泻下药【概述】1.定义凡以引起腹泻,或润滑大肠,促进排便为主要作用的药物,称为泻下药。2.性能特点1)性味归经:本类药物多苦,咸,甘。寒,凉。入大肠经为主。2)作用有泻下通便,清热泻火,逐水退肿的作用3.适应范围1)热结便秘;2)寒积便秘;3)津亏便秘;4)饮邪内停;5)热痢初起;6)急腹症。第一节攻下药大黄【药性】苦,寒。入脾、胃、大肠、心包、肝经。【功效】泻下攻积,清热泻火解毒,凉血止血,逐瘀通经,利湿退黄【应用】1.用于热结便秘2.用于火热亢盛、迫血上溢,以及目赤咽痛3.用于热毒疮疡,烧烫伤4.用于瘀血诸证5.用于湿热痢疾,黄疸,热淋番泻叶【药性】甘、苦,寒。入大肠经。【功效】泻下通便【应用】用于热结便秘芦荟【药性】苦,寒。入肝、胃、大肠经。【功效】泻下通便,清肝【应用】用于热结便秘第二节润下药本类为植物种子或种仁,富含油脂,味甘质润,均归大肠经,能润滑大肠,使大便软化易于排出。适于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致津枯肠燥便秘。【相似药物比较】火麻仁甘平,脾胃大肠郁李仁辛苦甘平,脾大肠小肠松子仁甘温,肺肝大肠润肠通便肠燥便秘兼能滋养补虚,治疗津血不足的肠燥便秘。兼能行大肠气滞,治疗大肠气滞之肠燥便秘;又利水消肿,治疗水肿胀满,脚气浮肿。兼润肺止咳,治疗肺燥干咳。第三节峻下逐水药【相似药物比较】甘遂(有毒)苦寒,肺肾大肠大戟(有毒)苦寒,肺脾肾芫花(有毒)苦辛平,肺脾肾泻水逐饮水肿,臌胀,胸胁停饮力最强,毒性最大。力较强,毒性较小。力较弱,毒性最小。牵牛子【药性】苦,寒。有毒。入肺、肾、大肠经。【功效】泻下逐水【应用】用于水肿、臌胀,痰饮喘咳巴豆【药性】辛、热。有大毒。入胃、大肠经。【功效】峻下冷积,逐水退肿,外用蚀疮【应用】1.用于寒积便秘,2.用于水肿臌胀,3.用于疮疡化脓而未溃破者。注:本品有大毒,故非急症必须时,不得轻易使用。