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内科护理学第二部分症状评估一、A1/A2型题1.体温持续在39～40℃以上，持续数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为（A）A.稽留热B.间歇热C.回归热D.弛张热E.波状热2．某发热病人出现寒战时，护士应考虑该病人的体温处于(A)A．体温上升期B．高热持续期C．体温下降期D．间歇无热期E．用药物后期3、用很强的刺激不能唤醒患者，但有防御反应，各种生理反射存在，为（B）A.深昏迷B.浅昏迷C.嗜睡D.昏睡E.意识模糊4、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（E）A.端坐呼吸B.鼻翼扇动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征5、大咯血是指24h咯血量在（D）A.100ml以上B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上E.1000ml以上6、当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀（C）A.100g/LB.75g/LC.50g/LD.45g/LE.30g/L7、呕吐大量暗红色血液最常见于（D）A.急性胃炎B.急性胃粘膜病变C.胃底、食道静脉曲张破裂出血D.消化性溃疡并出血E.胃癌8、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕（C）A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化E.胆囊炎9、引起肝细胞性黄疸最常见的原因为（E）A.胆管结石B.胆道蛔虫病C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.病毒性肝炎10、肾源性水肿最主要特点是（A）A.水肿最先发生于颜面部B.水肿最先发生在下肢下垂部位C.水肿发展迅速D.常伴有高血压E.低蛋白血症11、先发热后昏迷可能不是（A）A、脑出血B、中暑C、中毒性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑炎12、下列哪项是引起头痛的颅外病变（E）A、脑膜炎B、脑栓塞C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、颅骨肿瘤13、40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑（）A、肺癌B、支气管扩张C、风心病二尖瓣狭窄D、慢性支气管炎E、肺结核14、下列哪项体温是高热()A.38.1～39℃B.38.5～40℃C.39.1～40℃D.39.1～41℃E.41℃以上15、深长而大的呼吸见于()A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是16、大叶性肺炎的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热17、肾源性水肿的特点是（）A.伴颈静脉怒张B.伴低蛋白血症C.首先出现在身体下垂部位D.先消瘦，后水肿E.伴肝大18、夜间阵发性呼吸困难常见于（）A.胸腔积液B.支气管哮喘C.肺气肿D.急性右心功能不全E.急性左心功能不全19、中心性发绀的特点是（）A.皮肤冰冷B.加温发绀可消失C.常出现在肢端、颜面D.急骤出现E.发绀部皮肤温暖20、呕吐咖啡色液体最常见于（）A.急性胰腺炎B.食管静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变E.胆囊炎21、鲜红血便，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示（）A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血E.十二指肠出血22、全身黄染，粪便呈白陶土色，常见于（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性黄疸D.阻塞性黄疸E.生理性黄疸23、下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点（）A.情绪激动时易发生B.疼痛性质呈刀割样C.疼痛位于胸骨后D.疼痛可放射至左肩E.休息疼痛可缓减24、以下哪种疾病发热最常见（）A、肺炎B、心肌梗死C、风湿热D、脑出血E、肠梗阻25、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（）A、肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、急性肺水肿E、肺梗塞26、小量咯血是指24小时咯血量小于（）A、100mlB、300mlC、500mlD、400mlE、＞500ml27、感染性发热最常见的病原体是()A.细菌B.病毒C.真菌D.立克次体E.支原体28、下列对体温的描述不正确的是()A、1日内波动范围不超过1℃B、口温一般在37℃以上C、肛温比口温高D、腋温37.8℃为低热E、腋温40℃为高热29、下列哪项不是引起头痛的颅内病变（）A.脑膜炎B.脑血栓形成C.颅底骨折D.颅内占位性病变E.脑震荡30、下列对心源性水肿的描述不正确的是（）A.常见于右心功能不全B.水肿最先出现在足、踝关节C.常伴颈静脉怒张D.水肿最先出现在颜面部E.多有肝脏肿大31、左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于（）A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血水肿D.精神紧张E.膈肌活动障碍32、下列病因中，引起干咳无痰的是（）A.肺炎B.急性气管炎C.重症肺结核D.胸膜炎E.支气管扩张33、下列各项支持呕血的是（）A.有心脏病史B.有胸闷喉痒史C.经口腔排出D.颜色鲜红E.混有食物残渣34.吸气性呼吸困难常见于（）A.支气管哮喘B.喉头水肿C.重症肺炎D.喘息性慢支炎E.慢性阻塞性肺气肿35.呕吐伴腹泻多见于（）A.肠梗阻B.急性肝炎C.急性胃肠炎D.急性肾盂肾炎E.腹膜炎36、长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于（）A.结肠癌B.胃肠炎C.阿米巴痢疾D.细菌性食物中毒E.溃疡性结肠炎37、当血中高铁血红蛋白量达到多少可出现紫绀（）A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L38、下列哪种疾病出现发绀不是肺性发绀（）A.阻塞性肺气肿B.气胸C.肺水肿D.弥漫性肺间质纤维化E.严重休克39、最轻微的意识障碍是（）A、嗜睡B、意识模糊C、谵妄D、昏睡E、昏迷40、小量咯血是指24小时咯血量小于（）A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml41、呕血提示胃内积血量至少有()A．100～150mlB．200～250mlC．250～300mlD．350～400mlE．400～450ml42、男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为（）A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、嗜睡E、浅昏迷43、属于非感染性发热的是()A.伤寒B.疟疾C.风湿热D.肺炎E.败血症44、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为()A、波状热B、间歇热C、不规则热D、弛张热E、回归热45、全身性水肿见于（）A.肾小球肾炎B.蜂窝织炎C.药物过敏D.血栓性静脉炎E.上腔静脉阻塞综合征46、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉47、周围性发绀见于（）A.阻塞性肺气肿B.气胸C.肺水肿D.肺炎E.严重休克48、呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑（）A.急性胃肠炎B.前庭器官疾病C.脑炎D.尿毒症E.脑出血49、急性腹泻的病程一般在（）A.1周以内B.3周以内C.1月以内D.2月以内E.3月以内50、处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄51、对心源性水肿描述不准确的是（）A.常伴肝大B.常伴颈静脉怒张C.常伴门静脉高压D.严重时出现胸腹水E.常伴低蛋白血症52、依发热的分度，中等度发热是（）A、39.1～41℃B、38.1～39℃C、37.2～38℃D、＞41℃E、39～40℃53、吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是（）A．反流性食管炎B．心包炎C．心肌炎D．心绞痛E．右心衰54、引起咯血最常见的心脏疾病是（）A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、心包炎C、心肌梗死D、肺心病E、心肌炎55、发热最常见的原因是()A.无菌性坏死性物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染E.体温调节中枢功能失调56、某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热型属于（）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热57、剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于（）A.肺炎球菌性肺炎B.心绞痛C.急性心肌梗塞D.急性左心衰E.自发性气胸58、下列哪项可引起局部水肿（）A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征59、金属音调咳嗽见于（）A.声带炎B.喉癌C.纵隔肿瘤D.支气管扩张E.百日咳60、病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能准确回答题目属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄61、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（）A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.肠梗阻62、慢性腹泻的病程至少应在多少以上（）A.1个月B.3个月C．4个月D.2个月E.5个月63、下列胸痛描述中哪一项不正确（）A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛B.心绞痛呈压榨样痛C.自发性气胸于用力后突发剧痛D.胸膜炎的胸痛可随咳嗽而加剧E.心绞痛含服硝酸甘油无效64、女，45岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为（）A.交谈B.测试体温C.身体评估D.实验室检查E.查阅病历65、疼痛位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3的交点可能是（）A、盆腔炎B、阑尾炎C、小肠炎D、胃炎E、乙状结肠炎66、引起咯血最常见的心脏疾病是（）A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、心包炎C、心肌梗死D、肺心病E、心肌炎67、瞳孔大小不等常见于（）A、有机磷中毒B、青光眼C、濒死状态D、脑疝形成E、阿托品中毒68、左心功能不全最早最常见的症状是（）A.三凹征B.劳力性呼吸困难C.端坐呼吸困难D.心源性哮喘E.下肢水肿69、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）A．有无自主运动B．角膜反射及防御反射是否存在C．对声、光刺激的反应D．有无大、小便失禁E．能否被唤醒70、下列表现中不属于深昏迷的是（）A．呼吸不规则，血压下降B．大小便失禁C．对外界刺激无反应D．压迫眶上神经可出现痛苦表情E．全身肌肉松弛71、女性，22岁，呼吸不规则，血压9.3/5.3KPa，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．深昏迷E．浅昏迷72、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕（）A．喉炎B．肺脓肿C．肺癌D．哮喘E．肺炎73、病人出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为（）A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊74、造成谵妄的原因是（）A．脑部急性出血B．迷走神经兴奋性增高C．大脑细胞发生器质性改变D．中枢神经系统严重抑制E．中枢神经系统发生急性功能失调75、患者出现谵妄时表现（）A．语言增多B．易激动C．朦胧状态D．感觉迟钝E．语无伦次76、患者意识模糊伴知觉障碍，精神运动性兴奋，定向力消失，意识障碍属于（）A、谵妄状态B、昏睡状态C、意识模糊D、嗜睡状E、浅昏迷状态77、嗜睡与昏睡的主要鉴别点（）A、是否可被唤醒B、对外界的反应性是否存在C、反射是否存在D、醒后回答问题是否正确E、意识是否模糊78、患者女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于（）A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、超高热79、患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，但波动幅度大，24小时波动超过体温持续升高达1℃，最低体温仍然超过正常水平，属于（）A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波状热80、患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8时T39．0℃左右，下午4时T39．6℃左右，此热型符合（）A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波状热81、患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情淡漠，反应迟钝，此种表现是（）A．嗜睡B．谵妄C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊82、患者男性，37岁，出差感染了疟疾，发作时明显寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟，体温骤升至40℃，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，持续约3小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后，又再次发作，此患者发热的热型是（）A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波状热83.患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，护理体检时，患者通常表现为（）A．血压下降B．四肢湿冷C．大量出汗D．颜面潮红E．尿量增多84.患者，男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为（）A．精神