压疮预防与翻身法

1压疮预防与翻身法神外II病区特色健康教育之三2压疮预防压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死3压疮多发生于受压和缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处压疮好发部位卧位与压疮易发部位枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟耳部、肩峰、肘、髋部、膝关节内外侧、内外踝耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾5勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换如何预防61.定时翻身一般每2h翻身一次，必要时每半小时翻身一次2.保护骨骼隆突处和支持身体空隙处3.正确使用石膏、绷带及夹板固定（1）避免长期受压具体方法7（2）避免摩擦力和剪切力保持床褥平整无渣屑，避免拖、拉、推患者，平卧时防止患者身体滑动8（3）保护病人皮肤保持皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施1.每日用温水清洁皮肤2.避免局部潮湿等不良刺激3.对皮肤易出汗的部位可使用爽身粉，及时给患者擦干汗渍，被褥潮湿要及时更换9（4）增进病人营养，增强机体抵抗力在病情允许的情况下，给患者进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力和组织修复能力10（5）鼓励病人活动在病情许可及不影响疾病治疗的情况下，鼓励患者积极活动，防止因长卧床而导致的各种并发症112.有效翻身法（1）翻身的目的1）协助不能起床的病人变换卧位，使病人舒适2）减轻病人局部组织受压，预防压疮的发生3）减少并发症的发生，如坠积性肺炎4）适应治疗和护理的需要（2）翻身的方法---一人协助翻身法1.病人仰卧向一侧翻身时，使病人两手放于胸腹部，两腿屈曲2.先将病人双下肢移向操作者一侧，再将肩部移向同侧床缘3.操作者一手扶其肩部，一手紧肤膝部，轻推病人转向对侧，使其背向操作者，以软枕将病人的背部和肢体垫好13两人帮助翻身法1.病人仰卧，两臂放于腹部，两名操作者站同侧2.一人托住病人的颈肩部和胸背部；另一人托住腰部和臀部两人同时用力将病人抬起移向自己3.然后分别扶托肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧，放置软枕14注意事项1）不可拖拉，用软枕垫好背及膝下2）确定翻身时间3）翻身前将导管安置妥当，翻身后检查4）手术后病人或特殊患者翻身需在护士指导下进行5）翻身时，注意节力，让病人尽量靠近操作者15