解剖学(运动系统)

探索医学正常人体解剖学(HumanAnatomy)人体解剖学教研室:马春媚绪论运动系统骨的构造骨的形态躯干骨上肢骨下肢骨颅骨骨学1、掌握人体解剖学的研究范围和目的、解剖学姿势。2、熟悉人体解剖学方位术语、切面术语和轴。重点提示：绪论•人体解剖学在医学中的地位非常重要—是学习基础医学和临床医学的先修课。•只有掌握了有关人体的结构的基本知识和基本理论才能理解人体的生理功能和病理变化，判断什么是正常和异常，才能对疾病进行正确的诊断和治疗。•医学中有1/3以上的名词来源于解剖学。绪论没有解剖学就没有医学。——恩格斯绪论一、人体解剖学的研究范围和学习目的研究范围:正常人体的形态结构。学习目的:理解和掌握人体形态结构的基本知识，为学习其他基础医学和临床医学打下必要的基础。绪论二、人体器官的组成及系统的划分人体组成概况平滑肌神经组织上皮组织系统器官--组织细胞--构成人体结构和功能的基本单位结缔组织心肌骨骼肌如眼、耳、舌、心、肝、脾等运动系统、消化系统、呼吸系统泌尿系统、生殖系统、循环系统感觉器、神经系统、内分泌系统肌组织绪论三、解剖学姿势和常用解剖学术语１、解剖学姿势：身体直立，两眼平视前方；下肢靠拢，足尖朝前；双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝向前方（拇指在外侧）。绪论观察尸体或者标本，以及临床应用时，不论是整体或者离体，原位或者变位，都应按标准姿势的规定，说明各部的位置及其相互关系。2、常用的方位术语以标准姿势为准，使用规定的方位术语。上superior、下inferior：按解剖学姿势，头居上，足在下。近头者为上，近足者为下。前anterior、后posterior：靠身体腹面者为前，而靠背面为后。描述手时则常用掌侧palmar和背侧。绪论内侧medialis、外侧lateralis：以身体的中线为准，距中线近者为内侧，离中线相对远者为外侧。内interior、外exterior：用以表示某些结构和腔的关系，近内腔者为内，远内腔者为外，应注意与内侧和外侧区分。浅superficial、深profound：以体表为准，近体表者为浅，反之为深。近侧远侧内侧外侧上下绪论四肢结构的方位：常用近侧proximal、远侧distal描述部位间的关系，即靠近躯干的根部为近侧，而相对距离较远或末端的部位为远侧。近侧远侧内侧外侧上下绪论以解剖学姿势为准：矢状面sagittalplane，是沿矢状轴方向所做的切面，它是将人体分为左右两部分的纵切面，如该切面恰通过人体的正中线，则叫做正中矢状面mediansigittalplane。冠状面或额状面coronalplaneorfrontalplane,是沿冠状轴方向所做的切面，它是将人体分为前后两部的纵切面。垂直轴矢状轴冠状轴冠状面矢状面水平面（横切面）横切面3、切面绪论水平面或横切面horizontalplaneortransverseplane,为沿水平线所做的横切面，它将人体分为上下两部，与上述两个纵切面相垂直。须要注意的是，器官的切面一般不以人体的长轴为准而以其本身的长轴为准，即沿其长轴所做的切面叫纵切面longitudinalsection而与长轴垂直的切面叫横切面transversesection。垂直轴矢状轴冠状轴冠状面矢状面水平面（横切面）横切面绪论矢状面冠状面腹部水平切面大腿中部横切面正常人体解剖学运动系统LocomotiveSystem人体解剖学教研室：马春媚运动系统的组成骨的形状骨的构造躯干骨上肢骨下肢骨颅骨骨学运动系统的组成骨——杠杆作用骨连结——运动的枢纽骨骼肌——运动的动力被动部分主动部分•运动系统对人体起着支持体重、保护内脏器官和运动等作用。•体表标志——在体表能看到或摸到的肌和骨的突起及凹陷等，分别称肌性或骨性标志。作用：确定内脏器官、血管、神经的位置以及针灸取穴的部位。骨按位置分为：（一）骨的形状颅骨躯干骨四肢骨躯干骨51块颅骨29块(包括6块听小骨)上肢骨64块下肢骨62块成年人骨的总数：206块骨按形状分为：骨的形状1.长骨，呈管状，分布在四肢骨干（体）diaphysis骨髓腔(medullarycavity)滋养孔(nutrientforamen)骺（端）epiphysis膨大，有关节面骨的形状2.短骨：呈立方形，分布于稳固而稍灵活的部位，如腕骨和跗骨。跗骨腕骨骨的形状3.扁骨：呈板状，分布于颅腔、胸腔和盆腔的壁。胸骨肋骨颅骨骨的形状4.不规则骨：形状不规则，分布于颅底和脊柱。上颌骨椎骨骨的形状（二）骨的构造骨质bonysubstance骨膜periosteum骨髓bonemarrow关节软骨血管和神经骨髓关节软骨骨膜骨质骨的构造1.骨质bonysubstance由骨组织构成，是骨的主要成分。分为密质和松质两种。骨密质(compactbone)分布在骨的表层，既致密又坚硬，耐压性较大，类似象牙。骨松质(spongybone)在骨的内部，呈蜂窝状。骨松质骨密质骨小梁骨的构造2.骨膜periosteum构成：紧贴在骨表面(除关节面)的一层纤维结缔组织。有丰富的血管、神经、成骨细胞等。功能：骨膜具有保护、营养、再生等的功能。对骨折的愈合和形成新骨有重要作用。骨膜骨的构造3.骨髓bonemarrow红骨髓黄骨髓•定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内的疏松结缔组织。•分类：骨髓可分为–红骨髓redbonemarrow：是指胎儿和幼儿的骨髓腔内含有不同发育阶段血细胞的骨髓，具有造血功能。在成人的长骨两端，短骨，扁骨和不规则骨的骨松质内一直为红骨髓。黄骨髓yellowbonemarrow：是指6岁以后长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替而成。在失血过多的情况下，黄骨髓可转化为红骨髓。骨的构造（三）骨质的化学成分和物理性质磷酸钙碳酸钙胶原蛋白有机质无机质幼儿50%50%不易骨折，易变形成年人30%70%弹性和硬度都好老年人20%80%脆性较大，易骨折躯干骨广州中医药大学基础医学院人体解剖学教研室马春媚正常人体解剖学躯干骨椎骨(26)肋(24)胸骨(1)颈椎胸骨肋胸椎骶骨尾骨腰椎椎骨幼儿为33~34块成人为26块按部位分颈椎（7）7胸椎（12）12腰椎（5）5骶椎（5）1尾椎（4~5）1躯干骨椎骨的一般形态椎体椎弓椎上切迹椎下切迹突起(7个)椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板躯干骨椎体上面椎体：位于椎骨的前部，呈短圆柱状，是椎骨负重的主要部分。椎弓：连在椎体后方的弓形骨板。可分为椎弓根和椎弓板两部分。椎上切迹椎下切迹椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上面突起：7个突起横突（1对,两侧伸出）上关节突(1对,向上伸出）下关节突（1对,向下伸出棘突（1个,向后伸出），----------椎骨的定位标志.椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突棘突下关节突椎上切迹椎下切迹上面右侧面椎孔－－－椎体与椎弓围成的孔。椎管－－－全部椎骨的椎孔相连形成的管道，容纳脊髓和脊神经根。椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上面椎间孔－－－椎骨叠连时，相邻椎骨的椎上、下切迹所围成的孔，供脊神经等通过。椎间孔－－－椎骨叠连时，相邻椎骨的椎上、下切迹所围成的孔，供脊神经等通过。各部椎骨主要特征颈椎cervicalvertebrae•7个•椎体小,呈椭圆形•椎孔大，呈三角形•横突孔•棘突末端分叉上面躯干骨寰椎atlas——第1颈椎•无椎体、棘突、关节突，形似环形•组成：前弓、后弓、侧块躯干骨枢椎axis——第2颈椎•齿突躯干骨隆椎vertebraprominens——第7颈椎•棘突特长，末端变厚且不分叉“大椎穴”•计数椎骨及针灸取穴的标志躯干骨胸椎thoracicvertebrae•12个，椎体心形•上、下肋凹•横突肋凹•棘突长，伸向后下，呈叠瓦状躯干骨椎上切迹躯干骨腰椎lumbarvertebrae椎体大椎孔小棘突宽而短，直伸向后棘突间隙大,临床上常经此进行腰椎穿剌。躯干骨骶骨sacrum略呈三角形，底向上，尖向下。前、后各有四对小孔，分别称为骶前孔和骶后孔，均有脊神经通过。骶骨底骶骨尖骶骨岬骶前孔骶正中嵴骶管裂孔骶角耳状面骶后孔骶管横线躯干骨尾骨coccyx借软骨和韧带与骶骨相连躯干骨各部椎体的特征：椎体与椎孔横突棘突颈椎椎体小，呈椭圆形椎孔大，三角形有横突孔并分叉分叉胸椎椎体心形，侧面有上下肋凹粗而长，有横突肋凹较长，斜向后下，叠瓦状排列腰椎椎体特别肥厚，无肋凹，椎孔大呈三角形为长方形骨板，几乎水平地伸向后躯干骨胸骨sternum位于胸前壁正中，可分柄、体和剑突三部分。胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋软骨，是计数肋的重要标志。胸骨角胸骨柄胸骨体剑突胸骨角躯干骨胸骨歌诀胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。胸骨•⑴胸骨柄：胸骨的上部，较宽，上缘有三个切迹。颈静脉切迹--上缘正中的切迹。锁切迹--位于颈静脉切迹的两侧，与锁骨的胸骨端相关节。•⑵胸骨体：胸骨的中部。胸骨角----胸骨柄与胸骨体相接处形成的突向前方的横行隆起，平对第二肋，是计数肋的重要标志。它向后正对第四胸椎体下缘水平。•⑶剑突：胸骨下端形状不规则的薄骨片。胸骨角胸骨柄胸骨体剑突胸骨角躯干骨肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。左右对称，呈弓形。剑突胸骨柄胸骨角肋骨肋软骨胸骨体肋ribs躯干骨四肢骨•上肢骨：轻巧灵活下肢骨：粗大坚实上肢骨64下肢骨62肢带骨肩胛骨锁骨髋骨自由肢骨近侧部肱骨股骨中间部桡骨尺骨胫骨腓骨髌骨远侧部腕骨（8）掌骨（5）指骨（14）跗骨（7）跖骨（5）趾骨（14）上肢骨上肢带骨自由上肢骨锁骨clavicle肩胛骨scapula肱骨humerus桡骨radius尺骨ulna手骨（一）锁骨clavicle呈横“S”形弯曲，架于胸廓前上方，内侧端粗大，与胸骨柄相关节。外侧端扁平，与肩胛骨相关节。全长可在体表摸到。上面观（右侧）下面观（右侧）锁骨体肩峰端胸骨端胸骨端肩峰端胸骨关节面上肢骨（二）肩胛骨scapula为三角形扁骨，贴于胸廓后外侧，外侧角有关节盂与肱骨相关节。关节盂关节盂前面观（右侧）后面观（右侧）上肢骨（三）肱骨humerus是臂部的长骨，可分为一体和上、下两端。肱骨头肱骨体肱骨滑车肱骨小头前面观（右侧）后面观（右侧）上肢骨（四）尺骨ulna位于前臂内侧，上端大，下端小。（五）桡骨radius位于前臂外侧，上端小，下端大。滑车切迹桡切迹桡骨头环形关节面桡骨体尺骨头尺骨体桡骨头尺切迹前面观（右侧）后面观（右侧）上肢骨（六）手骨包括腕骨、掌骨和指骨。掌骨腕骨指骨上肢骨前面观（右侧）手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨近节指骨中节指骨远节指骨掌骨八块腕骨：近侧远侧桡侧尺侧舟月三角豆大小头状钩上肢骨下肢骨下肢带骨：髋骨hipbone自由下肢骨股骨femur髌骨patella胫骨tibia腓骨fibula足骨（一）髋骨hipbone由髂骨、耻骨和坐骨组成。髋臼：三骨融合部外侧面的深窝，窝内有半月形的关节面，与股骨头相关节。髂窝：髂骨内面前部的凹陷。外面观（左侧）(16Y以前)髂骨耻骨坐骨髂前上棘下肢骨（二）股骨femur位于大腿内，是人体最粗大的长骨。股骨头股骨体内侧髁外侧髁髌面前面观（右侧）后面观（右侧）下肢骨上端有球形的股骨头，与髋臼构成髋关节；下端膨大，与胫骨和髌骨构成膝关节。（三）髌骨patella位于膝关节前方，略呈三角形，参与构成膝关节。底尖底尖前面观（右侧）后面观（右侧）下肢骨外侧髁髁间隆起内侧髁胫骨粗隆胫骨体内踝（四）胫骨tibia位于小腿内侧，是典型的长骨，分体和上、下两端，较粗壮，对支持体重起重要作用。前面观（右侧）后面观（右侧）下肢骨上端膨大，与股骨下端相关节。下端的关节面与距骨、腓骨构成踝关节。（五）腓骨fibula位于小腿的后外侧，不参与支持体重。外踝腓骨头腓骨颈腓骨体前面观（右侧）后面观（右侧）下肢骨上端膨大与胫骨相连，下端内侧面与距骨相连。（六）足骨包括跗骨、跖骨和趾骨。跖骨趾骨上面观（右侧）跗骨下肢骨颅骨颅skull位于脊柱上方，由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的3对听小骨未计