1足太阴脾经2教学目的和要求:1、掌握足太阴脾经经脉的循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。2、熟悉足太阴脾经的病候和主治概要。3、全面了解足太阴脾经腧穴,并重点掌握隐白、公孙、地机、三阴交、阴陵泉、血海、腹结、大横、大包9个穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。3大趾之端趾内赤白肉际核骨内踝前胫骨后交厥阴之前(8寸)膝股内前廉入腹属脾络胃膈挟咽连舌本散舌下膈心中4主治概要1.脾胃病症2.生殖泌尿系疾病—妇科病、前阴病3.经脉循行部位的其他病症51.隐白(SP1)[定位]在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸[命名]隐,隐秘、隐藏也。白,肺之色也,气也。指脾经的经脉之气由本穴外出脾经体表经脉。[特定穴]足太阴经井穴[功用]调经统血,健脾回阳–脾不统血证[主治病证]1.出血:便血,尿血,月经过多,崩漏2.神志病:癫狂,多梦,惊风,昏厥[刺灸法]浅刺0.1寸,或三棱针点刺出血;可灸。62.公孙(SP4)[定位]在足内侧缘,当第一跖骨基底部的前下方[命名]脾居中土,灌溉四旁,有中央黄帝,位临四方的意义,黄帝姓公孙,故以此为名[特定穴]足太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于冲脉。[功用]理气和胃,调冲脉[主治]胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾,心烦失眠等。内关、公孙—胃、心、胸[刺灸法]直刺0.6-1.2寸,可灸。73.三阴交(SP6)[定位]在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。[命名]本穴是足三阴经交会处,故名[特定穴]肝脾肾三经交会穴。[功用]健脾、疏肝、益肾—消化、泌尿、生殖系统疾病[主治]肠鸣腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气。[刺灸法]直刺l一1.5寸,可灸。孕妇禁针(合谷、三阴交)84.地机(SP8)[定位]在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上阴陵泉下3寸。[命名]地,脾土也。机,巧妙也。指本穴的脾土微粒随经脉运化到人体各部,十分巧妙。[特定穴]足太阴经郄穴。[功用]健脾理血[主治]腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,遗精。[刺灸法]直刺1.0-1.5寸,可灸。95.阴陵泉(SP9)[定位]在小腿内侧,当胫骨内侧踝后下方凹陷处。[命名]位置命名;阴-内,陵-山丘,泉-水。[特定穴]足太阴经合穴。[功用]健脾利水[主治]腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利或失禁,膝痛等。[刺灸法]直刺l一2寸,可灸。106.血海(SP10)[定位]屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。[命名]海,大也。为脾经所生之血的聚集之处。[功用]活血调经、祛风利湿—血分杂症[主治]月经不调,崩漏,经闭,瘾疹,湿疹,膝痛。[刺灸法]直刺l—1.5寸。117.腹结(SP14)[定位]大横穴下1.3寸,前正中线旁开4寸。[命名]结,不通也。[主治]便秘,疝气。[刺灸法]直刺1-1.5寸,可灸。128.大横(SP15)[定位]腹中部,脐中旁开4寸。[命名]大,穴内气血作用的区域范围大也。横,穴内气血运动的方式为横向传输也。[主治]腹痛、腹泻、大便秘结;腰痛、痿证、周身酸痛。[刺灸法]直刺1-1.5寸,可灸。13脾219、大包(SP21)[定位]侧卧举臂。在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处。[命名]本穴为脾之大络,统络阴阳诸经,故名大包。[定位]脾之大络[主治](1)胸胁胀满,胁肋痛。(2)咳嗽,气喘。(3)全身疼痛,四肢无力–疲劳综合征。[刺灸法]斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。14循行要点1、起于足大趾内侧端2、在内踝上8寸下和上,分别循行于小腿内侧中间和前缘;3、内行属脾、络胃,联系咽、舌,注心中与手少阴心经相接。4、躯干部循行线分布于胸腹第三侧线,止于腋下大包穴。15定位要点隐白在足大趾内侧;公孙在第一跖骨基底前;三阴交在内踝和阴陵泉之间;地机在阴陵泉下3寸;阴陵泉在膝内侧下;血海在膝内侧上;腹结在大横穴下1.3寸;大横在脐中旁开4寸;大包位于腋下第6肋间。16主治要点隐白、公孙、血海、三阴交治疗妇科病,其中隐白治疗妇科血证,三阴交治疗月经不调、痛经、难产。公孙、三阴交、阴陵泉治疗脾胃病,阴陵泉治疗脾不运化水湿病证。血海、三阴交有益气养血、活血的功能大包主治胸胁痛。17操作要点胸部穴位不宜深刺,避免伤及内脏。