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医院膳食常规膳食定义：根据不同疾病的病理和生理需要，将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制的膳食，其营养素含量一般不变。种类：普食、软食、半流食、流食、清流食、冷流食等。常规膳食普食：与正常人平时所用膳食基本相同。适应证：凡体温正常、咀嚼能力无问题、消化机能无障碍、在治疗上无特殊的膳食要求又不需任何膳食限制的病人，都可接受普食。常规膳食软食：质软、易咀嚼、比普食更易消化。适用对象：牙齿咀嚼不便、不能食用大块食物、消化吸收能力稍弱的病人、低热的病人、老年人及幼儿等。常规膳食半流质膳食：较稀软，成半流质状态，易于咀嚼和消化。质地介于软饭和流质之间。包括粥、面、饺子等。适应证：体温增高、胃肠消化道疾患、口腔疾病或咀嚼困难、外科手术后的病人、身体比较衰弱、缺乏食欲或暂时食用稀软食物的病人等。常规膳食流食：液体状态或在口腔内能融化为液体，比半流更易吞咽和消化。如浓米汤、藕粉等。适应证：急性重症，极度衰弱，无力咀嚼食物的病人；高热；口腔手术、面、颈部手术及外科大手术后病人；消化道急性炎症病人；食道狭窄病人。常规膳食清流食：为限制较严的流质膳食，不含胀气食品（牛奶、豆浆、浓糖等），比一般全流质膳食更清淡。如米汤、稀藕粉、去油肉汤、过滤果汁等。服用清流质膳食，可供给液体及少量能量和电解质，以防身体脱水。常规膳食适应症：腹部手术后，由静脉输液过渡到食用全流质或半流质膳食之前，先采用清流质膳食；用于准备肠道手术或钡灌肠之前；作为急性腹泻的初步口服食物以液体及电解质为主，仅可作为严重衰弱患者的初步口服营养。常规膳食冷流食：冷的、无刺激性的流食。如冷牛奶、冷豆浆、冷蛋羹等。适应证：喉部手术后第1~2日的病人；上消化道出血病人。特殊治疗饮食定义：在常规膳食基础上采取调整膳食中营养成分或制备方法而设置的膳食。种类：高蛋白膳食、低蛋白膳食、限脂肪膳食、限脂肪限胆固醇膳食、限制碳水化合物膳食、高膳食纤维（多渣）膳食、限盐膳食（含低盐、无盐、低钠膳食）、高钾膳食、低钾膳食、贫血膳食、糖尿病膳食、限嘌呤膳食、管饲膳食等。特殊治疗饮食特殊治疗饮食AmericanDiabetesAssociation.DiabetesCare2003;26:S51～S61高热能高蛋白膳食：热能和蛋白质含量均高于正常人膳食标准。成年人每日热能摄入量应大于2000千卡，蛋白质每日应不少于1.5克/公斤体重，约计每日100~120克，其中优质蛋白质（膳食蛋白质与组成人体的蛋白质的氨基酸模式越相似，则被吸收转化成人体蛋白质的数量就越多，效率就越高，蛋白质的生物价就越高）要占50%以上。特殊治疗饮食适应证：严重营养缺乏的病人或手术前、后的病人，凡处在分解代谢亢进状态下的病人等均可应用。例如营养不良、大面积烧伤、创伤、高烧、甲状腺机能亢进等疾病。特殊治疗饮食限脂肪膳食：限制膳食中各种类型脂肪的摄入，用以治疗或改善由于脂肪水解、吸收、运转及代谢不正常所引起诸疾患的症状。根据脂肪限制的程度，分为四种：特殊治疗饮食完全不含脂肪的纯碳水化合物膳食。严格限脂肪膳食：脂肪总量每日不超过20克。中度限脂肪膳食：脂肪总量每日不超过40克。轻度限脂肪膳食：脂肪总量每日不超过50克。适应证：急慢性胰腺炎，胆囊疾患，肥胖症，高脂血症等。特殊治疗饮食限盐膳食：食盐是钠的主要来源，每克食盐含钠393毫克。限盐膳食一般分为三种：低盐：全日供钠2000毫克左右。饮食中忌用一切咸食如咸菜、腊肠等。食盐一般每日3克以下。特殊治疗饮食无盐：全日供钠1000毫克左右。限制膳食中的食盐和酱油。低钠：全日供钠控制在500毫克以内。除无盐膳食的要求外，还要限制一些含钠量高的蔬菜如油菜苔、茴香、芹菜等。适应症：肝病、高血压、缺血性心力衰竭、肾脏病等。特殊治疗饮食管饲膳食：管饲膳食是一种由多样食物混合制成的流质状态的膳食，应具有充分而适当的营养，粘稠度适宜，便于通过导管饲喂，是供给不能口服自然食物患者的一种营养较为全面的肠道营养膳食。特殊治疗饮食适应证：不能经口摄食，需用管饲方法来维持营养的患者；严重昏迷、失去知觉、脑血管意外、脑肿瘤；病人处于营养缺乏状态，但又食欲不振，不能口服充分的食物以满足营养需要时，如严重烧伤、肿瘤切除后采取化疗的病人等。诊断用的试验膳食和代谢膳食定义：用于疾病诊断或辅助检查或代谢研究的特殊膳食。种类：高脂肪试验膳食、胆囊造影试验膳食、葡萄糖耐量试验膳食、钙磷代谢膳食、钾钠代谢膳食等。诊断用的试验膳食和代谢膳食胆囊造影试验餐目的：用以检查胆囊、胆管疾患。诊断用的试验膳食和代谢膳食要求：检查前1天，早餐增加油煎鸡蛋2个，促进胆囊排空。午、晚餐采用少油素食。午餐后开始服造影剂碘番酸，共7片，每小时1片。检查当天，早餐禁食，然后作胆囊造影。若显像明显，再吃油煎鸡蛋2个，再作胆囊造影，观察胆囊和胆管变化。诊断用的试验膳食和代谢膳食葡萄糖耐量试验餐目的：用高碳水化合物膳食来测验人体对葡萄糖的耐量，帮助诊断糖尿病。诊断用的试验膳食和代谢膳食要求：试验前3天患者每日饮食中需含足够的能量及150~300克的碳水化合物。试验前12~16小时内禁食。抽空腹血后给予患者定量的葡萄糖水，浓度为40%即每100克葡萄糖溶于250毫升水中，或按患者标准体重，按1.75克/公斤体重给予；可加少量柠檬汁调味，5分钟内食入糖水后分别于1/2、1、2、3小时抽血，测定其中葡萄糖含量。诊断用的试验膳食和代谢膳食甲状旁腺机能亢进的钙、磷代谢膳食目的：诊断甲状旁腺机能亢进。要求：服用低钙、正常磷膳食测尿钙。尿钙的值大于150毫克/天则判断为异常。用试验膳食5天。前3天为适应期，后2天为试验期。每天膳食中的钙含量不超过150毫克，磷含量为600~800毫克。诊断用的试验膳食和代谢膳食醛固酮增多症的钾、钠代谢膳食目的：诊断醛固酮增多症。要求：用试验膳食10天。前3~5天为适应期，后5~7天为试验期。适应期结束，测血钾、钠、二氧化碳结合力与尿钾、钠、PH值。然后服安体舒通，每天300毫克，分5次口服。于最后2天再测上述生化检查，如血钾上升，症状有所纠正，可诊断为醛固酮增多症，但不能鉴别原发与继发。诊断用的试验膳食和代谢膳食