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嘉義縣餐飲業職業工會--【新安東京海上產險-團保意外險】加保申請書□被保險人：生日：身分證號：□配偶：生日：身分證號：□子女：生日：身分證號：□子女：生日：身分證號：□子女：生日：身分證號：□父親：生日：身分證號：□母親：生日：身分證號：自民國年月日起，請貴會向團保公司(新安東京海上產物保險公司)申請加保會員姓名：會員證號：電話：委託人：中華民國年月日﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍處理經過：□已完成電腦修正□已繳費承辦人：