静配中心工作流程管理一、静配中心定义二、静配中心简介三、静配中心的目的和意义四、静配中心工作模式五、静配中心的工作流程六、相关知识及注意事项说明静配中心的定义静脉药物配置(静脉用药混合调配),是指医疗机构(含预防、保健机构)药学部门根据医师用药医嘱(处方),经药师审核其合理性,由经过专业培训的药学和(或)护理技术人员按照无菌操作要求,在洁净或清洁环境下的层流台内对静脉用药进行加药混合调配,使其成为可供直接静脉滴注使用的成品的输液操作过程,其性质属药品调剂。静配中心简介我院于2015年12月筹建静脉用药调配中心并正式启用。中心结构布局设有审方打印区、摆药准备区、药品库、配置区、核对区、办公区和生活区等组成。配置区设有抗生素药物和普通药物及TPN两个配置间,4台层流净化台和3台生物安全柜,负责全静脉营养液、肿瘤药物、抗菌药物及其他静脉用药的集中配置。静配中心的目的提升静脉输液成品质量,促进临床静脉用药安全、有效、经济、适当。静配中心的意义通过审核处方与用药医嘱,发挥了药师专业技术特长,提高了输液质量,提升了合理用药水平改善了职业暴露,保护医务人员免受危害药物伤害,有利于保护环境、防止危害药物的污染便于药品管理,减少浪费,可防止药物过期浪费,降低医院成本明确了药师与护理人员的专业分工与合作,护士有更多的时间用于临床护理,提高护理质量保证静脉药物的调配质量和静脉用药安全药物集中调配,节省了人力资源静配中心工作模式•每个患者的液体独立成筐,优点是出错率低。缺点是操作繁琐,容器过多混乱。临床治疗室型•优点是工作效率较高,同种药品集中加药操作更简便,且易于结余,比较经济。集中调配型我科目前采用的是集中调配型静配中心工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。静配中心工作流程图相关知识1.静配中心目前接收长期医嘱。2.静配中心接收的仅为静脉使用的药物。3.静配中心接收医嘱后,将于第二天给病区配制输液并送往病区。4.请各病区自行计费收取空针和三升袋的费用。5.对医嘱的审核以说明书为准,超说明书使用的请根据医院规定执行。相关知识6.药物配送相关问题:时间:08:00-8:10送第一批(含bid、q8h、q6h第一步及Qd医嘱第一袋09:00-09:10送第二批10:00-10:10送第三批14:00-14:10pm送第四批(bid、q8h、q6h下午的医嘱加药后送,其他时间的药物打包送)。医师注意事项1.下医嘱的时间为当日0:00-23:59,如果超过这个时间,则患者第二天无液体用,延后至第三天。2.医嘱经过护理生药后,在静配中心由药师进行用药适宜性审核,审核通过方可调配,审核不通过的将会拒绝,医生站界面将会出现提示。请医师先停止这条错误的医嘱,再重新下一组正确的医嘱,否则导致此条医嘱未处理。3.停医嘱(很重要)举例:患者1号下长期医嘱,我科室将在2号调配其所有药品。如果医师决定2号所有药品不再使用,则必须在2号上午7:00之前,停掉1号的全部医嘱;如果医师决定2号上午的药照常应用,下午或晚上的药不再使用,则必须在2号下午17:00之前,停掉1号相应药物的医嘱。一旦超过相应时限,我科室将不再处理。医师注意事项总结起来两句话:医嘱时间是哪天,就停哪天的医嘱关注两个时间点,上午7点下午17点医师注意事项护理注意事项1.医师下医嘱后,护理请尽快生药(不生药静配中心看不见)2.每日大长期医嘱单请务必于下午13:00以前生药。3.送药到科室后,请尽快清点数量,在交接单上签字,以免延误其他病区用药。(清点时,调配好的输液以袋数计算,打包药物按药物支数计算)4.如果科室有特殊情况,患者不需调配的,请科室及时告知静配中心,我们将进行打包处理。5.打包送往病区的药物,如果病区未使用,可将原药退回我科室,只要停相应时间的医嘱,我们会及时处理,不必填写退药申请单(药+液体缺一不可)6.特殊保存的药品(冷藏药、避光药等不予退药)护理注意事项感谢临床科室的协作!欢迎给我们提出宝贵意见!