MedicalMicrobiology医学微生物学DepartmentofMicrobiology,HMU哈尔滨医科大学微生物学教研室第41章狂犬病病毒RabiesVirus微生物学教研室张凤民第三篇医学相关病毒DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity教学大纲掌握内容狂犬病病毒形态结构、培养及变异性(野毒株及固定毒株);传染源、感染途径及引起疾病;微生物学检查法;预防原则DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity生物学性状弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病病毒属(Lyssavirus,或Rabiesvirus)子弹状核酸为-ssRNA,衣壳呈螺旋对型包膜有大量糖蛋白突起血凝素DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversityDepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity病毒复制能在很多体细胞上复制,与乙酰胆碱受体有特异亲和作用吸附后靠胞吞作用进入细胞由病毒RNA聚合酶转录出5个mRNA在内质网出芽方式释放DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity培养特性易感动物范围大包括家畜(狗、猫)和野生动物(狼、狐狸、猴、蝙蝠等)DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity在感染动物的中枢神经系统中增殖,形成内基小体(Negribody),有诊断意义DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity根据表面糖蛋白G可分为4个血清型抵抗力不强,60C30min或100C2min可灭活。在脑组织中室温或4C可持续1-2周。DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity野毒株(Wildstrain):从自然感染的动物体内分离的病毒固定株(Fixedstrain):对家兔致病力强。但对人和犬的致病力大大减弱。可制成疫苗毒力变异DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity致病性易感动物:家畜和野生动物,蝙蝠可能是重要的储存宿主DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity动物间狂犬病是由于患病动物咬伤健康动物而传播人被患病动物咬伤致病。人被咬伤发病率为30%-60%。一旦发病,死亡率高达100%DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversityDepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity临床表现潜伏期通常3-8周恐水症,后转入麻痹昏迷、最后呼吸困难、循环衰竭而死亡DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity1946-1995期间UK只有19个病例,所有病例都是在其他国家感染1977-1994期间欧洲共有198例报道,主要的发病地区是俄罗斯和罗马尼亚WHO统计全球每年有25,000例流行情况DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversityDepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity免疫性病毒感染可诱导机体产生抗体,抗体可中和游离病毒。疫苗接种对预防该病有效抗体对细胞内病毒无作用,可能会因病理免疫加重疾病狂犬病病程短,自然感染获得的免疫力在疾病康复上难以发挥作用DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity微生物学诊断临床表现加病史比较容易做出诊断观察咬人的动物7-10天,如观察期间动物发病,取动物脑部海马回查病毒抗原或内基小体特异性免疫荧光识别病毒抗原核酸扩增检测病毒核酸DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversityDepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity防治原则捕捉野犬,加强家犬管理,普及家犬疫苗接种高危人群(兽医、饲养员)注意个人防护DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity人咬伤后,应做:处理伤口特异性防治:抗狂犬病病毒免疫球蛋白接种狂犬病病毒疫苗DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity简述狂犬病病毒的生物学性状。简述狂犬病的预防对策。何谓狂犬病病毒固定毒株?有何用途?简答狂犬病病毒自咬伤部位到达患病动物唾液的可能途径。狂犬病病毒疫苗如何制备?作用机制?注意事项?问题