XXXX国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)

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2012版国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)聊城市中医医院崔新成COMPANYLOGO第一章内科用药第十节祛瘀剂祛瘀剂适用于各种瘀血阻滞病证,具有活血化瘀、通经利痹、消肿止痛的作用,临床上广泛应用于瘀阻经络之中风、半身不遂,心脉痹阻之胸痹,瘀血内停之胸胁诸痛等病证。·一、活血祛瘀药·五、理气活血药·二、益气活血药·六、滋阴活血药·三、化瘀宽胸药·七、祛瘀解毒药·四、化瘀通脉药COMPANYLOGO第十节祛瘀剂一、活血化瘀药:本类药品有活血祛瘀,通脉活络,行气止痛的作用。用于治疗中风(脑梗塞)、胸痹(冠心病、心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗)、大脑动脉后循环缺血、脑动脉硬化症及视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。COMPANYLOGOCompanyLogo一、活血化瘀药12血栓通胶囊(三七总皂苷):1~2粒,Tid注射用血栓通(三七总皂苷):250~500mgQd静脉滴注血塞通胶囊(三七总皂苷):100mg,Tid注射用血塞通(三七总皂苷):200~400mgQd静脉滴注COMPANYLOGOCompanyLogo一、活血化瘀药345丹参注射液(丹参):10~20mlQd静脉滴注银杏叶胶囊(银杏叶提取物):1~2粒,Tid银丹心脑通软胶囊(银杏叶、丹参等):2~4粒,TidCOMPANYLOGO第十节祛瘀剂二、益气活血药:本类药品有益气活血,化瘀通络,养心安神的作用。用于治疗中风(脑梗塞)、胸痹(冠心病、心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗)、心悸(冠心病室性早搏、心律失常、心脏神经官能症)等属气阴两虚、瘀血阻脉证候者。COMPANYLOGOCompanyLogo二、益气活血药123麝香保心丸(人工麝香、人工牛黄等):1~2粒,Tid;或症状发作时用脑心通胶囊(黄芪、赤芍、制乳香等):2~4粒,Tid诺迪康胶囊(圣地红景天):1~2粒,TidCOMPANYLOGOCompanyLogo二、益气活血药456血栓心脉宁胶囊(川芎、丹参、人工麝香等):4粒,Tid参松养心胶囊(人参、甘松、麦冬、五味子等):2~4粒,Tid益心舒胶囊(人参、麦冬、五味子等):3粒,TidCOMPANYLOGO第十节祛瘀剂三、化瘀宽胸药:本类药品有活血化瘀、宽胸理气、行气止痛的作用。用于治疗胸痹(冠心病、心绞痛)属寒凝气滞、瘀血内阻证者。12冠心苏合香胶囊(苏合香、冰片等):2粒,Tid地奥心血康胶囊(薯蓣科植物黄山药或穿龙薯蓣的根茎提取物):1~2粒,TidCOMPANYLOGO第十节祛瘀剂四、化瘀通脉药:本类药品有益气活血、通络止痛的作用。用于治疗胸痹(冠心病心绞痛)、中风(缺血性脑梗塞、脑出血后遗症)、头痛(神经性头痛、血管性头痛)、闭经、软组织损伤、肿瘤等属气虚血瘀阻络证者。COMPANYLOGOCompanyLogo四、化瘀通脉药123通心络胶囊(人参、水蛭、乳香等):2~4粒,Tid灯盏花素片(灯盏花素):2片,Tid脑安颗粒(川芎、当归、人参、冰片等):1袋,Bid4脉血康胶囊(水蛭):2~4粒,TidCOMPANYLOGO第十节祛瘀剂五、理气活血药:本类药品有行气活血、祛瘀止痛的作用。用于治疗胸痹(冠心病心绞痛)、心悸(功能性心律失常)、头痛(偏头痛、原发性高血压)等属滞血瘀证者。COMPANYLOGOCompanyLogo五、理气活血药123血府逐瘀胶囊(柴胡、红花、桃仁等):6粒,Bid复方丹参片(丹参、三七、冰片):3片,Tid速效救心丸(川芎、冰片):4~6粒,Tid;急性发作时一次10~15粒4心可舒胶囊(丹参、葛根等):4粒,TidCOMPANYLOGO第十节祛瘀剂六、滋阴活血药:本类药品有养阴清热、活血化瘀的作用。临床上常用于治疗脱疽(血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、动脉硬化性闭塞症)、中风(脑血栓形成、脑梗塞后遗症)等属阴虚内热、血脉瘀阻证者。1脉络宁注射液(牛膝、玄参、金银花、石斛):10~20mlQd静脉滴注COMPANYLOGO第十节祛瘀剂七、祛瘀解毒药:本类药品有活血化瘀、散结消肿、解毒止痛的作用。用于治疗肿瘤(食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、乳腺癌等)属邪毒瘀结证者。1平消胶囊(郁金、马钱子粉、五灵脂、干漆(制)等):4~8粒,Tid;COMPANYLOGOCompanyLogo第一章内科用药疏肝解郁药:本类药品有疏肝健脾、养血调经的作用,临床上应用于肝郁脾虚的胃痛痞满(胃溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良)、月经不调、慢性肝炎、早期肝硬化等疾病。理气剂疏肝和胃药:本类药品有疏肝健脾、理气和胃、调经止痛的作用,用于治疗肝郁气滞的胃痛、痞满、吞酸(胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎)、痛经、胁痛(胆囊炎、胆石症)等疾病。第十一节:COMPANYLOGOCompanyLogo一、疏肝解郁药123逍遥丸(柴胡、当归、白芍等):9克,Tid丹栀逍遥丸(牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等):6~9克,Bid护肝片(柴胡、茵陈、板蓝根等):4片,TidCOMPANYLOGOCompanyLogo二、疏肝和胃药123气滞胃痛颗粒(柴胡、枳壳、炙香附等):5克,Tid胃苏颗粒(紫苏梗、香附、陈皮、枳壳等):1袋,Tid元胡止痛片(醋延胡索、白芷):4~6片,TidCOMPANYLOGOCompanyLogo二、疏肝和胃药45三九胃泰颗粒(两面针、木香、茯苓等):1袋,Bid加味左金丸(姜黄连、制吴茱萸、柴胡等):6克,BidCOMPANYLOGO第一章内科用药第十二节消导剂消导剂主要为消食导滞方药,其主要作用亦为消食导滞、健脾和胃、行气通便。临床多用治食积(慢性胃炎、功能性消化不良)、胃痛(急慢性胃炎)、积滞(小儿胃肠功能紊乱)、功能性便秘、痛经等证属脾胃不和、积滞内停、经脉瘀阻的疾病。COMPANYLOGOCompanyLogo消食导滞药123保和丸(焦山楂、六神曲、制半夏、茯苓等):6~9克,Bid六味安消散(藏木香、大黄、诃子等):1.5~3克,一日2~3次小儿化食丸(焦山楂、焦麦芽、焦槟榔等):1~2丸,BidCOMPANYLOGO第一章内科用药第十三节治风剂治风剂适用于外感风邪、风阳上扰、血虚风燥、风湿寒痹等原因引起的诸症,具有疏风止痛、平肝熄风、润燥祛风、祛风除湿等作用。临床上广泛应用于感冒、头痛、眩晕、瘙痒、失眠、痹病等风证相关的疾病。·一、疏散外风药·四、养血祛风药·二、平肝息风药·五、祛风通络药·三、祛风化瘀药COMPANYLOGO第十三节治风剂一、疏散外风药:本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风邪所致或症状加重的感冒(上呼吸道感染)、头痛(外感头痛、偏头痛、紧张型头痛)等疾病。代表中成药如川芎茶调散。1川穹茶调散(川芎、羌活、白芷、荆芥等):3~6克,BidCOMPANYLOGO第十三节治风剂二、平肝息风药:本类药品有平肝熄风、散瘀通络、解经止痛的作用。用于治疗头痛(高血压性头痛、偏头痛、丛集性头痛)、眩晕(高血压病)、心悸、失眠等属风阳上扰证者。12松龄血脉康胶囊(鲜松叶、葛根、珍珠层粉):3粒,Tid丹珍头痛胶囊(丹参、川芎、珍珠母等):3~4粒,TidCOMPANYLOGO第十三节治风剂三、祛风化痰药:本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛,如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。1正天丸(钩藤、白芍、川芎、当归、地黄等):一次6克,一日2~3次COMPANYLOGO第十三节治风剂四、养血祛风药:本类药品有养血滋阴、祛风通络的作用。用于治疗血虚肝旺所致的头痛(原发性头痛、高血压性头痛)、眩晕(高血压病)、失眠、白疕(银屑病)、皮肤瘙痒、痤疮等疾病。COMPANYLOGOCompanyLogo四、养血祛风药123养血清脑颗粒(当归、川芎、白芍、熟地等):4g,Tid消银颗粒(地黄、牡丹皮、赤芍等):3.5克,Tid润燥止痒胶囊(何首乌、生地黄、桑叶等):4粒,TidCOMPANYLOGO第十三节治风剂五、祛风通络药:本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作用。常用于治疗中风(脑梗塞恢复期)、痹病(类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症)等属风湿痹阻、痰瘀阻络证者。COMPANYLOGOCompanyLogo五、祛风通络药123华佗再造丸(川芎、吴茱萸、冰片等):一次4~8克,一日2~3次小活络丸(胆南星、制川乌、地龙等):1丸,Bid复方风湿宁胶囊(两面针、木瓜、威灵仙等):一次5粒,一日3~4次COMPANYLOGOCompanyLogo第一章内科用药1.散寒除湿药6.益肾通淋药2.消肿利水药3.清热通淋药5.扶正祛湿药4.化瘀通淋药祛湿剂第十四节祛湿剂COMPANYLOGO第十四节祛湿剂一、散寒除湿药:本类药品有温经散寒、通络止痛、祛风除湿的作用。临床上常用于治疗痹病(风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、骨关节炎)等属风寒湿邪闭阻证者。12风湿骨痛胶囊(制川乌、制草乌、红花等):2~4粒Bid追风透骨丸(制川乌、白芷等):6gBidCOMPANYLOGO第十四节祛湿剂二、消肿利水药:本类药品有温阳化气、利湿行水、益肾健脾的作用。临床上常用于治疗水肿(慢性肾炎、蛋白尿、血尿)、痰饮(慢性支气管炎)、泄泻(慢性肠炎)、肾劳(慢性肾功能衰竭)以及蓄水证(尿潴留)等的病症。COMPANYLOGOCompanyLogo二、消肿利水药123五苓散(茯苓、泽泻、猪苓等):6~9gBid肾炎康复片(杜仲、人参、泽泻等):8片TID尿毒清颗粒(大黄、黄芪、桑白皮等):1~2袋Q6HCOMPANYLOGO第十四节祛湿剂三、清热通淋药:本类药品有清热解毒、凉血通淋的作用。临床上常用于治疗热淋(慢性前列腺炎、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染)等证属湿热蕴结下焦者。12癃清片(泽泻、车前子、丹皮、赤芍等):6片,Bid三金片(金樱根、金沙藤、积雪草等):5片,QidCOMPANYLOGO第十四节祛湿剂四、化瘀通淋药:本类药品有益肾活血、清热通淋的作用。临床上常用于治疗癃闭(前列腺增生症)证属肾气不足、湿热遇阻的疾病。1癃闭舒胶囊(补骨脂、金钱草、海金沙等):3粒,BidCOMPANYLOGO第十四节祛湿剂五、扶正除湿药:本类药品有补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络的作用。临床上常用于治疗痹病(风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、产后痹、颈椎病)等属肝肾不足、风湿瘀阻证者。12尪(wāng)痹颗粒(淫羊藿、续断等):6g,Tid风湿液(独活、桑寄生、防风等):10~15ml,一日2~3次COMPANYLOGO第十四节祛湿剂六、益肾通淋药:本类药品有补肾益气固本的作用。临床上常用于治疗癃闭(慢性前列腺炎、前列腺增生症)属肾气不固证者。代表中成药为普乐安胶囊。1普乐安胶囊(油菜花花粉):4~6粒,TidCOMPANYLOGO第一章内科用药第十五节调脂剂消导剂主要为化浊降脂方药,其主要作用为除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。临床多用治疗高脂血症证属等证属脾虚痰瘀阻滞者。代表中成药为血脂康胶囊。1血脂康胶囊(红曲(含天然普伐他汀)):2粒,BidCOMPANYLOGO第一章内科用药第十六节固涩剂固涩剂主要为补肾缩尿方药,其主要作用亦为补肾缩尿,临床上常用于治疗多尿(神经性尿频)、功能性遗尿等证属肾气不固、膀胱失约之疾病。代表中成药为缩泉丸。1缩泉丸(山药、益智仁(盐炒)、乌药):3~6g,TidCOMPANYLOGOCompanyLogo外科用药清热剂conceptConcept第二章外科用药外科用药三、活血化瘀剂二、温经理气活血剂一、清热剂COMPANYLOGO第二章外科用药第一节清热剂清热剂适用于肝胆湿热或热毒郁滞所致的诸证,具有清热解毒、活血消肿、祛湿利胆等作用。临床上用于治疗胆胀(急、慢性胆囊炎)、丹毒(网状淋巴管炎)、石淋(泌尿系结石)、内痔、肛裂、风团(荨麻疹)、疮疡、疱疹、蛇虫咬伤、淋巴结肿大等外科疾病。·一、清热利湿药·四、清热消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