5.焦虑自评量表焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)由Zung于1971年编制,从量表构造的形式到具体评定的方法与抑郁自评量表(SDS)十分相似,它也是一个含有20个项目。分为4级评分的自评量表。用于评出焦虑病人的主观感受。一、项目、定义和评分标准SAS采用4级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少时间有“2”是小部分时间有;“3”是相当多时间有,“4”是绝大部分或全部时间都有。SAS的20个项目希望引出的20条症状(括号中为症状名称部分)是:1.我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑).2.我无缘无故地感到害怕(害怕)。3.拢容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)。4我觉得我可能将要发疯(发疯感)。5.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感).6.我手脚发抖打颤(手足颤抖)。7.我因为头痛,颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。8.我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。9.魂觉得心平气和,并且容易安静坐着(静坐不能)。10.我觉得心跳很快(心悸)。11.我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏).12.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感).13.我呼气吸气都感到很容易(呼吸困堆),14.我手脚麻木和刺痛(手足刺痛).15.我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)16.我常常要小便(尿意频数)。17.我的手常常是干燥温暖的(多汗)。18.我脸红发热(面部潮红)_20.我做恶梦(恶梦)二、适用对象SAS适用于具有焦虑症状的成年人。同时,它与SDS一样,具有较广泛的适应性。三、评定方法及注意事项在自评者评定之前,要让他把整个量表填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后做出独立的,不受任何人影响的自我评定。在开始评定之前,先由工作人员指着SAS量表告诉他:下面有二十条文字.请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况,在适当的方格里划一勾(√)。每一条文字后有4个方格,分别代表没有或很少(发生),小部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。如果评定者的文化水平太低了不能理解或看不懂SAS问题内容,可由工作人员念给他听,逐条念,让评定者独立地自己作出评定。一次评定,一般可在十分钟内填完。应该注意:1.评定的时间范围,应强调是“现在或过去一周”2.在评定结束时,工作人员应仔细地检查一下自评结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同的一个项目里打两个勾(即不要重复评定)3.SAS应在开始治疗前由自评者评定一次,然后要在治疗后(或研究结束时)再让他自评一次,以便通过SAS总分变化来分析自评者症状的变化情况。如在治疗期间会研究期间评定,其间隔可由研究者自行安排。四、结果分析SAS的主要统计指标亦总分。由自评者评定结束后,将20个项目的各个得分相加,即得粗分(rawscore)经过下式换算,y=int(1.25x)即用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分(indexscore,Y),或者可以查表作相同的转换;必须着重指出,SAS的20个项目中,第5,9,13,17,19条共5个项自的计分,必须反向计算,举例来说:9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着没有小部分相当多全部时间□□□□按前面一般规定,这里应计为“1”,但它属于反向计算的项目,则必须记为“4”。五、应用评价1.SAS是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。作者对36例神经官能症患者进行SAS评定.同时并用HAMA量表作询问检查,两表总分的Pearson相关法的相关系数为0.365,Spearman等级相关的系数为0.341,结果表明SAS的效度相当高。国外研究认为,SAS能较准确地反映有焦虑倾向的精神病患者的主观感受。而焦虑则是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍,近年来,SAS已作为咨询门诊中了解焦虑症状的一种自评工具。