搜索
SysmexCA系列规范化操作影响止凝血检测标准化因素•标本-----采集,储存和运输•试剂-----抗凝剂,检测试剂•仪器设备-----检测原理•操作技术-----规范化操作规范化操作的目的•确保仪器良好的使用状态,延长使用寿命•确保不同用户都能达到相同的使用情况•便于工程师快速了解仪器状况并排除可能的问题工作环境要求•温度：15-30℃(最适宜温度23℃）,空调位置.【sysmex】→【temperature】→查看roomtempCooler14.9℃(15℃±0.2℃)Detecter37.1℃(37℃±0.2℃)Nozzle36.9℃(37℃±0.2℃)Room24.3℃•湿度：30-85％•大气压：70-106KPa•避免阳光直射，灰尘，强无线电波和通讯设备干扰工作环境要求•电网电压：220V+/-10％，50Hz+/-1％•接地：每台设备的电缆均使用3P插头，当供应电源的插座是3P时，可以很容易地将插头插入到插座中。注意：所要求的电源供应插座是一个。工作环境要求如果不能满足条件：•需要加装交流稳压电源或UPS不间断电源。为仪器提供良好的电网电压。•电网电压不稳定的危害：电压过高或过底造成过负荷，烧毁仪器；电压不稳定造成仪器内部电路电压不稳定，对电路产生干扰，仪器工作错误。•地线不良会使仪器产生静电，对电路造成干扰甚至损坏电子器件。(包括相连的电脑也必须三插电源线,接同一电源板保证同一接地)工作环境要求•外部电器干扰的来源精密仪器不能与大用电电器共用一条线路。像电冰箱，离心机，电温箱等电机的启动电流是常规工作的10倍以上，所以启动的瞬间会造成电网电压大的波动，可能会通过电网，瞬间影响旁边精密仪器的工作稳定，造成仪器判断失误-我们叫干扰。打手机要远离精密仪器，避免电磁干扰。远离高频治疗仪等强磁场设备安装空间•选择紧邻电源供应的地方。在收集废弃物的过程中，总是使用用完的废物瓶。•为设备的维护和服务保留足够的空间。应该充分考虑到设备的散热。边缘、后部以及顶部与墙壁的距离至少留出50厘米的距离。!小心在设备被放置位置的低部，确信放置了洗涤瓶和废物瓶。不要将它们放置在设备上则有可能将设备压坏或不能产生正确的结果。CA500操作流程打开电源前的检查1)检查清洗瓶当发现洗涤液的水平较低时，用蒸馏水更换瓶中的洗涤液。并检查瓶盖松紧.注意:定期清洁RINSE瓶内部及浮子开关2)检查废液瓶及瓶盖当分析在卸下废物瓶的状态下进行，废弃物将流回真空泵，导致泵的工作障碍。确信废物引流瓶直立。注意:定期清洁WASTE瓶内部及浮子开关打开电源前的检查3)检查废弃反应杯收集盒当使用过的反应管依然留置在废弃管处置抽屉中时，应及时将它们丢弃,避免阻塞排杯口.4)检查光遮蔽罩仪器左侧有屏蔽罩感应器，分析时要遮蔽。必要时,用纸等遮挡感应器打开屏蔽罩来观察分析中可能出现的问题.打开电源•打开电源开关系统将执行大致10秒的自身检测，根菜单展示屏出现。•当探测器达到允许分析的温度，根菜单屏展示“Ready”（准备就绪）。注意：探测器达到允许进行分析的温度在打开电源后，大约需要5-30分钟的时间。在系统等待允许分析温度的时间，“NotReady”（未准备就绪）键的信息展示，不展示“Start”键。始终“notready”需进入【temperature】确定温度解决方法:(1)输入C9-0密码进入维修模式(2)拨DIP5为ON状态准备试剂•对每种试剂的准备要考虑到分析参数，以及本分析样本的数量。除分析所必须的体积外，多余要准备的体积列举如下：每种凝集试剂：大约0.6mL(0.15ml用圆锥型样品杯)蒸馏水：大约500mLOwren’sVeronal缓冲液：大约0.9mLCACLEANI：大约0.9mL•在分析开始后，用于清洁的试剂的数量：蒸馏水：大约20mLCACLEANI：大约125l(1)将试剂放置在试管架上•试剂瓶（每个20mmODx40mm高），或任意的试剂固定器以及样本杯可以被放置在试剂架上。样本杯试剂固定器固定器No.1(2)放置反应管•反应管架的放置应该安全，以防止试管解封或升高，探针可能被损伤。注意孔内异物。•反应管应该从开始（从右上角开始）按顺序连续放置。因此，不要留有空位置。•务必使用供应的反应管（SU-40）。•为CA-6000所应用的反应管，也就是（SUA-400A）不能使用。样本准备•可用的试管OD：10mmHT：65mm-100mmOD：13mmHT：75mm-100mmOD：15mmHT：65mm-100mm(小于8mmID的试管不能使用）•样本体积（最小）0.5ml（仅仅为血浆）1.0ml（离心后）样本准备只有血浆的标本所需要的最小体积离心后的标本所需要的最小体积显示和打印输出样本数据•在根菜单展示屏幕按[StoredData]键。分析数据将被以清单格式展示。•为展示凝集曲线，按[Graph]键。将光标移动到已经有凝集曲线被展示的标本，按［Graph]键。添加到分析数据之中的标志的含义：*：一些错误；不相等的复制；当打印无结果时,在Graph里可查找(info)键可提供详细错误信息.+：超过标记的上限-：低于标记的下限！：按照不同的稀释放大倍数执行的分析m：平均值：超过报告的上限：低于报告的下限注意:PT的dh值不得50紧急状态下的终止•按下机器停止开关（红色开关）。分析操作将被立即被终止,当仪器有异常声响时•为了开始丢弃/清洗操作，请按[Yes]键。屏幕将展示“Discard/Rinseinprogress.Pleasewait”（丢弃/清洗操作进行中，请稍候）。丢弃/清洗操作将被执行。注意排除孵育槽,比色槽中的反应杯再进行分析关闭•关闭电源在关闭电源开关之前，明确设备状态是“Ready”（准备就绪）状态。•分析完成后的操作在一天的分析结束后，或设备已经被运转24小时后，执行以下日常维护：1)丢弃使用过的反应管2)处置废弃液体3)做CLEAN冲洗CA1500操作流程打开电源前的视觉检查↓打开电源↓准备试剂，安放样本架↓补充反应管↓检查标准曲线↓运行值控↓准备样本↓建立工作列表↓分析样本↓中止分析↓分析STAT样本关机注意事项---工作前准备•添加试剂注意：⑴在试剂固定器位置左上方出现的标记表明了试剂使用的次序。当第一个试剂瓶中（■)的试剂耗尽后，仪器会使用第二个试剂瓶（■■）相同的试剂，接着第三个（■■■）⑵确认标有LID的区域变成绿色。•补充反应杯提醒：不要过度添加反应杯，否则将造成堵塞仅允许使用指定的反应杯（SU-40）需要重点规范的操作（一）•每做完一批标本后，马上进行一次洗针操作，可以预防堵针。•吸针有加热功能,冲洗不干净易造成污物粘附.加上针的独特内部结构,一旦完全堵塞就很难清通,以致更换.需要重点规范的操作（二）•洗液瓶（RINSE）中的蒸馏水不能加注过满，防止水被挤入压力传感器，造成其损坏。•每次加入新的蒸馏水之前，须将瓶中剩余的残液倒掉并定期清洗洗液瓶，防止瓶中管路和电磁阀生霉菌引起堵塞。清洗、废液筒需要重点规范的操作（三）•试剂容器要经常清洗，容器内壁多见结晶和粘稠附着物•制冷部要注意擦干冷凝水需要重点规范的操作（四）•要选择合适的试剂容器和样本管用子弹头放试剂样本管太细或太高•不能随意将试剂针的Z轴反向下降的过低，以保护针和防撞开关（CRASH）。不规范的操作(一)•不规范的洗针液(CLEANI)成在的问题:使用自配次氯酸钠(各种浓度)使用SYSMEX血球计数仪洗液(针被腐蚀)使用84消毒液使用洁厕灵等其他消毒液尤其APTT,TT结果不稳定,偏差很大•高浓度洗液:腐蚀样本针并导致结果重复性下降次氯酸钠洗不干净,干扰结果的稳定•低浓度洗液:不能有效灭活凝血酶,造成交叉污染,结果不准针容易堵塞,半堵塞,造成加样加试剂量不准不规范的操作(二)•不合格的比色杯成在的问题:直径细，杯子被抓放时困难，有的客户出现因杯子不能放下，把针别断的事故。不合格比色杯存在的问题杯口上沿毛刺锋利，磨损抓手•不合格比色杯存在的问题杯底有尖毛刺，使得杯子在杯座中的高度改变，造成抓杯不牢容易掉杯•不合格比色杯存在的问题杯子透光度不好，影响发色底物法项目结果不规范的操作(三)•试剂及消耗品的失效过期—未开封储存过期。开封或复溶后储存过期。污染—新旧试剂混用。试剂容器不洁净。