助听器介绍与调试

助听器的介绍与调试助听器的品牌及市场分额助听器的类型盒式机耳背机耳甲腔式定制机耳道式深耳道式骨导助听器头夹式人工耳蜗助听器的佩戴效果图—耳背式耳甲腔式耳道式深耳道式—BTEITEITCCIC助听器按信号处理方式分类：（1）模拟助听器是指助听器放大器的信号处理器使用的是模拟元件，主要由晶体管，电阻，电容等元件级成的集成运算放大器。对最大输出多采用PC削峰，线路简单，缺点是处理速度慢，应对复制环境的能力差。（2）数字助听器全数字信号处理技术，有极高的信号处理速度，可记忆存储多组声参数以适应声环境的变化。抑制环境噪音，因此音质清晰，响亮柔和，不嘈杂，消除声反馈，实现最低失真压缩功能，并可提高信噪比。数字机的语言可懂度远远高于模拟机，因为数字助听器的诸多优点，它将是助听器发展的主要趋势。手动模拟助听器、可编程模拟助听器、手动数字助听器、可编程数字助听器。区分模拟还是数字的关键是看信号的处理过程是模拟还是数字技术与助听器的控制器是数字方式的寄存器还是机械的微调是无关的助听器按调节方式可分为四大类：助听器的组成：麦克风、放大器、受话器（喇叭）、电池、VC、微调、配件(感应线圈,音频输入等)助听器的组成和工作原理电池仓导声管/声音输出耳模助听器的组成麦克风麦克风（传声器）是一个转换器，它将声信号转换为电信号麦克风的分类：1、全向性麦克风2、指向性麦克风a固定指向性极性图不变b自适应指向性只能屏蔽掉最大噪声源c多通道*自适应指向性能同时屏蔽掉16个噪声源3、自动麦克风给够从全向性到方向自动转换的麦克风全向性麦克风转换到方向的必要条件：1正前方要有语言2周围环境有噪音3环境中的信噪比﹤15dB助听器的组成放大器放大器主要作用是把小的电信号变成一个大的电信号1线性放大1：1放大增益曲线斜率为45度的直线增益总是恒定的。适用于传导线耳聋，声音响度要求大戴习惯模拟机的听力损失人群。2非线性放大即压缩放大A自动增益压缩控制AGC根据压缩器与音量旋钮相对位置的不同，AGC分成两类。压缩器在音量开关之前在信号到达开关之前就开始压缩称为AGC-I（输入压缩），音量开关对压缩器的工作没影响，启动压缩的阈值不变。压缩器在音量开关之后，输入信号先到达音量开关再到达压缩器称为AGC-O（输出压缩）。AGC-O主要用于限制助听器的最大输出，几乎所有的数字助听器都具有这种方式。当音量开关改变时，AGC-I输入∕输出曲线上下平移，AGC-O输入∕输出曲线左右平移。B宽动态范围压缩（WDRC）WDRC是将整个语言动态范围按比例均匀压缩到听障者残余听力的动态范围内。使得助听器输出的动态范围与听障者残余听力相吻合。特点：小声多放大，大声少放大，中等声音中等放大。压缩参数：压缩拐点（CK）增益（GAIN）压缩范围压缩比（CR）=输入声压/输出声压比值1﹒0-4﹒0：1宽动态压缩静态压缩特性的I∕O曲线线形Linear限幅LimitingWDRC压缩线路应用总结常用输出压缩线路常用输入压缩线路▲受话器是把电信号转换成声信号的元件▲助听器池A675A13A312A10▲感应线圈（T档）主要存在于耳背机，耳内式，耳道式助听器，用于接听电话，环路系统和好听课FM系统使用。▲音频输入是指通过有线音频输入无线音频输入的方式将音频将信号直接发送到助听器进行放大处理。一般耳背机都有直接音频输入（DAI）接口，配合专门的靴来用。来源有磁带、麦克风、FM系统。▲控制器1开关2音量旋纽3微调NL（低频调整）NH（高频调整）PC（削峰）MPO（最大输出限制）GV（增益控制）VC（音量旋钮）压缩拐点（CK）压缩比（CR）助听器的验配公式一线性放大公式NAL-RBergerWFA二非线性放大公式NAL-NL1（早期产品大都有的调试公式）DSL-V5（儿童难配的最佳选择，低拐点，更多的增益）OPEN助听器的矩阵（饱和声压级∕增益∕斜率）饱和声压级（SSPl90)输入声压级90分贝并且助听器的增益调到满档是耦合腔产生的声压级。增益（GAIN）输出﹣输入﹦增益是指助听器的输入与输出的信号之差。满档增益是助听器调到满档输入50-60分贝的声音在200-8000HZ范围满档增益的频响曲线。斜率（Slope）助听器频响曲线上峰值与500Hz时的增益之差称为该助听器的斜率，斜率越大表明低频增益越小。助听器调试应关注的几个因素听力曲线年龄佩戴史双侧或单侧使用环境佩带者期望值。。。调试助听器常见问题调试见议●助听器啸叫（外部啸叫）ⅰ降低高频轻声增益ⅱ反馈测试ⅲ外壳及耳模处理●不能听见轻小语声增加轻声增益●声音变形,不真实静态降低MPO降低高频压缩调试助听器常见问题调试见议●汽车跑步噪声大（风噪声）提升风噪声阻断功能强度降低500HZ以下低频增益●助听器听不清楚何种环境？安静？吵杂？何种强度和频率听不清？安静——提高高频减少高频压缩开启移频功能调节噪音——方向性降低低频●远处听的声音比近处好提高大声增益●自己讲话回声大，有回声，闷降低低频大声增益增大通气孔开放式选配调试助听器常见问题调试见议●打电话听不清楚——声学电话有反馈消除功能的助听器，来消除打电话可能产生的啸叫——电感电话电感程序通过电磁感应——蓝牙电话（需要配对）使用第三方的设备以无线方式将通话声音直接输入助听器，ICOMTEK手机伴侣调试助听器常见问题调试见议助听器常见问题调试见议●看电视听不清楚——设备“电视”程序效果不是太好——环路系统助听器用电感来接收电磁信号配合环路系统（房间内安装环路）——无线功能的助听器目前效果最好的，第三方设备.如无线蓝牙系统儿童选配助听器注意事项1.双耳佩戴2.儿童专用验配公式DSL-V53.选择功能多的助听器4.选择大功率的耳背式助听器5.尽量不使用降尽噪功能6.少使用方向性技术7.首次调试后需对双耳的听力进行回访，直到可以得到双耳准确、完整的骨、气导行为听阈比较助听器（验配）优势1、啸叫a抑制反馈的速度b多通道c增益余量2、降噪和噪音环境下的清晰度a多通道b方向性技术c噪声抑制功能3、看电视和接听电话效果电话——a自动电话线b蓝牙电话电视——a环路系统b无线功能助听器（第三方设备无线音频转换器，电视通等）谢谢！