前列腺癌的护理

前列腺癌的护理主讲：杜敏嫦前列腺癌的护理内容包括：1.概述；2.症状3.辅助检查；4.治疗方法；5.术前护理6.术后护理；7.出院指导；一、概述•前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。二、症状：•早期前列腺癌通常没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时，则会发生类似以下尿路梗阻或刺激症状，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。三、辅助检查•直肠指检•血PSA•前列腺穿刺活检：在MR之后进行•其他检查有：ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超、盆腔MRI或CT等。肠道准备：•1、穿刺前3天口服抗生素，改半流饮食。•2、穿刺前一晚及穿刺前行清洁灌肠。四、治疗方法•1、主动监测•2、前列腺癌根治性手术治疗•3、前列腺癌外放射治疗•4、前列腺癌近距离照射治疗•5、前列腺癌内分泌治疗前列腺癌内分泌治疗•去势治疗包括：•1、手术去势•2、药物去势•3、单一抗雄激素治疗五、术前护理•1.心理护理•2、全面评估患者情况•3、保持良好的营养状态4、肠道准备六、术后护理•1、泌尿外科常规术后护理•2、保持各引流管通畅•3、饮食与活动•七、并发症的观察与护理•1术后出血•2尿漏•3尿失禁••骨盆底部肌肉的锻炼•患者取立位、坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次缩紧不少于3秒，然后缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5~10次。膀胱训练：•方法是每次如厕前站立不动，收缩骨盆底肌。直至紧迫感消失才放松。逐渐增加推迟时间1～15min，渐进性增加膀胱容量，减少如厕次数。八、出院指导•1、饮食•2、运动与休息•3、随诊•4、用药指导随诊•1、在治疗后前2年之内随访应该每3个月进行一次PSA和直肠指检，2年后每6个月检测，5年后每年进行检测。谢谢！！