胃病中医治疗绝技

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资源描述

胃病中医治疗绝技胃炎名方---摘于吴大真《现代名中医胃病治疗绝技》1.胃舒方--供方名医:杨泽民组成:黄芪20g,良姜3g,桂枝10g,白芍10g,黄连3g,姜半夏10g,陈皮10g,元胡10g,煅瓦楞30g,甘草3g。用法:每日1剂,每剂煎2次,头煎取汁300ml,分别在上午9点、下午3点左右服150ml;二煎取汁150ml,晚上8点左右服下。功效:益气温中、理气泻火。主治:慢性胃炎、消化道溃疡属寒热夹杂证,有胃痛、嘈杂、胀满、嗳气、呕恶者。加减:偏寒者,良姜重用至5g;偏热者,良姜减量或去良姜;便秘者,加生大黄3g;10个月内曾有上消化道出血的患者,去桂枝,良姜改炮姜,加生地榆30g。2.三黄胃炎汤--供方名医:陈士奎组成:黄芪18~30g,黄连3~6g,黄精12~15g,桂枝12g,白芍12g,神曲30g,生姜3片,大枣6枚。用法:每日1剂,水煎服。功效:补气温中、健脾和胃。主治:慢性胃炎等非溃疡性消化不良。加减:脾胃虚寒,胃寒怕冷者,加高良姜;胃阴不足,口干咽燥者,加麦冬、玉竹、生地;肝强脾弱,脘腹痞满者,合柴胡疏肝散或四逆散;肝气犯胃,呃逆嗳气者,合四逆散,加制半夏、竹茹、丁香、代赭石;痛甚者,加元胡、佛手、甘松;嘈杂不舒者,加吴茱萸;纳差者,加炒谷麦芽、焦楂;便溏者,加党参、木香、诃子肉、肉豆蔻;HP感染者,加蒲公英,并酌情加高良姜佐制其苦寒伤胃。3.厚朴八味饮--供方名医:刘茂甫组成:厚朴15g,苍术12g,炒枳壳12g,陈皮12g,炒莱菔子15g,连翘9g,生山楂15g,甘草6g。用法:每日1剂,水煎服。功效:理气和胃。主治:慢性胃炎、肝炎属气滞痛、腹胀、呃逆、嘈杂、反胃、纳差者。4.健脾和胃汤--供方名医:王祖雄组成:太子参10g,白术9g,苍术9g,茯苓15g,陈皮9g,法半夏9g,砂仁6g,佛手9g,香橼皮9g,厚朴6g,蔻仁6g,川芎6g,丹参15g。用法:每日1剂,水煎服。功效:健脾和胃、理气化瘀。主治:浅表性胃炎,症见食少纳呆,进食后胸脘胀闷或疼痛,呃逆,舌淡苔白腻,脉缓弱。加减:若兼阴虚,见口干、舌红、便结等症者,去苍术,加石斛、玉竹、生白芍、火麻仁;兼湿阻,见口粘、苔厚腻、便溏者,加藿香、佩兰、薏苡仁、煨诃子;兼食滞,见腹胀、嗳气者,加大腹皮、神曲、山楂、麦芽。5.三九胃泰冲剂--供方名医:喻方亭组成:三丫苦、九里香、两面针、云苓、广木香、白芍、生地、丹参等。用法:每日2~3次,每次1~2包,温开水冲服。主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎等属肝郁脾虚、湿热中阻、气滞血瘀证者,症见胃脘胀痛、嗳气、纳差、乏力等。6.养胃和中汤--供方名医:杨少山组成:太子参15g,白芍15g,川楝子10g,元胡10g,吴茱萸1g,鸡内金10g,石斛15g,绿梅花10g,炒川连3g,蒲公英20g,佩兰10g,甘草5g。用法:每日1剂,水煎服,取汁300ml,早中餐后2小时分服。功效:养阴清热、和胃止痛。主治:慢性萎缩性胃炎属胃阴不足夹有郁热证。症见胃脘隐痛,胃中灼热,反复发作,日久不愈,伴嘈杂不适,或呕恶泛酸,口干苦,便秘,舌红少苔,脉弦细。加减:胀痛甚者,加柴胡、炒枳壳;嗳气频作者,加八月札、九香虫;泛酸者,加乌贼骨、煅瓦楞子;口干甚者,加北沙参、麦冬、玉竹;大便干结者,加火麻仁、全瓜蒌或制军;HP阳性者,加红藤。7.益中和血汤--供方名医:孙咸茂组成:黄芪20g,肉桂6g,吴茱萸10g,乳香6g,没药6g,川芎6g,三棱6g,莪术6g,生蒲黄15g,乌药10g,百合12g,甘草6g。用法:每日1剂,水煎2次,每次30分钟,早晚分服。功效:温中补气、活血化瘀、消肿生肌、护膜防癌。主治:萎缩性胃炎。加减:胃阴不足者,去肉桂、吴茱萸,酌加石斛10g、麦冬10g、沙参10g、玉竹12g;肝郁气滞者,加柴胡10g、白芍10g、香附10g;气虚偏重者,加党参20g、山药10g;食少纳呆者,加焦三仙各10g。8.消胃痞汤--供方名医:龚琼模组成:黄芪20~30g,党参15g,白术15g,茯苓15g,猪苓15g,丹参15~30g,檀香8g(后下),枳壳10g,白芍15~30g,薏苡仁30g,白花蛇舌草20g,黄连5g,山慈菇10g,乌梅15g,甘草3g。用法:每日1剂,水煎服。功效:益气健脾、活血化瘀、养胃清热。主治:慢性胃炎、胃癌前期病变。症见胃脘痞满疼痛、嘈杂、嗳气、泛酸、纳差、口干苦、乏力、消瘦等。加减:脾胃虚弱,加山药、山楂、鸡内金、砂仁;中焦虚寒,加干姜;脾胃湿热,加厚朴、蒲公英、白蔻仁、佩兰;胃阴不足,加北沙参、麦冬、百合、天花粉;胃络瘀阻,加郁金、元胡、甘草、三七粉。9.蒲连复胃汤--供方名医:陆长清组成:蒲公英15g,黄连9g,太子参15g,干姜3g,法半夏12g,苏梗10g,乌梅9g,甘草6g。用法:每日1剂,水煎2次,早晚分服。功效:清热理气、和胃降逆。主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝胃不和等证。加减:痛甚者,加元胡15g、川楝子9g;泛酸者,去乌梅,加乌贼骨15g、大贝母10g;腹胀便干者,加槟榔6g、莪术6g;胃阴虚者,减黄连,加沙参15g、麦冬10g;出血者,加白及15g、蒲黄6g。10.蒲连护胃汤--供方名医:陆长清组成:蒲公英15g,黄连6g,党参10g,干姜3g,法半夏10g,大贝母10g,白及12g,延胡索12g,川楝子6g,甘草6g。用法:每日1剂,凉水煎服,早晚分服。或将上药共研细末,每日3次饭后冲服,每次5g。功效:清热化瘀、理气和胃主治:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡等。加减:脾气虚弱者,加黄芪、升麻;气滞腹胀者,加川朴花、大腹皮;嗳气频作者,加炒枳壳、陈皮;呃逆呕恶者,加丁香、柿蒂;食滞嗳腐者,加山楂、莪术;胁胀隐痛者,加香附、陈皮;嘈杂泛酸者,加吴茱萸、煅牡蛎;脘腹坠胀者,加槟榔、木香。11.活胃汤--供方名医:高钦颖组成:白术12g,苍术12g,厚朴12g,香附10g,木香10g,佛手10g,白及20g,乌贼骨20g,甘草10g。用法:每日1剂,水煎2次,取汁500ml,分2~3次服用。功效:健脾燥湿、行气止痛。主治:慢性胃炎、消化性溃疡等。症见胃脘痞满胀痛、嘈杂泛酸,噫气呕恶,不思饮食,口粘不爽,神疲乏力,大便不调,舌淡苔白厚腻,脉弦滑或沉细。加减:偏寒者,加良姜、干姜、附片;偏热者,合黄连泻心汤;气虚者,加黄芪、党参、山药、茯苓;肝郁者,加柴胡、川楝子、郁金;兼食滞者,加山楂、麦芽、鸡内金、神曲、莱菔子;兼阴虚者,加百合、沙参、石斛、麦冬、玉竹;兼血瘀者,加苏木、乳香,或合入失笑散。12.健运麦谷芽汤--供方名医:赵棻组成:麦芽30g,谷芽30g,鸡内金15g,山药15g,党参10g,甘草5g。用法:清水浸泡1小时,然后置火上煎熬,沸后继沸5分钟即可。功效:健脾和胃、复元益气。主治:慢性胃炎之脾胃健运不及,脏腑功能低下,食欲减退者。加减:伤风感冒,合香苏饮;伤风咳嗽,合三拗汤;腹胀便溏者,合平胃散。13.兰洱延馨饮--供方名医:梁剑波组成:佩兰10g,普洱茶5g,延胡索10g,素馨花12g,厚朴5g,炙甘草5g。用法:冷水浸泡20分钟后,置于火上煎煮,沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火20分钟,合药液300ml左右,每日1剂,分2次空腹温服。功效:行气解郁、和胃止痛。主治:慢性胃炎、胃神经官能症属肝胃不和、气滞湿阻证,症见胃脘灼热,胁胀嗳气,食少纳呆,舌淡苔白厚腻,脉弦。加减:痛甚者,加白芍15g、广木香6g;胁肋胀痛者,加炒麦芽15g、郁金12g;嗳气吞酸者,加淡鱼骨15g、佛手花10g;纳食不馨者,加炒谷芽15g、鸡内金10g。一、益阴养胃汤方药组成:沙参15g,麦冬12g,玉竹15g,生地12g,白芍15g,甘草10g,石斛12g,川楝子10g,半夏3g.口渴甚加花粉;胃脘灼热加白花蛇舌草20g、蒲公英15g;低酸者酌加乌梅10g、木瓜12g、山楂12g;大便艰涩加栝楼15g,决明子12g;便秘加郁李仁12g,麻仁12g;食少加谷芽15g、绿梅花10g。主治:慢性胃炎症见胃脘疼痛,嘈杂烧灼,知饥少纳,口干引饮,舌光剥或少苔或有裂纹,脉细数或弦细;或胃酸缺乏,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,分泌物偏少,或见腺体萎缩。中医辨证属肝脾阴伤,胃阴亏虚者。二、清热和胃汤方药组成:黄芩10g,连翘12g,败酱草20g,黄连6g,白花蛇舌草15g,白芍15g,蒲公英30g.吞酸加吴茱萸3g、海螵蛸12g、锻瓦楞子12g。主治:慢性胃炎症见胃脘灼热疼痛,口苦且干,嘈杂易饥或泛吐酸水苦水,大便干结,舌红苔薄白或薄黄,脉弦。胃镜见胃黏膜充血水肿或糜烂等。中医辨证属中焦郁热,邪热犯胃者。三、疏肝安胃汤方药组成:柴明12g,白芍15g,香附12g,元胡12g,川楝子12g,乌药12g,苏梗10g,炙甘草10g.痛甚加九香虫10g、元胡12g;胀剧加枳壳12g、佛手12g;嗳气加旋覆花10g、佛手12g;吞酸加左金丸。主治:慢性胃炎症见胃脘痞满,或隐痛,痛引两胁,或攻撑作痛,舌红苔薄白,脉弦。中医辨证属肝失疏泄,木郁犯胃者。四、化瘀理胃汤方药组成:丹参30g,檀香10g,砂仁6g,五灵脂10g,蒲黄10g,香附12g,元胡12g,川楝子12g,台乌10g.若挟郁热加白花蛇舌草20g、蒲公英30g;若兼气虚加党参20g,白术12g。主治:慢性胃炎症见胃脘疼痛,或刺痛、锐痛,痛处固定,舌质暗红或暗紫瘀斑,舌底络脉多粗乱而长色青,脉涩滞不畅。胃镜多见腺体萎缩或伴肠腺化生、异型增生。中医辨证属肝脾气滞血瘀。气滞易致瘀,血瘀多夹气,临症要区分气滞与血瘀的主次,灵活用药,要注意气中血药、血中气药的选用。五、苦辛调胃汤方药组成:半夏10g,黄连6g,黄芩10g,吴茱萸6g,干姜10g,党参12g,甘草10g.偏寒者加良姜12g、川椒6g;偏热盛者加山栀10g。主治:慢性胃炎症见胃脘痞满,食后为甚,或隐痛绵绵,便溏,兼见烧心泛酸,口苦而黏,以烧心而不喜凉饮食为突出表现,舌质淡红苔腻,或黄腻或淡黄腻,脉细弱。中医辨证属虚实寒热并见者。本证大多是在久病脾胃气虚的基础上,或情志化火,或服食辛辣煎煿,郁而化火,或虚火内灼而引起,因此在用药上要掌握寒与热、虚与实的主次进行调治。六、化湿醒胃汤方药组成:藿香12g,佩兰12g,薏苡仁30g,白蔻仁10g,苍术12g,厚朴10g,茯苓12g,菖蒲12g.偏寒湿加半夏10g、陈皮10g、干姜10g;偏湿热加黄芩10g、黄连6g。主治:慢性胃炎症见胸脘痞闷,纳呆少食,口淡无味,渴而少饮,肠鸣漉漉,大便稀溏,身倦困重,苔腻(黄腻多湿热,白腻多寒湿),脉濡细或缓等症。中医辨证属湿阻中焦,困遏脾胃者。七、消食开胃汤方药组成:苍术12g,厚朴10g,山楂12g,神曲10g,麦芽15g,半夏10g,茯苓12g,陈皮10g,生姜10g.食阻气滞作胀加鸡内金12g、砂仁6g;甚则大便不通,腹痛胀满者加枳实10g、大黄10g;呕恶痞满者加藿香10g、木香6g;油腻肉积所伤者,重用焦山楂;米食所伤者以神曲、麦芽为主;面食伤者以莱菔子为主。主治:慢性胃炎复加积滞中阻,症见胃脘饱胀痞痛,嗳腐吞酸,恶闻食臭,粪便异臭,舌苔厚腻,脉滑。中医辨证属饮食积滞者。八、益气温胃汤方药组成:党参12g,黄芪30g,白术12g,山药15g,扁豆10g,白芍15g,陈皮10g,茯苓12g,砂仁5g,干姜10g,炙甘草10g.寒象明显加良姜12g、肉桂6g,甚者加附片10g、吴茱萸10g、川椒6g;泛酸加海螵蛸12g、煅瓦楞子12g。主治:慢性胃炎症见胃脘不舒,隐隐作痛,脘部如坠,空腹为甚,食入稍减,喜热喜按,遇寒加重,便溏不实,神疲乏力,少食纳呆,舌淡胖大,苔薄白或白滑,或边有齿印,脉沉细弱或浮大无力等。胃镜检查见胃黏膜呈淡红色或苍白色,黏膜粗乱,或见散在斑片状充血。中医辨证属脾失健运,胃阳不足,脾胃虚寒者。慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎在临床上多见虚实相兼或虚多实少之症。初病在气,久病见阴虚络瘀或虚寒兼瘀者为多。治疗上一要补虚扶正,即提高机体免疫功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