院感办保洁人员医院感染知识培训•医院保洁就是确保医院环境卫生。•随着社会的发展文明程度不断提高人们对环境质量、卫生的要求越来越高因此维护好医院的清洁卫生就象一个人每天要洗脸保持衣着整洁一样重要。做好医院内外环境的卫生工作是医院生存、发展的需要是医院保障系统的重要任务。保洁人员在日常操作过程中不仅要清扫垃圾、擦掉尘埃、必须做好消毒隔离预防交叉感染。这是提高医、高医院整体水平的重要环节。内容一、环境清洁与消毒二、医疗废物管理三、手卫生四、职业防护清洁是消毒的第一步☺使环境表面能安全的接触或使用☺清洁过程中应正确使用个人防护用品。我院保洁工作存在的问题•拖布没有分区使用。•不知道消毒液的使用方法。•医疗垃圾分类不清。•自我防护知识欠缺。规范的物体表面清洁方法•经纬线法经线(南北即上下)所有经线平行与纬线垂直纬线(东西即左右)所有纬线平行与经线垂直•要有程序、由洁到污、分区、分室进行。•物污染——•湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染扩散——严格区分、必要消毒。•了解医院的分区•--办公室……。•医疗区(中等危险区)—普通门诊、普通病房……。•--传染科(门诊、病)……。•重点科室(极高危区)--手术室、ICU、新生儿科……。掌握病区的分区•清洁区--值班室……•半污染区(半限制区)--治疗室、换药室…•污染区(非限制区)--普通病房……。•所……。不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不病房各类用品表面的消毒•病房内物品桌子、椅子、凳子、床头柜、窗台等,用清洁的湿抹布每日2次擦拭。•当受到病原菌的污染时,可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。其它表面的消毒•包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表,•应每日用含有效氯500mg/L消毒液擦。•当特殊病原体污染时用含有效氯1000mg/L~2000mg/L消毒。注意:抹布必须分区使用!擦拭顺序:先污染轻的区域,后污染重的区域!地面清洁•无污染,用湿拭拖地每日2次。•污染时,用含有效氯500mg/L的消毒液拖擦地面。•对多重耐药菌感染病人(传染病人)体液污染的表面,用含有效氯1000mg/L~2000mg/L进行消毒。血液、体液溅出物的清洁•先消毒(覆盖法),再进行擦拭,避免污染区域扩大。•使用一次性沾有消毒剂的吸附覆盖物擦拭,再从周边向中央行清洁消毒。电梯中感染标本容器破碎溅出•先消毒(覆盖法),再进行擦拭,避免污染区域扩大。•使用一次性沾有消毒剂的吸附覆盖物擦拭,再从周边向中央进行清洁、消毒。耐药菌接触耐药菌患者使用的物品、设备、床单元等进行手卫生、采取隔离措施感染病人的卫生洁具专用(抹布、容器)抹布、拖布的消毒•抹布:应分区使用,用后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟,晾干备用。•拖布头:分区使用,每日用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟,晾干备用。洁具消毒•洁具消毒•容器的清洁消毒!!!消毒知识•消毒剂的配制方法浓度含氯消毒片量水量消毒对象250mg/L1片2000ml餐(饮)具500mg/L1片1000ml一般细菌繁殖体污染物品1000mg/L2片1000ml肝炎病毒污染的食(饮)具2500g/L5片1000ml肝炎病毒污染物品3000g/L6片1000ml严重污染物品医疗废物的管理•三不准、三禁止三不准:不准混合放置医疗废物不准取出已放入容器中的医疗废物不准运出未达包装要求的医疗废物三禁止:禁止买卖医疗废物禁止在非存放地点倾倒医疗废物禁止将医疗废物混入生活垃圾医疗废物的分类•感染性废物•病理性废物•损伤性废物•药物性废物•化学性废物感染性废物•定义):携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。•1、被病人的血液、体液、排泄物污染的物品。•2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病人产生的垃圾。•3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。•4、各种废弃的医学标本。•5、废弃的血液与血清。•6、使用后的一次性医疗用品及医疗器械视为感染性废物。损伤性废物•定义:能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。•1、医用针头、缝合针。•2、各类医用锐器,包括;解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。•3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等手卫生管理严格掌握指征洗手或使用速干手消毒剂原则:1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手;2.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。六步洗手法洗手时间≥15秒,注意指背指尖和指缝六步洗手法•1.掌心对掌心搓揉•2.手指交叉,掌心对手背搓揉•3.手指交叉,掌心对掌心搓揉•4.双手互握搓揉手指•5.拇指在掌中搓揉•6.指尖在掌心中搓揉锐器伤后怎么办?被锐器刺伤冲洗伤口挤出污染血液碘伏消毒必要时包扎抽血化验