卵巢囊肿By张艳艳生物化工2014218011卵巢输卵管子宫卵巢肿瘤卵巢是妇女的性腺器官,位于盆腔,正常情况下体积很小,重量还不足50克,但发生肿瘤的种类之多,却超过体内任何其他器官。卵巢肿瘤可发生于任何年龄,可以长在一侧或是双侧,可以是良性,也可以是恶性,可以有不同的质地和形态,可以产生女性或男性的性激素,可以从肉眼看不见到长到100多斤重,可以没有任何不适,也可以痛得要死、胀的要命。卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,大约占了女性生殖器肿瘤的三分之一。并且,近40年来,卵巢恶性肿瘤的发病率增加了2~3倍,并有逐渐上升的趋势,已占女性生殖器恶性肿瘤的20%,其死亡率更是高居妇科恶性肿瘤之首,成为妇科恶性肿瘤中威胁最大的疾病。卵巢囊肿卵巢囊肿属广义上的卵巢良性肿瘤的一种,约占卵巢肿瘤的75%,多呈囊性。早期无明显症状,多发生于卵巢功能最旺盛时期和绝经期的妇女,临床多见月经延后、腹痛、月经色暗伴血块等症状,B超可诊断为“卵巢囊肿”。中医学虽无此病名,但根据其临床症状和体征,可归类于“癥瘕”、“积聚”等范畴。广义上所有卵巢上出现的囊性肿物都可以称作卵巢囊肿。卵巢囊肿分为生理性和病理性,生理性囊肿多为滤泡囊肿和黄体囊肿,均与月经周期关系密切,滤泡囊肿发生于排卵前,黄体囊肿则发生在月经前。病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,可来源于卵巢上皮、生殖细胞和异位的子宫内膜等。根据B超影像下的经验,生理性囊肿大多直径小于5cm,大都可以自行消失。如果卵巢囊肿直径超过5cm,多为病理性,应当进行严密观察并及时进行医疗干预。卵巢囊肿的发病原因每一个原始卵泡或卵细胞都是一个潜在的囊肿。众多因素都能够促使原始卵泡进展成一个囊肿:1.滤泡没有破裂,卵细胞未被释放出来。在这种情况下,滤泡可长的越来越大,变成一个囊肿。这种类型的滤泡可以变的很大。2.黄体异常长大,黄体中的腔出血,可使黄体变成一个大的囊肿。3.围绕卵细胞的细胞可以自发地发育,导致形成异常的囊肿。这类囊肿有些可以进展成癌。4.卵细胞可自身发育(因为它仅含有一半的人类染色体即46的一半23条),从而异常增生,囊肿形成。5.卵巢可以发生子宫内膜异位症。可以侵入卵巢组织导致囊肿发生。卵巢囊肿的常见症状有哪些?大部分卵巢生理性和病理性囊肿,在一般情况下是没有什么早期症状的,卵巢黄体囊肿可合并月经紊乱的症状;卵巢巧克力囊肿(巧囊)由于含有异位的子宫内膜成分,可能会在经期出现囊内压力增高而引起腹痛。其它囊肿如果短期内突然增大,患者也可能会感到下腹或下腰胀痛。卵巢囊肿也可能挤压到膀胱导致尿频尿急或排尿困难。病理性囊肿可有很多并发症,如感染、出血、囊肿蒂扭转及囊肿破裂等。这些原因可引起急腹症,表现为腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等,必须急诊手术治疗。卵巢囊肿在少数情况下也会癌变为卵巢癌。卵巢癌早期通常没有任何症状,到晚期出现消耗症状,患者可自觉食欲减退、体重减轻和腹水生成导致的腹部胀满感等。巧克力囊肿图卵巢囊肿的治疗★中医治疗★手术治疗中医治疗桂枝茯苓丸/胶囊成分:桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍。主治:活血,化瘀,消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳腺疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。注意事项:孕妇禁用,经期停服。100粒,55元左右,每日3次,每次3片36丸,80元左右,一次6丸,一日2次平消胶囊成分:郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、枳壳(麸炒)、马钱子粉。主治:活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力,延长患者生命的作用。注意事项:孕妇禁用,运动员慎用。100粒,60元左右,每日3次,每次4-8片尽管目前有相当一部分人在接受中药治疗,但也有专家不建议采用桂枝茯苓丸或其他中药进行治疗,他们认为这种盲目性的治疗不一定对症,可能延误疾病诊治,个别甚至可因此导致囊肿生长。手术治疗(良性)1.输卵管卵巢切除该法适用于年龄较大(45岁以上)或绝经后患者以及囊肿过大患者。2.卵巢囊肿切除开腹手术切除经脐单孔腹腔镜手术切除腹腔镜手术切除三孔腹腔镜手术切除超声介入硬化治疗