病区药品管理

敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院病区药品管理•一、病区备用药品管理•二、病区备用药品范围•三、病区药品相关管理制度•四、病区药品各环节管理要求敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•目的：通过健全急救、高危药品等备用药品管理制度，使各项检查制度落实到位，防止出现过期、变质药品，出现药品不良事件；避免科室储备药品数量过多影响成本控制；防止药品储存、养护不当导致药品疗效下降；堵塞药品管理漏洞•依据：《药品管理法》•适用范围：临床科室配备用药品的各项管理工作敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院二、病区药品范围•急救车药品、药品柜药品、冰箱内药品、大液体、患者自备（自理）药品•药品柜药品包括急救药品、高危药品，专科备药等•冰箱内药品包括高危药品、专科备药、患者自备（自理）药品等。如：胰岛素等敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•品种、基数要求•1、急救车内药品品种、基数由医院统一配置，统一目录清单格式、统一储存位置等。现我院急救车内急救品种15种，基数统一（ICU等例外）•2、药品柜内药品品种由各科室根据科室需要配置，由科室负责人提交备药计划，需药事管理与药物治疗学委员会审核，各类药品按照相应的规范管理。•配置原则：药品确需临床应急必备，数量、品种不宜太多，既要保证临床用药需要，又要避免积压。品种、基数审核确定后原则上不再变动。敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院三、病区药品相关管理制度•1、高危药品管理制度•2、急救药品管理制度•3、急救等备用药品管理与使用制度•4、自备药品使用管理制度•5、相关表格：领用、补充登记表；领用必备药品申批表；补充必备药品审批表；科室急救、高危药品、备用药品领用补充登记表等敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院四、病区备用药品各环节管理要求•（一）高危药品•1、高危药品存放专用药架/药柜/专区，应标识醒目，全院统一设置警示牌•2、临床科室护士长指定专人负责本科室高危药品的管理，制定本科室高危药品目录（全院统一清单格式），每日清点，严格交接。定期检查药品养护、质量情况。•3、加强高危药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”•4、护理人员进行该类药品的配制和使用时，需严格执行查对制度，并且执行双人复核敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•（二）急救药品•1、统一储存位置、定位存放、统一规范管理、统一清单格式•2、急救车内药品按照急救车管理规范管理；药品柜内急救药品要专柜/专区存放，固定地点•3、专人管理，实行急救药品日交接制，每日交接、清点，护士长每月检查一次药品养护、质量等状况•4、抢救结束后，应及时清点、登记、补齐药品，以备后用敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•（三）专科备用药品•1、固定品种及数量，按左进右出要求放置（多批号）•2、科室专科备用药品品种及数量由临床科室申请，医院药事管理与药物治疗学委员会审批•3、备用药品中含有麻醉、精神药品的，必须填写邯钢医院《领用必备药品审批表》，并在审批表上填写所备药品名称，规格、数量等信息，药剂科备案。•4、冰箱内药品按照相应管理制度管理，要求目录，温湿度设施、记录，定期检查养护、质量检查记录。敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•（四）所有备用药品要求•1、护士长对本科室所有备用药品负责，指定责任心强的专人管理各类药品•2、护士对科室药品每日清点、交接（白班/夜班），护士长定期抽查，要记录。•3、各类药品目录品种、基数，统一清单格式•4、建立科室药品定期养护、检查记录，包括有效期、药品质量等。效期在六个月以上的备用药品，可到药剂科进行调换•5、各病区过期及其它需要销毁的药品不得自行销毁，过期药品应经过护士长主任签字后，统一退回药剂科进行报损处理，集中销毁•6、病区管理不善造成的药品丢失及药品过期，损失由相关病区自行承担。•7、所有药品品种目录要在药剂科备案敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•8、药品储存：根据药品种类、性质、储存条件分别放置，定数量、定位置，注射剂、内服药与外用药严格分开放置；易混淆药品分开放置，设置统一警示标志•9、遵循“先进先出、近期先用”原则；使用后及时登记备用药品、急救、高危药品领用补充登记表，及时补充。•10、所有药品使用后填写相应的《领用、补充登记表》•11、科室定期检查药品有效期，对六个月以内的近效期药品填写《近效期药品登记表》，并对相应药品进行标识。敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•（五）备用药品领用、补充管理•为了加强各科室、病区急救等备用药品的领用、补充管理，规范领用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效•1、病房和科室药柜所有备用药品，只能便于病人应急使用，备用药品取用后应及时填写《科室备用药品领用、补充登记表》，急救、高危药品应填写《急救、高危药品领用、补充登记表》，凭门诊处方或病区领药单到药房进行补充基数药品。2、备用药品中含有麻醉、精神药品的，必须填写邯钢医院《领用必备药品审批表》，并在审批表上填写所备药品名称，规格、数量等信息。敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院•3、领用备用药品的新增科室及病区，确属临床急需等特殊情况的，须填写邯钢医院《领用必备（基数）药品审批表》，药品明细参考专业相同科室、病区配置•4、科室、病区备用药品数量原则上不予补充。因特殊情况确需补充，须填写邯钢医院《补充必备（基数）药品审批表》，说明理由，并附补充药品明细，补充药品不得超出医院统一配置药品和科室专科用药目录。•5、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品管理规定管理，设专用保险柜存放，并按需要保持一定基数，使用后，由医师开专用处方，向药房领回，每日进行交接班敬业求精诚信创新评建并举重在内涵邯钢医院谢谢！