一、中药的基本知识1、中药:是我国传统药物的总称。是以中医理论为指导,治疗疾病的药物。包括植物、动物和矿物药。古代本草书籍记载已逾3000种,经目前整理达8000种左右,2、现代中药:质量标准化后的中药。它包括从种植中药材的种子选择,种植条件的控制,药材有效成分及重金属、农药、微生物等有害物质的监测。二、中药的产地、采收、干燥与储存(一)产地天然药材的分布和生产与自然条件(水土、气候、日照、生物分布)有密切关系。且产地与其产量、质量有密切关系。地道药材:如四川的黄连、川芎江苏的薄荷、苍术广东的砂仁、木香东北的人参、细辛天山雪莲,宁夏枸杞(二)采集通常以药用部位的成熟程度为依据。1、根部:多在秋末春初采集。如天麻、苍术、葛根、桔梗、大黄等。2、茎叶:生长最茂盛或花开时采集。如荷叶、艾叶、枇杷叶等。3、花类:一般在花正开放时采摘。如菊花、旋复花;有些花要求在含苞欲放时采摘花蕾,如金银花、槐花、辛夷。4、果实和种子类;多数果实类药材,当于果实成熟后将时采收。如瓜蒌、枸杞、马兜铃。少数品种有特殊要求应当采用未成熟的幼嫩果实,如乌梅、青皮、枳实等。5、树皮:通常在清明至至夏之间(既春夏时节)剥取树皮。如黄柏、厚朴、杜仲。6、动物类:药材因品种不同,采取各异。其具体时间以保证药效及容易获得为原则。7、矿物药:四季采集。(三)干燥:晒干阴干烘干(四)储存:温度湿度通风防止药潮湿、霉变、生虫。鲜药可随用随采,或保鲜冷藏处理。{三、中药的炮制1、炮制的目的A纯净药物。B提高药效。C降低毒性。D矫正不良气味。E改变药物性能。2、炮制的方法纯净A修治粉碎切制B水制:洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。C火制:炒、灸、煅、煲、煨、烘、焙等。D水火共制:蒸、煮、淬、沌等。E其它制法:制霜、发酵、发芽等。四、中药的性能中药的性能,也称药性,它是中药作用的基本性质和特征的高度概括。它是中药理论的核心,主要包括四气、五味、归经、升降沉浮、毒性等。(一)四气五味四气五味是中药药性基本理论之一。1、四气所谓四气,就是寒热温凉四种不同的药性,也称为四性。寒凉属阴,而凉次于寒,温热属阳,而温次于热。药性的确定是以用药反应为依据,病证寒热为基准。用药原则:疗寒以热药(热、温性)疗热以寒药(寒、凉性)2、五味所谓五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。一般而言:气味相同的药物,大多作用相近;气味不同的药物,作用不同;气同味异或味同气异的药物,作用则同中有异、异中有同;对于一药兼有数味,则常有多有治疗作用。能辛:能散发散用于表证能行行气用于气滞血瘀窍闭湿阻甘:能补补益用于正气虚弱能和和中用于调和药性能缓缓急止痛用于肢体诸痛酸:能收收敛用于体虚多汗、肺虚久咳能涩固涩用于久泻、遗尿、崩漏带下苦:能泻通泄、降泄、清泄能燥燥湿用于湿证能坚阴(泻火存阴)用于阴虚火旺证词咸:能下泻下通便能软软坚散结(二)升降浮沉是指药物在人体内作用的不同趋向,也就是药物作用于机体的方向性与疾病所表现的方向性相反。升与降、浮与沉都是相对立的作用趋向。升指上升、升提;降是下降、降逆;浮是升浮、上行而发散;沉是重沉、下行泄利。(三)归经归经,是指药物对于机体某部分的选择作用,即主要对某经或某几经发生明显的作用,而对其它经则作用较小,甚或无作用。归经指明了药物治病的适用范围,说明了药效所在。(四)毒性古代药物毒性的含义较广,既认为毒性是药物的总称,毒性是药物的偏性,又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。9五、中药的应用主要包括配伍、禁忌、剂量、用法等内容。1、配伍:按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物和在一起应用,叫做配伍。配伍关系:(1)单行---只用一味药。(2)相须---即性能和功效相似的药物配合应用,可以增加原有疗效.(3)相使---即以一种药物为主,另一种药物为辅,两药和用,辅药可以提高主药的疗效.(4)相畏---即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除.(5)相杀---即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用.(6)相恶---即一种药物能破坏或降低另一种药物的某些功效.(7)相反---两种药物同用能产生剧烈的毒副作用.2用药禁忌包括:配伍禁忌,正候禁忌,妊娠禁忌,服药禁忌。3剂量4用法(1)给药途径(2)应用形式(3)煎煮方法20配伍禁忌主要指相反药物的禁忌应用。十八反:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白芨、白蔹甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍反藜芦21配伍禁忌十九畏:硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧丁香畏郁金、巴豆畏牵牛子、川乌草乌畏犀角牙硝畏三棱、肉桂畏赤石脂、人参畏五灵脂十九畏歌:硫磺原是火中精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。常用中药一解表药1、定义:以发散表邪,解除表证为主要作用的药物。2、性味与功用:主辛味能发散,使肌表之邪由汗而解。3、分类及适应证:辛温解表药适用于风寒表证辛凉解表药适用于风热表证4、煎煮多浸泡,少煎煮辛温解表药{麻黄桂枝辛凉解表药{柴胡菊花薄荷麻黄(处方名:西麻黄、净麻黄、炙麻黄、麻黄绒)为麻黄科多年生灌木状草本植物草麻黄EphedrasinicaStapf.木贼麻黄E.equisetinaBge.及中麻黄E.intermediaSchrenketC.A.Mey.的草质茎。主产于河北、山西等地。立秋至霜降间采收。生用、蜜炙或捣绒用。解表药麻黄【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。【功效】发汗解表、宣肺平喘、利水消肿1、用于风寒感冒2、用于咳嗽气喘3、用于风水水肿【用法用量】3-10g。水煎服。发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用或捣绒用。解表药桂枝(处方名:嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木、炒桂枝、炙桂枝)为樟科常绿乔木植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的嫩枝。主要产于广西、广东等地。春季砍下嫩枝,晒干或阴干。使用时切成薄片或小段。解表药桂枝【性味归经】辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。【功效】散寒解表、温经通阳1、用于风寒感冒。2、用于寒凝血滞诸痛证。3、用于痰饮、蓄水证。【用量用法】3-10g。水煎服解表药柴胡(南柴胡、北柴胡、醋柴胡)为伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)BupleurumchineseDC.和狭叶柴(南柴胡)BupleurumscorzoneraefoliumWilld.的根。北柴胡产于辽宁、河南等地,南柴胡产于江苏、四川等地。春采,晒干。生用、酒炒或醋炒。解表药柴胡【性味归经】苦、辛,微寒。归心包经、肝、胆、三焦经。【功效】和解退热、舒肝解郁、升阳举陷1、用于寒热往来、感冒发热。2、肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛。3、用于气虚下陷、久泻脱肛。【用法用量】3-10g解表药菊花(处方名:白菊花、甘菊花、亳菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花)为菊科多年生草本植物菊科ChrysanthemummorifoliumRamat.的头状花序。由于产地、花色、加工方法的不同,又分为白菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花ChrysanthemumFlower。主产于浙江、安徽、河南和四川等地。花期采收阴干。野菊花各地均产。解表药菊花【性味归经】辛、甘,微苦、微寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热、清肝明目、解毒疗疮1、用于风热感冒、发热头痛。2、用于目赤、昏花。3、用于疔疮肿毒。【用法用量】10-15g菊花解表药薄荷(处方名:苏薄荷、南薄荷)为唇形科多年生草本植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.和家薄荷的茎叶。全国均有生产,以江苏太仓、江西吉安产者为上品。收获期因地而异,每年可采收2-3次。生用或鲜用。解表药薄荷【性味归经】辛、凉。归肺、肝经。【功效】疏散风热、清利头目、咽喉、透疹、疏肝理气【主治】1、风寒感冒、瘟病初起。2、头痛目赤、咽喉肿痛。3、麻疹不透、风疹瘙痒。4、肝郁气滞、胸胁胀痛、疝气腹痛。【用法用量】3-10g薄荷解表药二、祛风湿药(一)概念祛风湿药:凡能祛除肌肉、经络、筋骨间的风湿,解除痹痛,治疗痹证为主要作用的药物。(二)共同特点:1、多半是辛、苦、温的药物。辛以祛风,苦能燥湿、温以祛寒。2、多数入肝(主筋)、肾(主骨),善除肌肉、经络、筋骨肢节间的风寒湿邪。独活(香独活)为伞形科多年生草本植物重齿毛当归AngelicapubescensMaxim.F.biserrataShanetYuan的根。主产于湖北、四川等地。春初或秋末采挖。生用或炒用。祛风湿药独活【性味归经】辛、苦,温。归肝、肾、膀胱经【功效】祛风胜湿、散寒解表1、用于风寒湿痹痛。2、用于外感风寒夹湿表证。【用法用量】3-10g水煎服祛风湿药三、祛湿药(一)概念:以祛除湿邪为主,治疗湿性病证的药物。(二)分类:1、芳香化湿药:气味芳香,性偏温燥功效:祛浊、健脾2、淡渗利湿药:性甘味淡功效:渗湿利小便3、清热利湿药:性寒味甘或苦藿香(处方名:广藿香、南藿香、土藿香)为唇形科一年生草本植物藿香Agastacherugosa(Fisch.etMey.)O.Ktze的全草,药材为土藿香,全国均产。另有广藿香Pogostemoncablin(Blanco)Benth.主产于广东、海南岛及台湾;夏季或初秋采,晒干用、鲜用或生用。芳香化湿药藿香【性味归经】辛、微温。归脾、胃经。【功效】芳香化湿、和中止呕、发散表邪1、用于湿滞中焦证。2、用于暑湿证及湿温证初起。3、用于呕吐。【用法用量】5-10g广藿香芳香化湿药苍术(处方名:茅苍术、南苍术)为菊科多年生草本植物茅苍术Atractylodeslancea(Thunb.)DC.或北苍术A.chinensis(DC.)Koidz.的根茎。前者主产于江苏、湖北等地,产于江苏茅山一带疗效最好,故称茅苍术。后者产于内蒙古、河北等地。以秋季采为好。淡渗利湿药苍术【性味归经】辛、苦,温。归脾、胃经。【功效】燥湿健脾、祛风胜湿、发散表邪、明目1、用于湿滞中焦证。2、用于风湿痹证。3、用于外感风寒夹湿之表证。4、用于夜盲、雀盲、眼目昏花。【用法用量】5-10g,水煎服。或入丸剂茅苍术淡渗利湿药茯苓(处方名:云茯苓、云苓、白茯苓、片茯苓)为多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf的菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。色白者名白茯苓,淡红者名赤茯苓,外皮名茯苓皮,抱松树根而生者名茯神。主产于云南、安徽、四川等地。7-9月采挖,除去泥沙堆放“发汗”,摊开晾干,再“发汗”。反复至现皱纹,切片使用。淡渗利湿药茯苓【性味归经】甘、淡,平。归心、脾、肾经。【功效】利水渗湿、健脾益气、安神宁心1、用于各种水肿。2、用于睥虚诸证。3、用于心悸、失眠。【用法用量】15-20g,水煎服。或入丸散剂茯苓淡渗利湿药茵陈(处方名:茵陈蒿、西茵陈、嫩茵陈、绵茵陈)为菊科多年生草本植物茵陈蒿AtremisiacapillarisThunb.的幼苗或滨蒿AtremisiaScopariaWaldst.Etkit.。我国大部分地区均有分布,主产于陕西、山西、安徽、江西等地。春季幼苗高约3寸时采,生用。清热利湿药【性味归经】苦、微寒。归脾、胃、肝、胆经。【功效】清热利湿退黄1、黄疸。2、湿温、湿疹、湿疮。【用法用量】10-30g。水煎服或外洗茵陈茵陈清热利湿药车前子为车前科多年生草本植物车前PlantagoasiaticaL.或平车前P.depressaWilld.的成熟种子。主产于黑龙江、辽宁、河北等地。夏、秋二季种子成熟时采收,晒干,炒用或盐水炒用。清热利湿药车前子【性味归经】甘、寒。归肾、肝、肺经。【功效】利水通淋、止泻、清肝明目、清肺止咳1、用于水肿、淋证。2、用于目赤涩痛、目暗昏花、翳障。3、用于暑湿泄泻。4、用于痰热咳嗽。【用法用量】10-15g。布包水煎服清热利湿药四清热药(一)概念:清热药:凡具有清泄里热作用的药物。共同特点:1、药性寒凉。2、功效:清热泻火、燥湿、凉