oct

OCT在眼科的临床应用梅州市人民医院（黄塘医院）眼科中心OCT室什么是OCTOCT：（OpticalCoherenceTomography）光学相干断层成像术，一种高分辨率、非接触性的生物组织成像技术，能使医生在活体上获得类似于眼组织病理改变的影像，是继眼科放射、超声、眼底血管造影诊断后又一全新的影像学诊断技术。基本工作原理光束射到将要被成像的组织或标本上，光束被不同距离上的显微结构反射，通过测量反射光的时间延迟，可以无创地测量组织或标本的纵向内部结构。在不同的横向位置上进行连续的纵向距离测量，然后把获得的信息显示为二维的横截面图像。OCT的应用•发现各种微小病变，协助诊断•确定病变位置•病变的厚度测量，用于疾病的随诊、疗效判断•发病机制的探讨人类视网膜黄斑部OCT图像和组织学图像比较OCT组织学正常眼的视网膜全层结构NFLGCLIPLINLOPLONLELMRPENFL-神经纤维层GCL-神经节细胞层IPL-内丛状层INL-内核层OPL-外丛状层ONL-外核层ELM-外界膜RPE-视网膜色素上皮细胞三维重建中心浆液性视网膜脉络膜病变视网膜色素上皮脱离黄斑前膜黄斑裂孔黄斑囊样水肿视网膜脱离小柳原田综合症脉络膜新生血管OCT在青光眼疾病上的作用色素上皮层光感受器层外丛状层内丛状层视网膜神经纤维层青光眼损害青光眼损害进程细胞的加速凋亡神经节细胞的死亡和轴索的丢失视网膜神经纤维层的改变（无法检测）视网膜神经纤维层的改变（可以检测）早期视野损害中期视野损害晚期视野损害无症状的病变青光眼对视网膜神经纤维层的损害•国内外研究发现青光眼对视网膜神经纤维层的损害可比视野损害早6年以上•即使病人的视乳头和眼压均正常，视网膜神经纤维层也有可能出现损害•超过50%的病例在视野出现损害前，视网膜神经纤维层损害就已出现•视网膜神经纤维层损害与视野损害位置相对应分析处理界面对比界面角膜房角LASIK术后晶状体前段OCTOCT的优点•操作简单，易于掌握•患者一般无需作检查前准备•无需接触患者•检查快速，方便•量化分析