主动脉夹层的CT诊断(AD)

突然发作胸背部撕裂性疼痛主动脉夹层的CT诊断王玉锦发病机制尚不十分清楚中膜、血流动力学常见发病因素高血压；马凡综合症、主动脉粥样硬化、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、妊娠、创伤……男女临床表现•突发剧痛：占74%-90%，呈“撕裂”、“刀刺”样；疼痛扩展与夹层扩展相关•休克与血压异常分型MSCTA征象•真假两腔MSCTA征象MSCTA征象内膜破口MSCTA征象•主动脉大分支受累情况MSCTA征象•主动脉大分支受累情况MSCTA征象•主动脉大分支受累情况其它系统的症状与体征•心血管系统：急性左心衰，急性心梗，急性心包填塞•神经系统：脑和脊髓供血不足，声撕，截瘫，尿滁溜等•呼吸系统：咳嗽，呼吸困难，大咯血，窒息等•消化系统：剧烈腹痛，恶心，呕吐，呕血，便血等•泌尿系统：腰痛，血尿等MSCTA征象•主动脉夹层的伴随征象总结•判断是否是夹层•夹层的分型•第一破口的位置与大小•分支的受累情况•由假腔供血的分支有哪些•伴随征象：胸腔积液……谢谢