搜索
：审判长：1人温映静审判员：2人李佳耀，许如凡书记员：1人樊玲原告律师：1人孔翠玉被告律师：1人黄威被告人：1人，向成云（主治医生），原告：何陈生及其妻子邓琴证人：2人张朝壹（同房病人），蒙雨莎（护士），余鸿林（副主治医生）鉴定人：黄师荐法警：2人廖健龙，冯烨文（一）现在宣布法庭纪律：。。。。。。。。。。。。（三）请原告律师、被告律师、被告、法定代理人入座。（四）全体起立，请审判长、审判员入庭。审判人员入座后，审判长：“请坐下”。（五）待审判人员就座后，向审判长报告：“报告审判长，被告人院方代表已在我院候审，原告律师和诉讼参与人均已到庭，法庭准备工作就绪，可以开庭。”（报告完后坐下）审判长：(敲响法槌)大岭山镇人民法院医疗纠纷审判现在开庭。审判长：下面法庭宣布法庭组成人员的名单。审理本案的合议庭由本院审判员温映静，李佳耀，许如凡三人（宣布时应伸手分别示意上述人员）组成，由审判员温映静担任审判长，书记员樊玲担任法庭记录；接受西城区人民检察院指派，；大朗镇律师事务所律师黄威出庭为被告人院方代表主治医生辩护。原告何陈生作为代表出席法庭。（审判长在宣布上述人员时，被宣布的人员应举手表示示意）审判长：被告人向成云，你是否申请回避？被告人：不申请。审判长：原告何陈生你是否申请回避？何陈生：不申请。这里要宣布案由。宣布合议庭组成人员，以及当事人相关的的权利义务紧接着就审判长：被告人向成云，这是你的真实姓名吗？是否还有其他名字？向成云：是。没有其他名字。审判长：年龄多少？家住何处？现在的职业？（这里说严肃些，改为被告人姓名、年龄、职业）向成云：我今年34岁，我家住在大岭山镇。在开庭以前我是松山湖整形医院的一名主治医生。审判长：这次你是何时因何原因被告上法庭？被告人：因为在今年10月1日为一名男患者做手术，被原告患者及其家属提出诉讼。审判长：被告向成云，大岭山镇人民检察院的起诉书副本是否收到？何时收到？被告人：于2014年10月20日收到。审判长：大岭山镇人民法院现在在这里依法开庭审理西城区人民检察院提起公诉的由于手术效果不佳而提起诉讼一案，由于本案涉及个人隐私，因此，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第152条之规定，本案不公开进行审理。审判长：根据刑事诉讼法的规定，当事人在庭审中有下列权利：（1）可以申请合议庭组成人员、书记员和原告律师回避，也就是说，如果上诉人员与本案有利害关系，可能影响公正裁判的，可以请求换人；（2）可以提出证据，申请通知新的证人到庭，调取新的证据；（3）被告人可以自行辩护；（4）被告人可以在法庭辩论终结后作最后陈述。上述各项权利你们听清了没有？被告人：听清了。何陈生：听清了。二、法庭调查阶段审判长：现在开始法庭调查。首先由原告律师宣读起诉书。原告律师（起立）：现在我宣读起诉书。大岭山镇人民检察院起诉书，新检刑字（2014）第2号被告人向成云，女，现年34岁，汉族，家住大岭山镇，是大岭山镇医院主治医生。被告人向成云，现经本法庭依法审查，现已查明：被告人向成云在原告何陈生今年9月份向大岭山整形医院提出手术申请，于10月1日晚8点开始进行面部的抽脂手术，但在手术结束后患者出现了抽脂部位红肿疼痛，麻木僵硬等症状，认为手术失败，对患者的身体和心理造成一定影响。患者于2014年10月15日向本院提交起诉书。本院在通知院方后，于2014年10月20日第一次开庭审理本次案件。依照由2002年2月20日国务院第55次常务会议通过，现予公布，自2002年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》第四条根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，现原告起诉被告造成三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;患者以手术效果与医生承诺不符造成手术失败构成医疗事故为由，向一审法院起诉请求赔偿（50万元）原告律师：审判长，起诉书宣读完毕。审判长：被告人向成云，该起诉书与你收到的那份是否一致？被告人：一致。（这些可以不用说，庭审前的准备已经做过这些了）审判长：被告人向成云，你可以坐下回答问题。被告人，你对起诉书指控的事实有意见吗？被告人：没有意见。审判长：原告律师对被告人有无发问？（有何意见）原告律师：被告人向成云，今天法庭不公开审理你涉嫌危害他人身体健康一案，你要如实回答，知道吗？被告人：知道。原告律师：被告人向成云，你在大岭山整形医院为我的原告何陈生做面部整形手术，是事实吗？向成云：是事实。原告律师：10月1日，患者何陈生，因整容到医院住院治疗，当时情况是什么？向成云：那天，患者来医院找我，说是对自己的面部不满意，要求进行面部抽脂手术，我就安排他住院检查。入院后，经五官科，外科等检查后，初步认为该患者身体状况良好，具备手术条件，我便开始着手准备手术。原告律师：你是在什么时间对患者进行手术的？向成云：10月1日，进行的手术，并且患者家属在手术同意书上签名同意手术原告律师：被告人，你只需要回答我要你回答的问题即可，不需要做多余回答。被告律师：审判长，我认为原告律师在故意制造紧张气氛，用心理战术来诱导我的被告人。请求法庭停止原告律师继续发问。原告律师：审判长大人，我只是为了更加仔细的认定法律事实。审判长：孔律师，请继续。孔律师：10月1日，患者家属在手术同意书上签名同意手术。手术同意书中，术前诊断未写明患者的当时的身体状况和检查情况；“拟行手术方式”为面部快速负压抽脂术；“手术风险”中写明，术后易发生感染。但并未写明手术后会出现血肿，麻木等现象。原告，你是否同意我所叙述的事情。向成云：同意，但是，，，原告律师：审判长，我对被告的问话已结束。审判长：被告人向成云请入座。原告律师：审判长，请允许我询问我的当事人何陈生。审判长：可以。原告律师：原告何陈生，你说出当时被告人让你家属签字的经过吗何陈生：我妻子对这个经过更加清楚。我请求法官同意我妻子代我回答问题。妻子：当时签字时，病房里有我先生何陈生，还有两名医生，向成云医生和余鸿林医生，一名护士，以及同病房的一位男患者。原告律师：医生让你签字时，手术同意书上是否写明术后面部可能出现红肿麻木？妻子：没有。原告律师：那手术后的结果呢？妻子：拆线那天，可把我吓了一跳！我先生的脸不但没有整好，反而被毁了！有一半脸肿的厉害，并且问他他说根本没有知觉，当时我就吓傻了。.原告律师：我的问话完了。审判长：被告律师，你有什么要问的吗？黄律师：案发后，你是否向法官陈述了全部事实?原告人：我全部如实地向法官做了交待被告律师：那么，术前向医生交代过面部可能会出现红肿吗？请你如实回答！原告人：我拒绝回答被告律师：我还有问题问我的当事人法官：可以被告律师：对于患者出现的这种情况，你如何解释?向医生:大家都知道，面部的整形手术是存在一定风险的。面部的神经血管分布较多，面部两侧的对称性要求高，皮肤的平整度要求高，对医生的要求更高。手术的风险术前我已经跟患者及其家属说过了，他们口头保证自愿承担一切风险。况且就何陈生先生而言，他面部皮肤脂肪分布不均，出现这样的情况也是正常的，经过二次手术即可修复，根本不算是什么医疗事故。被告律师：在患者住院之前，你和患者之间有什么个人恩怨没有？向成云：没有。被告律师：那你是出于什么目的而对病人手术的？向成云：出于患者的强烈要求和医者仁心的目的。被告律师：你是主治医生，那进行手术的决定是你一人下的吗？向成云：对，是我决定的。被告律师：我再问你，你知道术后可能带来的后果吗？向成云：我知道，但是我不为自己的决定后悔。整形手术就是要承担风险的，况且何先生曾口头保证他愿意承担。被告律师：我的问话完了。审判长：当庭陈述结束，根据《中华人民共和国医疗纠纷案件法律准则》第157条的规定，被告律师应当就被指控的违规事实，当庭举证。六：下面由辩方进行举证、质证。（九）、审判长：现在进行庭审举证和质证。先由原告对自己的主张向法庭提交证据，由被告进行质证。（十）、原告举证1、出示被告人向成云救治过程中家属签署的手术同意书2、何陈生在医院就诊时的所有病例3、被告人向成云的户口证6、法医鉴定结论书,证实原告面部的损伤已经达到国家三级伤残。（十一）、审判长：下面由被告进行举证，原告进行质证。（十二）、被告律师举证：我的举证分为以下几部分对以上证据请法庭组织质证。（递交法警转给审判长）大岭山整形医院出具的被告人向成云的行医许可证复印件一张.原告何陈生在医院救治病历本复印件一份病历诊断书一份院方出具的医疗事故评定结果一份。审判长：被告人向成云，对以上证据有何意见？被告人:是事实，没有意见。审判长：原告律师和被告律师对上述证据是否有意见？原告律师：没有意见。被告律师：没有意见。（合议庭组成人员轻声口头评议，即相互交头接耳。）审判长：刚才在法庭指导下，对公诉机关出示的以上指控证据材料逐一进行了质证，被告人及其法定代理人、被告律师对以上证据均无异议，上述证据来源合法有效，证据之间具有关联性，并能客观真实的反映案件事实，对以上指控证据法庭经合议庭口头评议后对该证据的证明效力予以确认。审判长：下面进入鉴定人，证人作证阶段。传鉴定人，证人出庭。审判长：，请出示你的有效身份证件，讲明你的姓名、性别、出生年月日、工作单位、职务、住所地以及与当事人的关系。鉴定人：审判长你好，这是我的身份证，黄师荐，男，1972年4月15日出生，工作单位是石龙镇司法鉴定机构，职务是副主任。家住东莞市石龙镇石龙路8号。本人与在场的原被告均无利益关系，是双方达成协议后共同聘请的法律鉴定人审判长：下面有鉴定人宣读鉴定结论。鉴定人：根据我国颁发的相关法律以及《医疗纠纷案》相关规定，本案件中原告面部被毁，手术失败这一事实，属于法律认定的医疗纠纷范畴，院方应对其过错承担一定的法律责任。下面由被告向鉴定人提问。被告律师提问：鉴定人，你做出鉴定结论是否是遵循公平公正的原则的？鉴定人：是审判长：下面由原告向鉴定人提问原告律师向鉴定人提问：我没有需要提问的。审判长：下面请鉴定人退庭。（鉴定人退场）被告律师：审判长，为了证明我的当事人无过错这一方面，我申请让证人出庭作证，请允许？审判长：可以。传第一证人出庭作证。审判长：第一证人，你要如实为法庭作证，如果提供伪证，造成干扰法庭公正裁决的话，要负法律责任，知道吗？证人1张朝壹（同病房患者）：知道。审判长：请在责任状上鉴字。（证人鉴字）原告律师：证人，你是在什么时间什么地点看到被告向成云让患者家属签手术同意书的？当时你在哪里？情况是怎样的？证人1：我是在医院病房里中午12点看到的。当时我在病床上半躺着玩手机。情况是当时来了2位病人，2位护士。原告律师：你看到手术同意书内容了没。证人1：没有看到，但有听到。原告律师：那你听到了什么？证人1：好多专业术语，俺乡下来的，不懂。原告律师：审判长，我的问话完了。被告律师（先举手）：请问证人，当时你是否看清楚了就是这个人（指向成云）让患者家属签署的同意书？证人：不会错,因为她也是我的主治医生。被告律师：那么，你觉得这位医生人品怎样？原告律师：反对！被告律师问了与本案无关的话题。审判长：反对有效。被告律师还有什么要问的吗？被告律师：没有了。审判长：证人出庭作证完毕，可以退下。审判长：传第2证人出庭作证。审判长：第2证人，你要如实为法庭作证，如果提供伪证，造成干扰法庭公正裁决的话，要负法律责任，知道吗？证人2护士蒙雨莎：知道。审判长：请在责任状上鉴字。（证人鉴字）原告律师：证人，你是在什么时间什么地点看到被告向成云让患者家属签手术同意书的？当时你在哪里？情况是怎样的？证人2：我是在医院病房里中午12点看到的。当时我同主治医师和副主治医生巡查病房。原告律师：你看到手术同意书内容了没。证人2：看到了原告律师：那你能记起同意书内容吗证人2：不好意思，我每天要接触上百个病人，当时同意书上的内容确实忘了。原告律师：那在手术室你有在场吗证人2：有。原告律师：那手术中你发现有什么异常吗？证人2：没有，进行的还算顺利。原告律师：审判长，我的问话完了。被告律师（举手）：那么，你觉得这位医生在工作和生活中是否认真严谨？证人2：向成云医生在行医是没有发生过很大失误，对待病人和同事也很和气。被