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表1××年度社区卫生服务中心印刷资料一览表序号名称类型来源制作单位获取时间数量使用数量发放/宣传对象合计注：1、类型指海报、折页、单页、处方、展板等。2、来源指自制或领取。3、小样按顺序附后。表2××年度社区卫生服务中心音像资料一览表序号名称类型时长（分钟）来源制作单位获取时间播放次数合计注：1、类型指CD、VCD、DVD等。2、来源指自制、购买或领取。3、后附播放记录表。表3社区卫生服务中心音像资料播放记录表年度：播放地点：播放内容播放日期负责人表4××年度社区卫生服务中心健康教育宣传栏更换情况一览表宣传栏位置/编号宣传主题上刊时间下刊时间注：1、更换记录表按顺序附后。表5健康教育宣传栏更换记录表（年第期）宣传栏编号及位置宣传主题上刊时间下刊时间内容目录:1.2.3.4.版面小样或照片备注表6××年度社区卫生服务中心健康咨询活动一览表序号活动名称主办部门参加部门工作人员数量时间地点受众人数合计表7健康咨询活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教育人员类别：接受健康教育人数：健康教育资料发放种类及数量：活动内容：活动总结评价：存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日表8××年度社区卫生服务中心健康教育讲座一览表序号讲座题目主讲人信息时间地点听课人数姓名职称专业工作单位表9健康教育讲座记录表（年第场）讲座时间讲座地点题目主讲人（职称）主讲人单位听课人数发放宣传材料讲座内容简介现场照片资料请附签到表、讲义或讲座记录。填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日表10健康教育讲座签到表讲座题目：时间：年月日序号姓名性别年龄备注序号姓名性别年龄备注1262273284295306317328339341035113612371338143915401641174218431944204521462247234824492550注：备注填写宣传资料发放情况等。表11-1（封面）××社区卫生服务中心健康教育工作档案（××年度）年月日表11-2档案目录序号文件题名落款日期备注1年度健康教育工作计划2专（兼）职健康教育人员信息2-1人员名单及基本信息2-2参加健康教育专业知识和技能培训记录3健康教育印刷资料3-1印刷资料一览表3-2印刷资料小样4健康教育音像资料4-1音像资料播放计划4-2音像资料播放记录5健康教育宣传栏5-1健康教育宣传栏更换情况一览表5-2健康教育宣传栏小样6健康教育咨询活动6-1健康教育咨询活动一览表6-2健康教育咨询活动资料7健康教育讲座7-1健康教育讲座计划7-2健康讲座档案资料8年度健康教育工作总结附录1国家基本公共卫生服务健康教育服务规范一、服务对象辖区内居民。二、服务内容（一）健康教育内容1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。（二）服务形式及要求1.提供健康教育资料（1）发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。（2）播放音像资料音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。2.设置健康教育宣传栏乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。3.开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。4.举办健康知识讲座定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。5.开展个体化健康教育乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。三、服务流程四、服务要求（一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。（三）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。（四）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。（五）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。（六）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。（七）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。五、考核指标（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。六、附件健康教育活动记录表附件健康教育活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教育人员类别：接受健康教育人数：健康教育资料发放种类及数量：活动内容：活动总结评价：存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日附录2北京市基本公共卫生服务规范健康教育考核标准一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准3.项目执行情况（60分）3.2健康教育服务（5分)3.2.1健康教育服务保障达标率（1.0分）1.年度健康教育服务计划及总结。2.健康教育专兼职人员至少1人及接受培训至少8学时。1.查看健康教育资料档案；2.查看健康教育专兼职人员名单及接受培训工作记录。1.年度健康教育服务计划和总结，得0.4分，少一项扣0.2分。2.健康教育专兼职人员数量合格得0.2分，接受培训情况合格得0.4分；每少一学时扣0.1分，扣完为止。3.2.2健康教育服务数量完成率2.5分）1.提供健康教育资料，印刷资料每年不少于12种（其中至少有1种中医内容），其中至少2种自制；音像资料不少于6种。2.设置健康教育宣传栏，中心/卫生院不少于4平方米，站/卫生室不少于2平方米；每两个月更换一次。3.开展公众健康咨询服务，每年不少于9次。4.举办健康知识讲座，中心/卫生院每年不少于12次，站/卫生院不少于6次。5.开展个体化（门诊和上门访视）健康教育。1.查看健康教育印刷资料和音像资料实物；主题相同而形式不同（单页、折页、小册子等）按一种计算。2.现场查看健康教育宣传栏，要求：位置固定，有保护设施，内容可更换，并标明“健康教育宣传栏”字样；不包括黑板报、LED显示屏。3.查看公众健康咨询活动记录及资料档案。4.查看年度健康教育讲座资料档案。5.抽查1家中心或卫生院，随机拦截3名患者，访问及查看就诊记录。1.提供健康教育资料数量符合要求0.5分；其中印刷资料0.3分，总数量不足扣0.1分，无自制或自制数量不足扣0.1分；音像资料0.2分，数量不足，扣0.1分。2.健康教育宣传栏设置面积及更换情况符合要求得0.5分；面积合格0.2分，设置不合格扣0.1分；按时更换0.3分，少更换一次扣0.1分。3.开展公众健康咨询活动次数符合要求得0.5分；少一次扣0.1分。4.按要求开展全年健康知识讲座的次数达标得0.5分；少一次扣0.1分。5.开展了个体化健康教育服务得0.5分。门诊开展0.3分，访视开展0.2分。3.2.3健康教服务质量合格率（1.5分）1.健康教育资料主题明确、信息科学，通俗易懂，图文并茂，至少有一种行为建议。2.健康教育宣传栏主题明确、信息科学，在1.5米处能清晰阅读、有制作单位及日期。3.公众健康咨询活动有计划、有现场、参加人数至少在50人以上，全年在450人以上。4.健康教育讲座有计划、有师资团队，每场至少在50人以上，全年受众600人以上。5.个体化健康教育有针对性，有记录，行为建议具体。1.抽查自制健康教育资料一种，查看制作质量情况。2.现场抽查一期健康教育宣传栏，复核宣传栏制作质量。3.查看全年公众健康咨询活动记录及档案，复核活动质量。4.查看健康教育讲座资料档案，复核讲座质量。5.通过在1家中心或站内拦截3名患者进行复核。1.自制健康教育资料质量合格得0.3分；质量不合乎要求扣0.1分，没有自制健康教育印刷资料，不得分。2.健康教育宣传栏制作符合要求得0.3分，质量不合乎要求扣0.1分，现场不能查看宣传栏及内容，不得分。3.公众健康咨询活动在450人以上得0.3分，低于350人，不得分。4.健康讲座有5人以上师资团队、讲座计划及受众人数达到600人得0.3分，一项不合格扣0.1分。5.抽查3人个体化健康教育有针对性、有记录、行为指导具体，得0.3分，一人不合格，扣0.1分。来源：2014年度北京市社区卫生绩效及基本公共卫生服务项目考核方案