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1宜昌市卫生系统急救技能大赛医护急救知识600题（来源于第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题）包括：A型题400题、B型题100题、X型题50题、判断题50题。一、A型题450题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:()A．无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（）A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征4、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:()A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大5、影响中心静脉压高低的因素是:()A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外围阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量6、心交感神经末梢释放:()A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺7、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：（）A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡8、某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO3ˉ16mmol/L，血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K＋4.5mmol/L。该患者可诊断为:()A代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒9、休克时正确的补液原则是:()A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液10、心力衰竭概念的主要内容是:()A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍11、阿托品的禁忌症是:()A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓12、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:()：A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍13、心尖在胸前壁的体表投影位于:()A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处14、门静脉由:()2A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成15、动脉血压升高可导致:()A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长16、导致心肌细胞自律性降低的因素是:()A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗17、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33,PaCO270mmHg,HCO3－36mmol/L。该患者可诊断为:()A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒18、严重低钾血症患者主要死于:()A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E呼吸衰竭19、体温上升期的热代谢特点是:()A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍20、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:()A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流21、DIC产生的贫血是属于:()A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血22、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:()A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸23、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断:()A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤24、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:()A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活25、抗利尿激素的作用主要是:()A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收26、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:()A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关27、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:()A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝28、高钾血症的心电图特点是:()3A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波29、下列患者对氧疗效果最好的是:()A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄30、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:()A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查31、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:()A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血32、男性，25岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是:()A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂33、中心性发绀常具有下列哪项特点:()A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时34、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况:()A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚35、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:()A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”36、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:()A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:()A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:()A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大39、腹部检查下列哪项错误:()A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到40、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:()A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉41、男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（）A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失42、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:()4A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位43、内脏穿孔腹痛的性质:()A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧44、急性胰腺炎腹部压痛示:()A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛45、胸部冲击伤最严重的并发症是：（）A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂46、急性肺水肿叩诊呈:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音47、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞48、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:()A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml49、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取:()A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关50、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:()A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是51、成人胸外心脏按压，下列哪项正确:()A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5—5cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜52、有关骨折急救处理，下列哪项错误:()A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法53、急性呼吸窘迫综合症宜采用:()A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否54、下列哪种属甲类传染病:()A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹55、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加56、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:()A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒57、男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，5每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：（）A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作58、诊断消化性溃疡最可靠的方法是:()A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验59、下列哪项最能反映门静脉高压特征:()A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成60、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:()A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病61、原发性高血压心功能不全的脉搏是:()A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉62、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌63、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:()A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像64、抬举性心尖搏动最常见于:()A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液65、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:()A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血66、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为:()A.缺氧不是主要原因