科学饮食与健康-苏州大学附属第二医院

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合理饮食与健康扬州大学中医饮食营养学教授上海中医药大学中医饮食营养学研究员中华中医药学会营养药膳分会副会长江苏省苏北人民医院营养科主诊医师施洪飞医学博士健康就是GDP根据世界银行的测算,在过去40年中,世界经济增长的8%—10%都是来源于健康的人群,而亚洲的经济腾飞有30%—40%也源于健康的人群。全国城乡居民因疾病、损伤和早死造成的经济损失,相当于国民生产总值的8.2%,相关的医药费消耗相当于GDP的6.4%,所以不难看出健康就是GDP。中国有13亿人口,在这个庞大的基数下,患病人不在少数,如果得了病才忙于治疗,高昂的医疗费不仅普通的家庭难以承受,造成因病致贫、因病返贫,而且给国家带来巨大的经济负担。增加公费医疗投入与医疗保险是“治标不治本”的办法,只有重视营养知识的普及,提高全民健康素质,才能把庞大的医疗费用节省下来。人类疾病的模式在发生变化•首先,食源性疾病增多,2000年WHO宣布,全世界因营养过剩死亡的人数,首次超过因营养不良而死亡的人数。•第二,药源性疾病不断增加,据WHO统计,全球约1/3的患者死于药物的滥用,我国有关统计资料表明,如果住院病人平均每天合并用药5种的话,不合理用药发生率达21.8%,伴随化学合成药物特别是抗菌素的滥用,白血病、再生障碍性贫血等难以治愈的疾病不断出现。•第三,医源性疾病,医疗模式的商业化倾向日益严重,医源性疾病不断增加。最近国际医学界有人批评中国临床过度输液的问题,根据解放军总医院护理部联合研究结果,发现输液的微粒问题不能忽视。香港保健协会周文轩主席指出,由于化学合成药物有非常明确的作用点和药物作用效果,因此往往攻其一点,不及其余,副作用很难避免,所以老年人用药后往往出现较多的副作用。为了提高健康水平,一生都要进行健康投资18年前,作为中国卫生部官员的一位医生赴美深造。他到达美国之后,有两个问题让他困惑不解,一个是美国富人瘦,穷人胖;第二是美国的研究证明,医学的高科技化对美国人健康长寿的贡献竟然非常有限。2003年抗击“非典”斗争中,这位曾在美国三个大都市卫生局任部门负责人,在数所大学任中国教授的中国医师响应祖国的召唤回到了中国。他就是现任中国医学科学院院长助理、中国协和医科大学校长助理、继续教育学院院长黄建始教授,他在2004年5月出版的著作《最大回报:健康投资》一书中告诉我们,美国人之所以在总体上比中国人健康水平高,其原因是许多美国人一生都在不断进行健康投资。变疾病保健为健康保健“不治已病治未病”在《最大回报:健康投资》一书的序言中,中国医科院院长刘德培院士指出:“中医历来重视预防,强调养生保健,从整体、动态和辩证的角度认识健康和疾病,中医‘不治已病治未病’的健康战略观念与现代健康领域的许多新概念不谋而合。他又指出,中医多环节、多层次、多靶点整合了解的干预方式,追求人体功能平衡状态,适应了生命过程的多样性和病变复杂性的实际情况。其‘天人合一’、‘形神合一’的养生保健、延年益寿理论及方法在老龄化社会和健康观念转变的现代社会里,正产生巨大的社会效益和经济效益!”抗击“非典”产生的观念变化抗击“非典”使得我们产生了许多观念的变化,首先从经济社会发展观方面,遵循新一届政府倡导的“科学发展观”,坚持“以人为本”,强调可持续发展。在消费观方面,走向以提高生活质量为目标。在医疗保健观方面,则以维护人体自身免疫力,增强防病、抗病能力目标。我们要把疾病保健,变成健康保健!健康的四大基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡人类的健康与寿命取决于生活方式与行为60%遗传因素15%社会因素10%医疗保健8%气象因素7%世界卫生组织美国65岁以下肿瘤的病因病因最佳估计(%)范围(%)膳食3510-70烟草3025-40感染101-?生育与性行为71-13职业42-8地理因素32-4饮酒32-4污染21-5中国营养的历史《周礼·天官》:食医、疾医、疡医、兽医《黄帝内经》:五谷为养、五果为助、五蓄为益、五菜为充《伤寒杂病论》:辩证论治、重视食疗《千金·食治》:孙思邈141岁、治病先用食疗、善用食疗者方为良工《饮膳正要》:中药加蒙古饮食、黄精明清上流社会:《大长今》洋快餐的五宗罪损害少年儿童智力导致肥胖和性早熟氢化油导致慢性病致癌物质含量很高“三高”、“三低”营养失衡谷物是橙色蔬菜是绿色水果是红色油脂是黄色奶制品是蓝色肉类和豆类是紫色何为药膳?在中医药理论指导下,将可食性中药和普通食物原料共同烹饪加工成的色、香、味、型、效俱佳的膳食。中医药理论指导可食性中药色、香、味、型、效“药膳”作为名词的合理性?不符合食品卫生法要求;不符合人类饮食心理;不能表达其真实内涵.养膳?饮食烹饪原则膳食形式上以汤羹粥为主;烹饪方法上以炖、焖、煨、煮、蒸为主;传热媒介以水为主,少用或不用油加热;蔬菜能生食尽量生食,能焯水食用尽量焯水食用。高校教师每日餐次安排早餐:糖类100g\高蛋白质类50g\新鲜蔬菜150g\新鲜水果25g加餐:新鲜果汁100ml\咖啡\茶\小点心25g中餐:糖类100g\高蛋白质类100g\新鲜蔬菜200g\新鲜水果50g加餐:新鲜果汁100ml\咖啡\茶\小点心25g晚餐:糖类100g\高蛋白质类50g\新鲜蔬菜150g\新鲜水果50g正餐六分饱,加餐止饿即可。还要根据各自情况食药同源凡膳皆药法国一位著名营养学家指出:“一个民族的命运要看他吃的是什么和怎么吃。”我们中国讲究“食药同源,凡膳皆药”。像杂粮都有很好的降血脂、降血糖的作用。我认识北京一个老干部,一个礼拜吃四次粗粮,很好地控制了糖尿病。绿豆清热解毒,抗炎消肿,保肝明目,有解百毒之功。再一个就是薏苡仁,可治疗因积热而发的痤疮。某些象形药食,以形补形。核桃像脑,所以补脑,豆类像人的睾丸和肾,所以补肾,百合形状似肺,故补肺。中医又讲以脏补脏,天麻鱼头汤在马来西亚卖得特别火,就是因为“健脑益智”;中医素来食用鲜猪胰治疗消渴症,这和西方最新的研究成果———口服胰岛素不谋而合。中华民族传统膳食结构中国传统膳食结构强调“平衡膳食、辨证用膳”,提倡含不同营养成分食物的互补。有关中华民族传统膳食结构有如下精辟论述:“五谷宜为养,失豆则不良,五畜适为益,过则害非浅,五菜常为充,新鲜绿黄红,五果当为助,力求少而数,气味合则服,尤当忌偏独,饮食贵有节,切切勿使过。”只有在中国,饮食才有主、副食之分,SARS病毒培养基的PH值是7.2,而人血液的PH值是7.35到7.45,如果你吃了太多的鸡鸭鱼肉等呈酸性食品。血液变酸,就容易感染“非典”。地中海式饮食“地中海式饮食”的基本特点是“杂食”,将谷类、肉类、海鲜类、蛋类及蔬菜、水果有机结合,富含淀粉的谷类食品和菜糊状调料,加上大量绿叶蔬菜和新鲜水果,少量肉食。食物品种多样、营养丰富全面,满足了人体对营养的综合需要。“地中海式饮食”充分体现了生物多样性的原则,有效地减少了心血管病的发生。他们常吃的一种蔬菜就是中国民间吃的野菜马齿苋。问题性饮酒的危害首先是对个人健康方面,容易得食管炎、胃炎和胰腺炎;脂肪肝、肝硬化和肝癌;心肌炎。急性酒精中毒的人常发生谵妄状态,有意识障碍、错觉、恐怖性幻视、幻听,在幻觉的支配下,可出现冲动性行为,伤人或自杀。慢性酒精中毒的人常发生脑萎缩,酒精中毒性精神病、肝硬化、脑卒中、糖尿病、心脏病、畸胎、癌症等。其次,饮酒是造成车祸等事故的主要原因之一,是导致家庭和社会不稳定等许多社会问题的重要原因,全世界因饮酒而带来巨大的社会损失和经济负担。★珠玉二宝粥(《医学衷中参西录》)组成:山药、薏仁米、柿霜饼功用:用于肺脾两虚,饮食减少,虚热痨嗽以及一切阴虚之证。“病人服之,不但疗病,更可充饥,不但充饥,更可适口。用之对证,病自渐愈,即不对证,亦无他患。”冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方•细嚼、生吃萝卜可促生具有抗癌作用的干扰素。萝卜中含有一种抗肿瘤、抗病毒的活性物质——“干扰素诱生剂”。实验证明,此物质能刺激细胞产生干扰素,对人的食管癌、胃癌、鼻咽癌、子宫颈癌等癌细胞均有显著的抑制作用。•萝卜中的双链核糖核酸对口腔中核糖核酸酶的耐受性相当高,在吞咽中不易被降解,且无任何副作用。但萝卜煮熟后其有效成分被破坏,只有生吃细嚼才能使其中的有效成分释放出来。•生吃萝卜半小时内最好不吃其他食物,以防其有效成分被稀释。一般每日或隔日吃100~150克,生嚼即可。•白萝卜、青萝卜和“心里美”萝卜等所有十字花科萝卜都含有相同的干扰素诱生剂的有效成分。此发现证实了“药食同源”的真理。•萝卜有消食、降气之功,对气管炎和咳嗽有疗效,所含木质素和辛辣味成分有防癌的功效,且富含维生素。萝卜还能通便、抗菌、降胆固醇、防胆石形成,还可预防高血压和冠心病。萝卜中含萝卜酸,吃生萝卜丝加白糖可助戒烟。宁可一日无肉,不可一日无豆•大豆含蛋白质40%、脂肪20%左右,被誉为“田园里的肉”和“优质蛋白质的仓库”。•我国民间素有杂食的习惯,大米中缺乏赖氨酸,而豆类中赖氨酸丰富,吃豆饭就比单吃大米饭营养价值高。“五谷宜为养,失豆则不良”!•大豆蛋白能降低人体血胆固醇含量。美国营养专家将实验对象的蛋白质摄入量的一半用大豆蛋白替代,结果发现受试者血胆固醇含量平均下降11.5%。•滥用乙烯雌酚等雌激素是西方乳腺癌高发的重要原因。我国上海市乳腺癌发病率呈不断上升之势。日本人因喜食豆类食物,乳腺癌发病率远低于美国,但移民美国的日本人由于饮食结构西化,乳腺癌发病率与美国人不相上下。•大豆中富含一种植物雌激素--异黄酮,作为大豆特有的植物雌激素,其化学结构同乙烯雌酚类似,是动物雌激素的前体,对女性,特别是更年期妇女有非常重要的保健功能,而且没有动物雌激素的副作用。美国FDA指出:大豆异黄酮作为植物雌激素,可刺激乳腺和子宫内膜细胞的受体,其刺激的强度仅为自然产生或人工合成的动物雌激素的千分之一,所以只会作用于特定组织,是非常安全的。大豆异黄酮不像动物雌激素那样会诱发乳腺癌和子宫内膜癌。•大豆的祖国--中国出产的大豆含有相当高的异黄酮成分。因此常饮富含异黄酮的豆浆至少可以降低三种癌症的危险,即乳腺癌、结•肠癌和前列腺癌。•豆类及豆制品等是我国传统食物,是优质蛋白质的主要来源,并可提供丰富的维生素B1,以及铁、锌等微量元素,每日需要50克(一两)。吃四条腿的不如吃两条腿的吃两条腿的不如吃一条腿的–“四条腿的”是形容猪、牛、羊等家畜,由于肉色红,有利于血红蛋白的形成,但其中胆固醇含量较高,多食对中老年人的健康会有一定的影响。–“两条腿的”是指鸡、鸭、鹅等禽类,肉色较浅,从许多方面分析是有益于健康的食物。–“一条腿的”,是指鱼类和蘑菇等菌类食品。鱼类含有较高的蛋白质和较低的脂肪,鱼肉纤维短,肉质细腻,容易消化吸收,是动物性食物中吸收率最高的;香菇、蘑菇一条腿,像一把小伞,热量低,不仅是植物蛋白质的来源,还富含多种营养素,木耳、银耳都属于这类食物,它除了给人体补充蛋白质外,还可以携带人体中的毒素排出体外,值得推荐。吃鱼健脑强身,吃鱼利国利民鱼是人类最早的食物之一。人们发现多食鱼肉不会使胆固醇升高,相反会减轻和预防动脉粥样硬化和心血管疾病。鱼类含油脂量低,含蛋白质十分丰富,由于鱼的肌肉由纤细的单个肌群组成,肌群间有丰富的成胶物质,组织结构细腻柔软;且鱼肉蛋白在胃蛋白酶的作用下,很容易分解为氨基酸,所以消化率高达98%。如果每星期食用280克鱼肉可减少心脏病和其他诸多疾病发生,包括乳腺癌和偏头痛等。吃鱼健脑强身,吃鱼利国利民。食用菌蛋白质含量高,含有多种维生素,能增强人体对病毒性疾病的免疫作用。蘑菇所含蛋白质人体吸收率达88%,且必需氨基酸占氨基酸总量的38.8%,同时还含许多稀有的氨基酸。蘑菇含丰富的维生素、微量元素,以及己糖醇、戊糖醇、木糖醇、辛烯醇等。其所含干扰素诱生剂和多糖能增强人体的免疫功能,抑制肿瘤的发生,因此被誉为“抗癌保健珍品”。香菇可降低血液中的胆固醇,对高血压和糖尿病有良好的疗效,特别是还含有能够防治癌症的成分。香菇不仅是健康食品,香菇多糖也已在临床用于抗癌治疗。•黑木耳为“素中之荤”,这是因为它具有荤菜所含的营养成分,如蛋白质、维生素、脂肪、多种微量元素、磷脂、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