侧依次为医院道路、综合楼，楼上为放射科。医技楼一楼平面布局见附图3，医技楼二楼平面布局见附图4。本项目评价范围内主要敏感点为医院西侧靖远煤业有限责任公司家属院内的3栋医院职工家属楼（由于该3栋楼没有标注楼号，本报告暂且标注为1号医院职工家属楼、2号医院职工家属楼、3号医院家属楼）。2、项目平面布置合理性分析根据满足“诊治工作要求、有利于辐射防护和环境保护以及各组成部分功能分区明确，既能有机联系，又不相互干扰”的原则，本项目介入中心工作场所平面布置合理性分析如5下：介入中心内DSA手术室东侧依次为控制室、洁净缓冲区、病人候诊区；南侧依次为DSA专家VIP会诊室、DSA设备间、DSA导管室；西侧为医院道路；北侧为医院道路；楼上依次为走廊、高频X光室。本项目DSA手术室位置相对封闭且独立，降低了公众受到照射的可能性。DSA机房设有独立的医生通道和患者通道，患者通道的宽度满足病人手推车辆的通行，便于行动不便的患者治疗，平面布置基本合理。三、产业政策符合性分析本项目属于《产业结构调整指导目录（2011年本）》（2013年修正版）中第十三项“医药”中第6款：新型医用诊断医疗仪器设备、微创外科和介入治疗装备及器械、医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医疗器械、新型计划生育器具、新型医用材料、人工器官及关键元器件的开发和生产，数字化医学影像产品及医疗信息技术的开发与应用。属于国家鼓励类产业，符合国家产业政策。本项目的运行，可为病人提供诊疗服务，并可提高全市医疗卫生水平，因此本项目具有放射性实践的正当性。四、原有核技术利用项目许可情况医院目前持有的辐射安全许可证书编号：甘环辐证[D0121]，许可种类和范围：使用II、III类射线装置，有效期为：2013年8月8日至2018年8月8日，医院辐射安全许可证正副本复印件见附件3，原有核技术利用项目环保履行情况见表1-6。表1-6医院原有核技术利用项目环保履行情况一览表射线装置序号射线装置型号数量管电压kV管电流mA类别工作场所名称活动种类环评情况许可情况验收情况备注1HXA600型医用直线加速器1X线能量：6MVII放疗科使用已环评已许可未验收/2BMD-II型模拟定位机1150500III放疗科使用已环评已许可未验收/3GEVR-50型X光机1150630III放疗科使用已环评已许可未验收/4万东800MAX光机1150800III放疗科使用已环评已许可未验收/5西门子HIQ型CT1133700III放射科使用已环评已许可未验收/6TU-5R型数字胃肠机1150500III放射科使用已环评已许可未验收/6续上表:射线装置序号射线装置型号数量管电压kV管电流mA类别工作场所名称活动种类环评情况许可情况验收情况备注7TOSHIBA型64排CT1135550III放射科使用已环评已许可未验收/8PlanmedSophieClassic型乳腺钼靶机13591III放射科使用已环评已许可未验收/9锐柯DR1125800III放射科使用已环评已许可未验收/10YZ021-II型移动高频X光机18030III放射科使用已环评已许可未验收/11NXF-50D-1型数字化全颌曲面断层机19050III放射科使用已环评已许可未验收/12NXF-50D-1型电视X光机19050III放射科使用已环评已许可未验收/13TX-YIS-8-1型牙科X射线机1708III放射科使用已环评已许可未验收/14VARIODG型数字牙片机1708III放射科使用已环评已许可未验收/15DLX112AC型X射线机170120III放射科使用已环评已许可未验收/16F-99型医用X线机1125500III红会一矿门诊放射室使用已环评已许可未验收/17XG300D型医用X线机1125300III王家山矿门诊放射室使用已环评已许可未验收/18XG300D型医用X线机1125300III红会四矿门诊放射室使用已环评已许可未验收/19XTS-2型医用X线机1125300III魏家地矿门诊放射室使用已环评已许可未验收/20L-100型医用X线机1125500III宝积山矿门诊放射室使用已环评已许可未验收/靖远煤业集团有限责任公司总医院开展放射性诊疗至今，未发生过辐射安全事故，也无公众投诉。7表2放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点///////////注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。8表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（