第八章 发散风热

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解表药-发散风热药概述含义功效发散风热清头目、利咽喉清热•透疹治症•风热表证•温病的卫分证•里热证性能特点性、味归经薄荷《新修本草》薄荷药材薄荷薄荷药性归经辛,凉。归肺、肝经功效疏散风热清利头目利咽透疹疏肝行气疏散风热风热感冒,温病初起辛散之性较强辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药。药性亦可用于风寒表证本品轻扬升浮、芳香通窍功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉透疹麻疹不透,风疹瘙痒疏肝行气肝郁气滞,胸闷胁痛化湿和中芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻使用注意煎服,3-6g;宜后下。牛蒡子牛蒡子、大力子、鼠粘子、恶实牛蒡子药性归经辛、苦,寒。归肺、胃经。功效疏散风热,透疹利咽,解毒消肿。疏散风热风热感冒,温病初起疏散的作用不强,不如薄荷这样应用广泛。有较好的利咽作用透疹麻疹不透,风疹瘙痒兼有清热解毒作用解毒消肿痈肿疮毒,丹毒,痄腮喉痹能外散风热,内解热毒。其性偏滑利,兼滑肠通便,故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。桑叶《神农本草本经》《本经》:“除寒热,出汗。”《本草纲目》:“治劳热咳嗽,明目长发。”《本草求真》:“清肺泻胃,凉血燥湿,去风明目。”桑叶《神农本草本经》桑叶性能苦、甘,寒。归肺、肝经。功效疏散风热清肺润燥平抑肝阳清肝明目疏散风热风热感冒,温病初起。有解表的作用又有清热的作用,辛散当中又有苦降清肺润肺,外感风热或者温病初起,兼有肺热或者燥热咳嗽的清肺润燥燥热咳嗽平抑肝阳肝阳上亢清肝明目目赤昏花风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪肝肾精血不足,目失所养,眼目昏花,视物不清使用注意煎服,5~10g;或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。菊花《神农本草经》《本经》:“主诸风头眩、肿痛,目欲脱,泪出。”《药性论》:“治头目风热,风旋倒地,脑骨疼痛,身上一切游风,令消散,利血脉。”《本草便读》:“平肝疏肺,清上焦之邪热,治目祛风,益阴滋肾。”菊花《神农本草经》菊花处方用名菊花、白菊花、甘菊花滁菊花、亳菊花杭白菊、黄菊花、杭菊花菊花性能辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。功效疏散风热平抑肝阳清肝明目清热解毒与桑叶非常相似,常常相须为用不同点桑叶润肺菊花清热解毒使用注意煎服,10~15g。疏散风热多用黄菊花(杭菊花)平肝明目多用白菊花(滁菊花)蝉蜕《名医别录》蝉蜕性能甘,寒。归肺、肝经。功效疏散风热利咽开音透疹明目退翳息风止痉疏散风热风热感冒,温病初起,咽痛音哑。既能解表,也能清热。发散作用不强长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑,透疹明目退翳目赤翳障息风止痉急慢惊风,破伤风证本品甘寒,既能疏散肝经风热,又可凉肝息风止痉,故可用治小儿急慢惊风,破伤风证。安神-小儿夜啼不安说明蔓荆子《本经》蔓荆单叶蔓荆药材蔓荆子蔓荆子性能辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。功效疏散风热,清利头目。应用风热感冒,头昏头痛。止痛目赤肿痛。柴胡《神农本草经》《本经》:“主心腹肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。”《本草正义》:“约而言之,柴胡主治,止有二层:一为邪实,则为外邪之在半表半里者,引而出之,使达于表而外邪自发;一为正虚,则为清气之陷于阴分者,举而升之,使返其宅,而中气自振。”柴胡《神农本草经》柴胡狭叶柴胡药材柴胡(左:北柴胡右:南柴胡)柴胡性能苦、辛,微寒。归肝、胆经。功效解表退热疏肝解郁升举阳气解表退热表证发热及少阳证。外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可使用。有很好的退热的效果配伍黄芩长于外透半表半里之邪气疏肝解郁肝郁气滞证。升举阳气气虚下陷,脏器脱垂。配伍黄芪、人参等补气药柴胡使用注意煎服,3~10g。和解退热宜生用,疏散肝郁宜醋炙,骨蒸劳热当用鳖血拌炒,酒炙柴胡。剂量:解表退热量宜大疏肝升阳量宜小升麻《神农本草经》大三叶升麻兴安升麻升麻性能辛、甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功效解表透疹清热解毒升举阳气解表解表力弱不分寒热透疹麻疹不透疏散表邪直接透疹清热解毒清热解毒齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。以清热解毒功效见长,为清热解毒之良药,可用治热毒所致的多种病证。尤善清解阳明热毒:齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑,痄腮升举阳气气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。葛根《神农本草经》《本经》:“主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。”《别录》:“疗伤寒中风头痛,解肌发表,出汗,开腠理。”“生根汁,疗消渴,伤寒壮热。”《用药法象》:“其气轻浮,鼓舞胃气上行,生津液,又解肌热,治脾胃虚弱泄泻。”葛根《神农本草经》野葛甘葛藤药材葛根(野葛)药材葛根(粉葛)葛根性能甘、辛,凉归脾、胃经功效解肌退热透发麻疹生津止渴升阳止泻解肌退热表证发热,项背强痛。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用能够治疗项背强痛透疹生津止渴热病口渴,消渴证本品甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之功。升阳止泻热泄热痢,脾虚泄泻主要用于脾虚清阳不升的久泻不止淡豆豉《别录》《别录》:“主伤寒头痛,寒热,瘴气恶毒,烦躁满闷。”《本草从新》:“发汗解肌,调中下气,治伤寒寒热头痛,烦躁满闷,懊不眠。”为豆科植物大豆Glycinemax(L.)Merr.的成熟种子经蒸罨加工发酵而成。全国各地均产,晒干生用。大豆药材淡豆豉浮萍《本经》《本经》:“主暴热身痒,下水气。”《本草从新》:“发汗去风,利尿消肿。”为浮萍科多年生水生漂浮草本植物紫萍Spirodelapolyrrhiza(L.)Schleid.的全草。全国各地均有分布。夏季捞取,除去杂质,晒干用。紫萍药材浮萍

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