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本贴收到1朵鲜花中医内科速记一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。七、肺痨阴月火合保真造八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸九、自汗、盗汗：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。十、血证：鼻(玉龙归山)，齿(清水)，咳(百泻桑)，吐(泻龙归)，便(黄弟归)，尿(小白要归)，紫斑(十茜归)十一、心悸：悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂，淤桃痰火黄连温。十二、胸痹：胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，十三、不寐：不寐郁龙痰热温，食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。十四、厥证，厥实气五虚四物，血实通淤虚人参，痰厥导痰食保神。十五、郁证：郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴火地黄十六、癫狂，癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂十七、痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。十八、胃痛：胃寒良食保滞柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。十九、噎膈，痰启津沙淤通优，气虚阳微补运脾。二十、呕吐.呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。二十一、呃逆，呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃汤。二十二、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保郁痛脾参四。二十三、痢疾：痢湿芍药疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴驻虚寒真。二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。二十五、便秘.热秘调承气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济。二十六、胁痛：胁痛郁柴淤复元，湿龙肝阴亏一贯。二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露，热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，热盛黄解陷犀角。湿四脾柴淤逍遥。二十八、积聚，积聚肝遥食六磨，气柴虚珍淤血膈。二十九、鼓胀，气柴湿实热中消，脾苓阴贯淤结调。三十、头痛：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，气虚补气血虚四。三十一、眩晕：眩亢麻亏归浊夏，肾精左右淤通窍。三十二、中风：中风络虚白丸子，风痰天麻肝阴镇，痰热桃仁痰火林，痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补，肝肾左归地黄饮。三十三、痉证，痉羌邪热甚羚羊，阴四火营阳虚痰，刚葛柔括蒌桂枝。三十四、疟疾，正柴温虎劳何人，寒姜冷金热清瘴。三十五、水肿：水肿风水越婢术，水浸胃皮湿滞疏，毒麻脾实肾真桃三十六、淋证.淋热八石苇劳比，沉䃼蓟柏膏清淋三十七、癃闭：癃湿正肺热清肺，滞沉阻挡脾中肾。三十八、腰痛：：寒姜湿热四，淤身肾虚左右归三十九、消渴：上消渴中玉术，下消六味肾气丸四十、痹证：行防寒乌着苡汤，热虎痰合虚荣筋，阳虚真武阴虚六四十一、痿证，痿肺清燥湿二妙，脾参肾虎淤圣俞四十二、内伤发热：气郁丹栀淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中四十三、虚劳，气，肺福四元，血，心血，阴虚，沙天胃肝归，阳，保父归。病名的出处：《金匮》痈悸喘痹汗痰虚痞。《脉因证治》，内伤发热。《医学正传》郁血。《景岳全书》，呃逆，《济生方》，痢疾。《中医内科学》课程考试常考知识点第一篇肺系病证感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降哮病的病理因素：以痰为主（伏痰）哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平时治本喘证病位：在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀第二篇心系病证心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）病理性质：本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用病理性质：本虚标实（本虚——标实——）第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原则：理气和胃止痛呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕口壹膈的病理性质：本虚标实（本虚——标实——）呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿；久泻：脾虚为主当以健脾痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢辨证要点：辨虚实；辨气血刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关第四篇肝胆系病证胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少（实证——虚证——）胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本头痛辨证要点：辨外感与内伤；辨头痛的部位：（——）眩晕病理性质：虚实夹杂，《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”中风唐宋以前以“外风”学说为主；唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论瘿病的病位：在肝脾，与心有关基本病机：气滞痰凝血瘀雍结颈前瘿病的病理演变：初期气郁痰阻为主；日久引起血瘀，并可出现化火伤阴等病机转化，由实证转化为虚证或虚实夹杂之证治疗原则：理气化痰消瘿散结第五篇肾系病证水肿病位：在肺脾肾，关键在肾基本病机：肺失通调脾失转输肾失开阖，三焦气化不利水肿辨证首辨阴阳治疗原则：发汗利小便泻下逐水（治水三法）《内经》分为“风水”“石水”“涌水”淋证的病位基本病机：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利淋证治疗原则：实则清利虚则补益如何理解淋证治法，古有忌汗忌补之说癃闭的病位基本病机：膀胱气化功能失调阳痿的病位：肝肾心脾基本病机：虚证——实证——治疗原则遗精的病位基本病机治疗原则：实则清泄虚则补涩第六篇气血津液病证《丹溪心法》提出“六郁”之说（越鞠丸）血证的治疗原则：治火治气治血血证的主要证侯：热盛迫血证阴虚火旺证气虚不摄证血证各证型的主方《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”（行血补肝降气）《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法《金匮》四饮的诊断依据痰饮的病位：在三焦、肺、脾、肾，其中脾运失司首当其冲痰饮的基本病机：三焦失通失宣，肺失通调，脾失转输，肾失蒸化，阳虚水液不运，水饮停积为患治疗原则：温阳化饮（“用温药和之”）消渴的病位：在肺胃肾，尤以肾为关键基本病机：阴虚燥热消渴的本证（三多一少）与并发症（肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风偏瘫、水肿）治疗原则：清热润燥养阴生津自汗盗汗的辨证要点：辨阴阳虚实虚证：自汗气虚不固；盗汗阴虚内热实证：肝火、湿热等邪热郁蒸厥证的病位基本病机：气机逆乱、升降乖戾，阴阳不相顺接虚劳辨证要点以气血阴阳为纲，五脏虚候为目肥胖的基本病机：阳气虚衰痰湿偏盛治疗原则：补虚泄实脑癌、肺癌、大肠癌、肾膀胱癌的病理性质：本虚——标实——第七篇肢体经络病证痹证的基本病机：风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉，经脉痹阻《素问痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。”。中医儿科1。胎怯补肾调元。2。硬肿归身3。胎黄茵陈血4。感冒5。咳嗽金山请陈六6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。7。哮喘小石龙苏都五斤麦。8。鹅口疮谢伯9。口疮银泻六味肉10。泄泻小儿食保热葛，风寒藿香脾虚生，阳虚附理伤阴连，伤阳龙牡救逆汤。11。厌食换功增12。积滞保健13。营养性缺铁性贫血六君归左右14。汗证玉皇生15。多发性抽搐症清瘟定16。急惊风银清林连虎缓固定17。癫痫惊痰定通18。急性肾小球肾炎麻五伯生五姣龙温19。肾病综合症防真实柏六奇20。尿频正缩21。遗尿兔中泰22。五迟五软六调窍23。麻疹选情深艳玲24。风痧银针25。丹痧(猩红热)解营生26。水痘银胃27。手足口病甘温28。痄腮柴济温龙29。乙脑新虎温犀搞五条龙补痉30。顿咳三生白写31。蛔虫乌使32。夏季热清温33。紫癜连弟归阴妇科方剂索引：1.清经散：丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓（柏母弟要服青皮。）2.两地汤：二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍3.清热调血汤：桃花乡穷，连弟要生母饿归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.桃仁.莪术.香附.延胡索4.清热固经汤：黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草5.固本止崩汤：敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜6.顺经汤：京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮7.完带汤：白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.车前子.黑芥穗8.止带方：二苓子要黄因牛子携母。猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮.黄柏.栀子.牛膝9.寿胎丸：土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草10.天仙藤散：江苏草皮白，二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻11.生化汤：当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草12.解毒活血汤：连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草13.毓麟珠：八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子鹿角霜.杜仲.川椒14.启宫丸：制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.15.阴痒外治法：1）塌痒汤：鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.2）蛇床子散：蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部苍附导痰丸：陈叔帮南子神父服生甘。归肾丸：二山种地归服兔狗。二仙汤：二仙母白天归。温经汤：（良方）母牛炒贵鹅，人当要穷。举元煎：黄麻人炒叔。寿胎丸：土姣继续。胎元饮：二伯归地炒人肚皮。保元煎：二黄二弟要断药草。2、肝肾阴虚；百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁、麦冬、茯神等。方剂总结及速记歌诀一、解表剂辛温解表表实：麻黄汤：干妈姓桂表虚：桂枝汤：要支走蒋干外寒里饮：小青龙汤：小将为嘛甘心下跪外寒里有蕴热：九味羌活汤：秦皇尝百草，细心防枪剌穿胸。外寒气郁：香苏饮：陈香炒苏叶。2、辛凉解表温病初起平剂：银翘散：猪吃金，牛喝银，草根更俏。温病初起轻剂：桑菊饮：荷花根，巧接桑杏果。外感风热，邪热蕴肺：麻杏石甘汤。外感风寒，内有蕴热：柴葛解肌汤：钦差高举枪，白要姜枣草根。3扶正解表：气虚感风寒湿：败毒散：独身生活更幸福，何止钱财少气虚感寒，内有痰湿：申叔想陈杰，给钱夏苓割草。阳虚感风寒，暴喑：麻黄附子细辛汤。阴虚感风热：加减葳蕤汤：为何猪吃红草更白。二、泻下剂1、攻下剂阳明腑实，热结旁流，里热实厥之癫、狂：大承气汤：黄硝朴实。肠痈初起，湿热壅滞：大黄牡丹汤：大硝丹东桃。水热互结之结胸：大陷胸汤：芒硝随军。2、温下阳虚寒