1DatascopeIABP使用2一、IABP全称“IntraAorticBalloonPump”,中文全称“主动脉内球囊反搏泵”,是一种按反搏动原理设计的对衰竭的左心提供辅助的机械装置3二、IABP使用一览1、连接示意图42、球囊位置:球囊尖端位于降主动脉内左锁骨下动脉远端5三、IABP工作原理1、球囊充气:当舒张期开始、主瓣关闭后,球囊迅速充气,明显增加冠脉灌。62、球囊放气当心室收缩即将开始,主瓣即将开放时球囊迅速放气,使得主动脉内压力降低,主瓣打开的阻力降低,减轻了后负荷。73、反搏治疗时动脉波形变化©DatascopeCorp.8四、IABP的适应症1、心外科应用重症瓣膜手术、冠脉搭桥术的支持泵衰竭:不能脱离体外循环、术中急性心肌梗塞术后低心排严重的室性心律失常高危心脏病人进行普通外科手术的支持心脏移植病人的术前维持92、心内科应用急性心梗并心源性休克病人的抢救严重左心功能不全病人的支持顽固性心绞痛缺血性心律失常高危心脏病人心导管术前、术中支持10五、IABP的禁忌症主瓣关闭不全主动脉病变与动脉穿刺相关的其他禁忌症11六、IABP的并发症下肢缺血穿刺部位渗血血小板减少球囊导管不动导致血栓形成球囊破损感染12七、IABP球囊的使用1、球囊规格132、球囊的包装球囊包14穿刺包153、打开穿刺包,进行穿刺等准备工作16`4、打开球囊包,用单向阀连接注射器和球囊,抽吸30ml空气后,取出球囊17185、将球囊经导丝放入到正确位置196、建立测压连接207、开始反搏21八、使用IABP期间的护理1、抗凝:常规肝素(盐水500ml+肝素50mg)4小时ACT维持在200s左右或低分子肝素2、中央腔的维护:每小时肝素盐水冲刷一次,确保中央腔的通畅球囊的横截面22Thankyou