股前区解剖一、股前内侧区(一)浅层结构1.浅动脉2.浅静脉3.皮神经4.淋巴结1.浅动脉3条:腹壁浅动脉旋髂浅动脉阴部外动脉2.浅静脉:大隐静脉起始:足背静脉弓的内侧端。行程:内踝前方、股骨内侧髁后方约2cm、耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔注入股静脉。大隐静脉在小腿内侧与隐神经伴行,在大腿内侧部与股内侧皮神经神经伴行。股内侧浅静脉股外侧浅静脉阴部外静脉腹壁浅静脉旋髂浅静脉大隐静脉的5条高位属支股神经前皮支股外侧皮神经闭孔神经皮支3.皮神经上群收纳脐以下腹壁、臀部、会阴、外生殖器、肛门的淋巴。下群收纳足和小腿内侧,大腿的浅淋巴、臀部、会阴的部分淋巴。4.淋巴结:腹股沟浅淋巴结(二)深筋膜(阔筋膜)阔筋膜在股部形成下列三种结构:(1)髂胫束(2)隐静脉裂孔(3)三个肌间隔骨筋膜鞘由阔筋膜、三个肌间隔及股骨骨膜共同围成三个骨筋膜鞘。前骨筋膜鞘内侧骨筋膜鞘后骨筋膜鞘股内侧肌间隔股外侧肌间隔股后肌间隔肌腔隙与血管腔隙位置:位于腹股沟韧带与髋骨之间,是腹、盆腔与股前区的重要通道,由髂耻弓分为二部:外侧的肌腔隙内侧的血管腔隙周界及内容前界:腹股沟韧带后界:髂骨内侧界:髂耻弓肌腔隙股外侧皮神经髂腰肌股神经髂耻弓髂腰肌股神经肌腔隙通过的结构:股外侧皮神经周界及内容前界:腹股沟韧带后界:耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带内侧界:腔隙韧带外侧界:髂耻弓血管腔隙股动脉股静脉股管股鞘血管腔隙通过的结构:①股鞘②股动脉③股静脉④股管股三角femoraltriangle位置:位于股前内侧区上1/3部,为一底向上、尖向下的三角形凹陷。股三角向下通收肌管。(1)股三角周界:上界:腹股沟韧带下外界:缝匠肌内侧缘下内界:长收肌内侧缘前壁:阔筋膜后壁:髂腰肌耻骨肌长收肌(2)股三角内容及其排列:股神经股鞘及包含内容(股A、股V、股管)腹股沟深淋巴结1)股鞘femoralsheath股鞘内容:外侧容纳股动脉中间容纳股静脉内侧部即股管2)股管femoralcanal位置:股鞘内侧份,长约1~2cm。下端为盲端,适对隐静脉裂孔。上口为股环,复有股环隔。股疝的形成:腹内压升高时,腹盆腔脏器可被推向股凹,经股环至股管而形成股疝,以老年女性为多见。股疝Femoralhernia收肌管(Hunter管)位置:股前内侧区中1/3段,长约15cm。境界:前内侧壁:缝匠肌及大收肌腱板前外侧壁:股内侧肌后壁:长收肌、大收肌上口:接股三角尖下口:收肌腱裂孔,通腘窝,又称股腘管。通过结构及位置关系:从前向后为:隐神经股动脉股静脉皮肤切口思考题1.大隐静脉的行径和属支2.肌腔隙、血管腔隙的境界及内容3.股三角的位置、境界及内容4.股鞘、股管的组成内容及股疝5.收肌管的位置、境界、内容及意义