急性胰腺炎的护理常规

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资源描述

急性胰腺炎的护理常规1.严密监测病情密切监测病人生命体征以及尿量、血氧饱和度等的变化,警惕休克和多器官功能衰竭的出现。呼吸系统检测,记录出入量,严密观察腹部情况,每日至少进行两次腹部检查,以及早发现并发症。肾功能检测,密切观察每小时尿量、尿比重,如尿量:每小时30ml,表明血容量不足或者肾血管痉挛,应加快输液速度,并严格记录24小时出入量。2.休息、体位、环境要求患者绝对卧床休息,保证睡眠,协助患者采取舒适的体位,可取屈膝侧卧位。斜坡位或半卧位,利于呼吸,便于腹腔渗液引流至盆腔。因剧痛在床上辗转不安者,应注意保护患者,防止坠床。给患者提供安静的环境,促进休息保证睡眠,以减轻胰腺负担和增加脏器血流量,增进组织修复和体力恢复,以改善病情。3.饮食护理遵医嘱禁食并给予胃肠减压,目的是防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐基本消失后,可进食少量碳水化合物类流食,以后逐步恢复饮食,但忌油脂食品,以便使胰腺分泌减少。选用少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的恢复。4、心理护理重症胰腺炎死亡率高,且医疗费用昂贵,给患者带来了很大的心理压力,易产生焦虑情绪,导致机体整体功能减弱和抗病能力下降。我们注意沟通,多观察,及时发现心理问题,进行心理疏导,做每项操作、检查时,主动解释,以稳定心态,配合治疗。5、预防褥疮的护理对生活不能自理的患者,协助其在床上大小便,大小便后用清水清洁皮肤;和家属配合帮患者每2小时翻身1次;勤擦洗、按摩骨突部;保持床单的整洁与干燥,必要时可在患者骶尾部加垫全棉毛巾;如患者年龄大,全身状况差,还可垫上气垫床,除勤翻身外还可经常在骨突处向下按压气垫床;操作时防止拖、拉、拽等粗暴动作6.口腔护理禁食期间一般不可以饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻不适及口腔干燥,应每天为病人做口腔护理,以促进病人舒适。7.药物护理疼痛较重时遵医瞩给予止痛药,如阿托品、654—2或度冷丁。2015.07.01刘丽

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