火灾与烧伤

火灾与烧伤火灾时浓烟的危害•据统计，火灾中被浓烟熏死、呛死的人是烧死者的4-5倍。在一些火灾中，被“烧死”的人实际上是先烟气中毒窒息死亡之后又遭火烧的。浓烟致人死亡的主要原因是一氧化碳中毒。在一氧化碳浓度达1.3%的空气中，人吸上两三口气就会失去知觉，呼吸13分钟就会导致死亡。而常用的建筑材料燃烧时所产生的烟气中，一氧化碳的含量高达2.5%。此外，火灾中的烟气里还含有大量的二氧化碳。在通常的情况下，二氧化碳在空气中约占0.06%，当其浓度达到2%时，人就会感到呼吸困难，达到6%-7%时，人就会窒息死亡。另外还有一些材料，如聚氯乙烯、尼龙、羊毛、丝绸等纤维类物品燃烧时能产生剧毒气体，对人的威胁更大。有关专家经过多年研究，发现烟的蔓延速度超过火的速度5倍，其能量超过火5-6倍。烟气的流动方向就是火势蔓延的途径。温度极高的浓烟，在2分钟内就可形成烈火，而且对相距很远的人也能构成威胁。在高层建筑火灾中，虽然大火只烧到5层，由于浓烟升腾，21层楼上也有人窒息死亡。此外，由于浓烟出现，严重影响了人们的视线，使人看不清逃离的方向而陷入困境。火场逃生的原则及注意事项•1.保持镇静，克服惊慌心理，谨防心理崩溃。许多火灾死亡者都是“先亡于心，后亡于身”的，这就要求我们具备良好的心理素质，遇事沉着冷静。烟火的出现，并非意味着我们已无路可逃，相反，要坚定求生信念，不断告诫自己：一定能脱离险境，使心理保持稳定，正确估计火灾形势，利用一切可能利用的逃生条件脱离险境。在危难时刻，不要局限于利用原有的疏散通道，应开动脑筋多想办法，才能死里逃生。•2.逃生时，报警和呼救要同时进行。不要只顾逃生忘记报警，延缓报警会给自己和他人带来极大的危害。有烟雾时，不应采用呼喊的方法，防止吸入烟气中毒，而应采用向窗外扔东西等方法。•3.逃生时要注意随手关门。以延缓火势的发展，为逃离赢得时间。4、克服盲目从众行为。人员聚集场所，一旦起火，人们往往蜂拥而出，极易造成安全出口堵塞和挤伤踩死现象。这时要果断放弃从安全出口逃生的想法，积极寻找多种途径逃生，如破窗逃出。5、动作要迅速不要因抢救贵重物品或穿衣服而延误时间。要切记：人的生命价值超过任何贵重物品，千万不要为财而丢命。6、不要向狭窄的角落退避。火场上经常在壁橱或床下发现尸体，火和烟是可怕的，躲避也是正常的，但不要躲藏在诸如床下、墙角、衣柜等不利逃生和不便查找的地方。7、不要在烟气中直立行走、做深呼吸。要尽量低姿势前进，用湿毛巾捂住口鼻。从烟火中出逃，如烟不太浓，可俯下身子行走；如为浓烟，须铺匐行走，在贴近地面30厘米的空气层中，烟雾较为稀薄。高层建筑的电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升的地方，要回避。过火焰区应先将衣物弄湿或以湿棉被、湿毛毯等裹住身体。8、不要重返火场。逃生者一旦脱离危险，就要留在安全区域，有情况及时向救助人员反映，切不可因抢救贵重物品或亲人重返火场。9、不要乘坐普通电梯。电梯井直通大楼各层，烟雾、高温、热气很容易进入，高温可能使电梯因失控或变形而不能行走，烟雾、热气可能危及人生安全10、不能盲目跳楼。等待救援应选择靠近马路的有窗户的房间或者离安全出口、疏散通道较近的房间，即使被大火困在房内无法脱离，也要利用一切可行的方法，坚守“阵地”，耐心等待救援，非到烟熏火烤，不采用跳楼的方法。火灾中烧伤的急救原则一灭：迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。被烧伤者应尽快脱掉燃烧的衣帽，或就地卧倒，在地上滚动熄灭火焰。如附近有水池、河沟，可跳入水中灭火。切不可乱跑，以免越跑身上的火越烧越旺，也不要呼喊，以免吸入火焰引起呼吸道烧伤。二查：检查救出火场的伤员有无危及生命的严重损伤，如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤致呼吸困难。危重病人应就地抢救，清除口鼻内异物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺复苏三防：防疼痛和休克。烧伤后都会有严重的疼痛和烦躁不安。应给予强力镇痛药。轻者口服止痛药片，重者肌肉注射止痛剂，伴有脑外伤和呼吸道烧伤者，禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛药，以免影响呼吸。四包：现场救护注意保护烧伤创面，用干净纱布、被单包裹或覆盖，然后送医院处理。严重烧伤很快发生休克。这时应现场快速输入生理盐水抗休克。烧伤病人因灼烤出现严重口渴，不要给予大量白开水，而应给予烧伤饮料，即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可)，1.5克氯化钠(食盐也可)，0.75克小苏打粉，0.03克鲁米那(苯巴比妥片)，少量多次口服，成人每次200毫升，小儿每次100毫升◆农村有些治疗烧伤的“土方”,如在创面上涂抹酱油、牙膏、紫药水等,这些都是不科学的。因为烧伤最怕的是创面感染,这些东西一方面会影响医生对烧伤深度的观察和判断,另一方面,将牙膏等物质涂于烧伤创面,会增加创面感染的机会,增加就医时处理的难度◆对于小范围的局部烧伤,可以用自来水冲洗或井水浸泡,在可以耐受的前提下,水温越低越好,要尽量用流动的清水。一方面可以迅速降温,减少热向组织深层传导,减轻烧伤深度,另一方面可以清洁创面,减轻疼痛。如果出现水泡,要注意保留,不要将泡皮撕去;同时用干净的毛巾、被单等包敷,以避免在去医院的途中污染◆对于大面积的重度烧伤,最基本的处理原则是散热和冷敷。可采取“冲、脱、泡、盖、送”5个步骤处理。一是用流动的清水冲洗创面15～30分钟;二是在水中脱去衣物,如衣服粘在表皮上不可强脱,可剪开;三是用冷水持续浸泡创面30分钟～1小时;四是用干净布巾覆盖伤口;五是尽快送到有救治烧伤经验的医院就诊,便于采取及时、正规、有效的治疗手段。