XXXX年中国药学会-石药集团青年药剂学奖推荐书

—1—附件:2010年中国药学会-石药集团青年药剂学奖推荐书申请人姓名性别出生年月日二寸照片籍贯职称学位工作单位单位地址（邮编）单位电话家庭地址（邮编）家庭电话手机E-mail传真申请人学历和工作简历（请用100字简要介绍被推荐者最高学历和从事科研工作的经历）—2—论文发表情况（注：如还需说明，可另加页）—3—承担课题情况（注：如还需说明，可另加页）—4—（请附证明资料）申请人曾获科技奖励或称号情况获奖项目或称号的名称时间奖励等级（被推荐者名次）颁发部门申请人所在单位意见负责人签字：公章年月日