银质针疗法在非特性腰痛中的应用副:我对腰痛的思考2012年10月15日这篇文章是长时间思考后形成的论文,基于平均每年1000人次的治疗量及总体优良的疗效。全国有很多像我这样的医师,只是他们面临着同样的难题:如何解释自己?如何与主流医学融合?自己在疼痛医学里可以起到什么样的作用?本文试图简要解释这些问题。先看几个病例:A.武汉卷烟厂的老总突发较严重腰痛,同济的一位教授让他作了几个下蹲动作,病人的腰痛就奇迹般的好了。B.一个护士的父亲因腰痛作CT,等待结果时,发现必须腰垫小枕才可以安坐.坐了两个小时。结果:结果来了,腰痛跑了。C.有这样的一位病人兼医师,夜间11点发病,四姿非常难受(行、坐、卧、立),不能步行1米,唯以手握脚,信心崩溃,开展一个急诊治疗后,凌晨1点在乡间公路上可欢快步行!第二天早是照常上班!D.有个病人刚从同济医院做了腰突症手术回来,在医院里已经基本无痛,因而出院,第二天找我看病,又有较明显的腰痛。那:如何解释呢?在解释之前先说点题外话,我一直相信各种学科里都应该有一个比较明析、确定、统一的理论存在,这也是我思考8年的动力所在,除了量子力学与脑科学以外,请看下表。学科分类与特征经典自然科学量子力学量子行为心理学脑科学测不准原理结论与检测者相关统计、应用都很准准确、统一的理论研究表明心/脑行为中存在量子活动相关牵址药物(中)药物(西)膏药(外)局封臭氧小针刀三棱针理线疗法未完待续治疗方式按摩推拿牵引理疗针刺(电)针刺(灸)艾灸休息自愈急性腰扭伤(闪腰)慢性腰肌劳损棘间韧带损伤(筋出槽)腰背筋膜损伤(筋出槽)关节软骨,纤维环损伤(筋出槽)小关节紊乱错位嵌顿(骨错缝)骶髂关节半脱位(骨错缝)腰椎横突肥大腰椎骨质增生常见病因病理解释肾虚气滞、血瘀风、寒、湿侵害腰背筋膜炎腰间韧带炎症臀上皮神经炎腰肌失能腰肌力量失平衡未完待续腰痛的分类与转归腰痛非特异性腰痛占85%特异性腰痛占15%椎间盘相关骨折肿瘤结核等部分自愈部分治愈迁延成特异性腰痛分类转归信息结构感知、收集、传递骨髓神经血管动力性结构实现动态功能维护动态稳定肌肉(高弹性结构)相关联的肌肉粘弹性结构联接动、静两结构腱筋膜(纤维环、筋膜、肌腱)椎间盘静力性结构杠杆、承重、静态、稳定刚性结构骨骼腰椎的结构与功能腰痛演化史损害性阶段肌力学性能急、慢性损害(闪、扭、挫;久坐、久弯、久蹲、久行、久立、久卧)风、寒、湿侵害免疫相关性损害(与肠炎、口腔溃疡、结膜炎相关联而出现)腰痛演化史退变性阶段肌力减退肌力之间失去平衡肌力之间相互代偿骨质增生(静力结构强化,应对额外的应力要求)小关节紊乱、错位、增生、钙化腰痛演化史特异性阶段椎间盘源性(变性、纤维环破损)椎间盘突出(休谟氏结节)椎管狭窄骨折、肿瘤、结核、强脊腰痛的四种基本病因病理力量损害失衡肌肉腱、筋、膜椎间盘损害减退丧失软组织无菌性炎症广泛存在自我消长静息中间波动爆发腰痛的四种基本病因病理刚性结构损害退变除骨折肿瘤结核等骨质增生关节病变椎管狭窄信使损害中枢源性干性末端性骨髓受损神经受损血供受损力量炎症信使刚构银质针疗法的三大基本作用银质针消除炎症调节力量修缮信息通路刚构损害?无直接作用,能间接协助运动疗法调节肌力、平衡肌力、强化肌力银质针疗法在腰痛中的应用1、在非特异性腰痛领域有优良的作用。2、在特异性领域中的椎间盘相关性疼痛中可以起到强大的协助,补偿作用。3、治疗较痛苦,应予改进。非特异性腰痛的银质针疗法诊治流程发病特点症状特点X线、CT、MRI腰脊柱三种试验室检查法非特异性腰痛的银质针疗法诊治流程强制激推拿检查、治疗法(治疗性诊断)排除严重高血压、心脏病、糖尿病等严重基础性疾病治疗治疗流程影像核心区域之一:髂后上棘内上缘核心区域之二:髂翼外侧缘区辅配区之一:髌周区辅配区之二:踝周后跟区辅配区之三:耻、坐内收肌系统区注:银质针治疗时的肌肉力量调节过程这里没有演绎,但是过程很精彩。谢谢