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患者跌倒坠床的应急预案及处理流程李冬目录CONTENTE案例分析讨论01应急预案02处理流程0304预防跌倒/坠床十知道王某女86岁•因反复腰背部疼痛10余年，再发5天。于2014-8-510:35平诊平车入院，诊断1·腰椎退行性病变2·骨质疏松3·高血压病（2级，极高危）4·2型糖尿病5·慢性胃炎6·胆囊结石7·脑梗死后遗症8·褥疮9·膝关节退行性病变•患者于8月8日凌晨1:00时许自解约束带后，不慎从病床上跌倒，左侧前额出现一大小约5.0×5.0×1.0CM包块，无皮肤裂伤出血，患者感前额疼痛，无恶心、呕吐。无神志丧失，查体：T36.5℃，P67次/分,R19次/分,BP120/80mmHg，神志清楚，听力下降，对答切题案例一患者,方XX,男,84岁,入院诊断:1.冠心病不稳定型心绞痛心房颤动心功能Ⅱ级2.慢性阻塞慢性肺疾病3.腔隙性脑梗塞4.慢性肾功能不全。于2013-1-29日下午17:30护士查房时,诉右侧头痛不适,询问患者及陪人,陪人诉约17:00左右患者返回病房,陪人固定轮椅,患者自行从轮椅转到病床时坐床边未稳,缓慢滑倒,右侧头部撞到旁边床头柜门,查患者头部未见明显肿胀及出血,无诉恶心、呕吐不适,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,测收缩压154mmHg舒张压85mmHg,脉搏每分钟98次,呼吸每分钟20次,报告医生后立即遵医嘱给予吸氧、心电监护、静脉滴注甘露醇、静脉推注速尿等处理。案例二73岁的李女士因继发性肺结核住院治疗，住院期间，李女士不慎从床上坠落在地，造成股骨骨折，其后出现了多种并发症，病情持续恶化，于2013年11月10日死亡。医院赔偿李女士家属4万余元。案例三应急预案1、护士发现患者跌倒坠床，立即评估患者病情，并通知医生、护士长等。2、检查患者是否受伤。3、无伤情的非危重患者，搀扶患者回到病床；有伤情或病情危重者根据受伤情况及病情积极进行相应的处理。4、根据患者情况采取恰当的防护措施，并加强监控，促进措施的落实。5、告知患者防止跌倒的知识，进行相关指导，防止再次发生跌倒或坠床。应急预案6、填写跌倒/坠床患者评估监控及跟踪记录单，并在护理记录单上做好记录。7、在“患者跌倒、坠床登记表”上做好登记并上报专项小组与护理部。伤害程度严重者立即上报。处理流程预防跌倒/坠床十知道5、请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞6、请穿防滑鞋,切勿打赤脚,着硬底鞋,慎穿拖鞋2、当您服用安眠药或感头晕时,应暂时卧床休息,避免下床活动致跌倒3、若床档已拉起,下床时请先将床档放下来,切勿翻越致跌倒1、请告知护士您曾经跌倒的原因,以便做好相应的预防4、当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时给予保护性约束预防跌倒/坠床十知道7、若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒8、病房夜间应保持地灯开启状态,以防下床跌倒9、当您需要任何帮助而无家属在旁时,请立即按呼叫器告知护士10、若不慎跌倒,请尽快通知医务人员,以便及时处理并可将伤害减至最小感谢观看