2014年济南市事业单位招聘考试医疗类真题

2014年济南市事业单位招聘考试医疗类真题一、单项选择题：从下列各题所给的选项中选出一项最符合题意的选项，并将所选答案前的字母用2B铅笔涂在答题卡的相应位置上，每题0.8分，60题，共48分。1.关于流行性感冒病毒说法正确的是（）。A.有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶B.包括甲型、乙型、丙型和丁型C.丁型病毒是流感大流行的病因D.抗原漂移是发生大流行的主要原因2.患者，男，49岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压为150/90mmHg，过去病史不详。首先应选用（）。A.异丙基肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.洛贝林3.肥厚性梗阻性心肌病药物或动作试验时，下列说法正确的是（）。A.含服硝酸甘油后杂音增强B.用心得安后杂音增强C.用洋地黄后杂音减弱D.杂音与体位无关4.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁？（）A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核小量咯血D.肺癌5.反映骨髓红细胞造血功能的最佳指标为（）。A.红细胞计数B.网织红细胞计数C.血红蛋白测定D.红细胞形态学观察6.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周，出现下列何种情况应予停药？（）A.血肌酐升高B.房颤心率由120次／分降为80次／分C.心尖区收缩杂音增强D.心率40次／分，心尖区闻大炮音7.肝肺综合征的表现不包括（）。A.慢性肝病的体征B.低氧血症C.心源性哮喘D.呼吸困难、肺水肿8.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外？（）A.病毒发生变异，导致免疫逃逸B.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播9.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）。A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.使封闭抗体增加D.保护肥大细胞溶酶体膜10.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于（）。A.Hb在组织中02释放量增多B.血流速度加快C.呼吸频率加快D.组织需氧量减少11.睡眠呼吸暂停低通气综合征每次发作时，口鼻气流停止达多长时间？（）A.10秒以上B.7秒以上C.6秒以上D.4秒以上12.乳腺癌的最佳临床诊断方法是（）。A.近红外线扫描B.B超C.钼靶X照像D.红外线热图13.男，56岁，右上腹不适，消瘦1个月。近半月来尿黄，灰白大便，查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未触及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原（-），最可能的诊断为（）。A.Rotor综合征B.Gilbert综合征C.胰头癌致梗阻性黄疸D.溶血性黄疸14.某患者，64岁，有高血压和慢性肝炎病史，近3天腹痛、呕吐、腹泻入院。查体：BP160/90mmHg，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食、补液等治疗后呕吐、腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随之精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷。为明确诊断，首先应查（）。A.脑CTB.血淀粉酶C.血电解质及血氨D.肝肾功能15.下列选项中不属于Cushing综合征表现的是（）。A.具有向心性肥胖的特征B.皮质醇分泌失去昼夜节律C.皮肤薄、有紫纹D.肾上腺髓质增生或肿瘤16.下列哪一项不是肠外营养的代谢性并发症？（）A.微量元素缺乏B.高／低血糖C.电解质紊乱D.切口难以愈合17.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）。A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C.握力和三头肌皮褶厚度D.近期体重下降程度和血清白蛋白水平18.甲状腺功能亢进症的术前准备通常不包括（）。A.T3、T4测定B.测基础代谢率C.控制心率D.给予氢化可的松19.渗透性腹泻的特点是（）。A.禁食48小时后腹泻减轻或停止B.每日粪便量少C.粪便混有脓血D.粪便中多不含不消化食物20.溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不可使用糖皮质激素？（）A.暴发型病型B.用氨基水杨酸制剂治疗无效C.病情较重、病变范围较广D.并发结肠周围脓肿或瘘管形成21.患者，男，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近期出现心律失常，其可能出现的最多见的症状为（）。A.室上性心动过速B.室性早搏C.房室交界性早搏D.心房颤动22.急性肺水肿时，呋塞米治疗的常用剂量为（）。A.0.1—0.5mg/kgB.1.0—1.5mg/kgC.2.0—2.5mg/kgD.0.5—1.0mg/kg23.患者，男，12岁，感冒一周，双下肢出血性皮疹，腹痛，肉眼血尿，尿蛋白(++++)。临床拟诊（）。A.急性药物性间质性肾炎B.紫癜肾炎C.骨髓瘤肾病D.急性肾小球肾炎24.肺泡中CO2浓度增高表示通气不足为（）。A.挥发性酸B.非挥发性酸C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒25.急性下壁梗死最易合并（）。A.左前分支传导阻滞B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.室性早搏26.某患者因大量呕吐、腹泻突然昏厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首先（）。A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.急速叩击心脏D.胸外心脏按压27.二维超声心动图胸骨旁长轴观察可见（）。A.主动脉瓣及肺动脉瓣B.主动脉及二尖瓣C.室间隔与房间隔D.二尖瓣与三尖瓣28.治疗阻塞型中、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选方法是（）。A.口腔矫治器B.n-CPAPC.药物治疗D.减肥29.对于妊娠期甲亢的治疗不正确的为（）。A.药物治疗首选PTUB.慎用普萘洛尔C.手术宜于妊娠中期施行D.可选择碘剂治疗30.糖尿病微血管病变的典型改变是（）。A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D.单纯性病变、增生性病变31.消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）。A.甲氰咪胍B.垂体后叶素C.法莫替丁D.心得安32.在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是（）。A.吲达帕胺B.阿替洛尔C.氯沙坦D.硝苯地平33.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固可见于（）。A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.霉菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎34.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞较少，这样的血象，骨髓象不见于（）。A.溶血性贫血B.骨髓纤维化C.再生障碍性贫血D.PNH35.尿渗透压改变可反映（）。A.肾小管排泄功能减退B.肾小球滤过功能减退C.肾血流量减少D.肾脏浓缩和稀释功能减退36.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，对下列哪种疾病的诊断有很高的特异性？（）A.系统性红斑狼疮B.结节性多动脉炎C.Takayasu动脉炎D.Wegener肉芽肿37.呼吸道疾病病人术前准备不包括（）。A.麻醉前给药剂量酌情增加B.术前严格禁言1—2周C.鼓励练习深呼吸及咳痰D.给予支气管扩张药或祛痰药38.下列不属于糖尿病慢性并发症的是（）。A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.低血糖39.确诊Addison病最具有诊断价值的试验是（）。A.螺内酯试验B.地塞米松抑制试验C.皮质醇昼夜节律D.ACTH兴奋试验40.下列甲状腺功能试验哪项受雌雄激素影响？（）A.甲状腺摄率B.总T3、总T4C.TSHD.游离T3、T441.关于左心衰竭，下列说法错误的是（）。A.呼吸困难时最主要的症状B.为体循环静脉压增高产生的临床表现C.常见于高血压性心脏病、冠心病等D.由于心排出量减少出现疲倦乏力42.下列不符合急性肾小球肾炎治疗原则的是（）。A.急性期卧床休息，低盐饮食B.反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑扁桃体摘除C.根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗D.应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染43.男，12岁，左髋部疼痛3个月，向膝部放射。查体：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片所示关节间隙变窄。最可能的诊断是（）。A.股骨头缺血性坏死B.类风湿关节炎C.化脓性髋骨关节炎D.髋关节结核44.下列有关心绞痛的说法正确的是（）。A.冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时，病人常出现频发心绞痛B.冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可排除心绞痛C.舌下含服硝酸甘油，病人在3—5分钟内心疼痛缓解无效时提示病人并非冠心病或药物已失效D.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗塞阻性心肌病人也可有心绞痛发生45.下列不是乙酰胆碱酯酶主要存在的部位是（）。A.红细胞B.血清C.运动终板D.交感神经节46.急性有机磷杀虫剂中毒常见并发症不包括（）。A.脑水肿B.中毒性心肌损害C.中间期肌无力综合征D.上消化道出血47.卡介苗初种的月龄应是（）。A.7—8个月B.5—6个月C.3—4个月D.出生—2个月48.化脓性脑膜炎最常见的传播途径是（）。A.呼吸道B.血液C.直接蔓延D.昆虫传播49.下列不会发生ABO溶血的血型情况是（）。A.母为AB型，婴儿为O型B.父为0型，婴儿为A型C.母为O型，婴儿为B型D.母为O型，婴儿为A型50.母乳中可对抗肠道病原体感染的物质主要是（）。A.IgGB.SIgAC.乳铁蛋白D.双歧因子51.儿童胸围与头围相等的年龄为（）。A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁52.某一左卵巢囊肿的患者住院等待手术期间，于解大便后，突然感到左下腹持续疼痛，随后肿块逐渐增大，这一征象表明（）。A.囊肿破裂B.囊内出血C.瘤蒂扭转D.囊内感染53.某25岁初孕妇，孕24周，在急症室主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴随腹部轻微胀痛。检查BP105/68mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则宫缩，无压痛。最可能的诊断是（）。A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫颈息肉出血D.先兆流产54.葡萄胎排空后，血清HCG降至正常的时间最长不超过（）。A.4周B.6周C.8周D.14周55.孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）。A.子宫收缩乏力B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤56.下列麻醉方法中不属于局部麻醉的是（）。A.表面麻醉B.吸入麻醉C.神经阻滞麻醉D.区域阻滞57.下列不属于手术后常见并发症的是（）。A.深静脉血栓形成B.切口感染与裂开C.尿路感染与肺部感染D.肠梗阻58.胃癌的好发部位是（）。A.幽门B.胃底C.胃体小弯侧D.胃窦部59.诊断结肠、直肠内病变最有效、可靠的检查方法是（）。A.B超B.内镜检查C.X线钡剂灌肠D.直肠指检60.监测休克病情变化最简便有效的指标是（）。A.尿检B.神志C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压二、多项选择题：下列各题所给的选项中至少两项正确，请将所选答案前的字母用2B铅笔涂在答题卡的相应位置上，每题1分，10题，共10分。61.继发性肺动脉高压的辅助检查中，下列哪些是诊断的重要措施？（）A.胸片B.心电图C.超声心动图D.痰液检查62.诊断嗜铬细胞瘤的必要检查是（）。A.血、尿儿茶酚胺测定B.24小时尿VMA测定C.必要时行胰升糖素激发试验D.肾上腺CT检查63.伤口放置引流物的适应证包括（）。A.脓肿或积液部位切开后B.感染较重，止血不彻底的创面C.肝切除术后D.脾切除术后64.下列属于甲类传染病的有（）。A.霍乱B.艾滋病C.炭疽D.鼠疫65.经中心静脉肠外营养支持常选用（）。A.颈外静脉B.颈内静脉C.头静脉D.锁骨下静脉66.低钾血症的心电图改变为（）。A.T波降低B.ST波降低C.Q-T间期延长D.出现U波67.下列发病因素中与自身免疫性疾病相关的是（）。A.遗传因素B.感染因素C.心理、神经免疫效应D.性激素68.艾滋病的传播方式包括（）。A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植69.下列哪些疾病易发生晕厥可能猝死？（）A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄70.治疗肺结核的全杀菌剂有（）。A.异烟肼B.利福平C.链菌素D.吡嗪酰胺三、不定项选择题：下列各题所给的选项中至少一项正确，请将所选答案前的字母用2B铅笔涂在答题卡的相应位置上，每题1.2分，10题，共12分。材料一：患者，男，36岁，因“乏力、多汗、易饥、消瘦8个月”诊断为“甲状腺功能亢进症”，予以硫脲类药物