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高血压知多少讲师：杨姝丽针对血压，要掌握什么1、血压是怎么产生的2、血压的正常值3、高血压是怎么引起的4、高血压怎么治疗5、高血压日常要注意哪些方面血压是怎么产生的？血压：血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力。收缩压：俗称高压，心室收缩时的血压。舒张压：俗称低压，心室舒张时的血压。主要取决于：1.心的收缩舒张功能2.血管的弹性高血压患者心血管危险性评估其他RF，OD或疾病正常高压120-129低压80-84正常高值高压130-139低压85-891级高血压高压140-159低压90-992级高血压高压160-179低压100-1093级高血压高压≥180低压≥110无其他RF很低危很低危低危中危高危1-2个RF低危低危中危中危很高危3个或以上RF,MS,OD或糖尿病中危高危高危高危很高危确诊CVD或肾脏疾病很高危很高危很高危很高危很高危RF：危险因素；MS：代谢综合征OD：亚临床器官损害；CVD：心血管病高血压产生的原因遗传因素年龄生活环境污染：化学污染，噪音污染等生活方式：吸烟，喝酒，缺乏运动，精神压力大等高盐饮食疾病高血脂，高血糖，肾病等其实，高血压是可以控制的从现在开始——了解高血压，重视高血压。降压治疗带来的益处收缩压每下降2-5毫米汞柱脑卒中死亡6-14%总死亡率3-7%冠心病死亡4-9%高血压的降压标准一般情况＜140/90mmHg老年患者上压＜150mmHg，但是下压不能低于65-70mmHg合并糖尿病，冠心病，脑梗塞或肾病等＜130/80mmHg降压药的原理心脏射血β受体阻滞剂（洛尔类）美托洛尔、卡维洛尔容量大利尿剂离子紊乱氢氯噻嗪、速尿、螺内酯血管狭窄钙拮抗剂、ACEI、ARB（地平类）（普利类）（沙坦类）低血压心脏阻滞咳嗽氯沙坦、缬沙坦硝苯地平、氨氯地平卡托普利、依那普利心动过缓现代医学认为高血压需要长期服药持续的血压升高主要损害心、脑、肾、全身血管等靶器官，最终可发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等并发症，降压治疗的目的不是单纯为了降低血压，而是为了使高血压患者的血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。为何需终身服药？1、病因不明2、心脑血管系统所受损害不可逆不应擅自让顾客减药、停药！如何向顾客解释？这血管啊，就像一条装水的塑料管子，很多人生活不注意啊，吃的盐比较多啊之类的，搞的管子里的水压太大了，再加上时间久了，管子慢慢风化了。要是不吃药的话，管子里的水压很难降下来，年轻人血管质量比较好，一时半会不会有什么问题，但是时间久了，管子慢慢就损伤比较严重，年纪大了，血管不太好了，如果压力一直那么大，搞不好哪天管子破了，在脑袋里，就中风了。年轻的时候管子还有些弹性，问题不是很大，年龄稍长，管子基本上没有弹性了。我们人体的“管子”又没法更换，只能是降低管子里的压力了。吃药就像是每天不间断的让管子里的水压力保持在较低的水平，保证管子里的水流通畅，不要压力太大。糖尿病啊之类的，就像是管子里流的不只是水，还有一些可以从里面腐蚀管子的坏的东西。高血压的药物，是一直让管子里的水保持在较低压力下，不吃药的话，很容易压力又变回原来的，所以，吃吃停停，比不吃好不到哪里去。有效控制高血压步骤坚持良好的生活方式什么是良好的生活方式？合理膳食戒烟限酒适量运动心理平衡合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱原则低盐低脂低热量合理膳食（1）：低盐饮食每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6克合理膳食（2）：低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入①减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨②每人每天烹调用油25克不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入①用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油每周吃2次鱼减少高胆固醇食品名称含毫克数名称含毫克数名称含毫克数名称含毫克数蛋白0比目鱼87肥猪肉126牛肝376海参0鲫鱼90小牛肉140猪腰380海蜇24鲩鱼90芝士140牛腰400牛奶24鸡60-90牛心145猪肝420羊肚41牛肉106牛肚150全蛋450瘦猪肉60牛羔90-107猪肚150青蛙454山羊肉60猪油110猪肠150羊肝610曹白鱼63牛油110腊肠150鱿鱼1170兔肉65鸽子110鳗鱼186蛋黄2000绵羊肉75鲳鱼120奶油300牛脑2300草鱼85羊油89-122墨鱼348鹌鹑蛋3100合理膳食（3）：控制总热量主食每天4两（女），6两（男）粗粮、细粮搭配一个星期吃2-3次粗粮定期吃些小米、玉米面、红薯等少吃甜食如点心等↓多吃点少吃点↑多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜，200克水果运动的最佳形式：有氧运动特点强度低、有节奏、不中断、持续时间长有氧运动类型如步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等。戒烟限酒吸烟使心脏病的危险增加2-4倍限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱葡萄酒、绍兴酒在50毫升以内60度白酒在25毫升以内啤酒在300毫升以内保持心理平衡得了高血压要重视，但不要紧张平时要保持乐观的心情，知足常乐注意缓解精神压力和紧张情绪提问时间(｡･∀･)ﾉﾞ