脑叶功能

大脑组成端脑(telencephalon)间脑(diencephalon)小脑(celebellum)中脑(midbrain)脑桥(pons)延髓(medullaoblongata)脑干端脑脑叶边缘系统基底神经节内囊额叶（FrontalLobe）顶叶（ParietalLobe）颞叶（TemporalLobe）枕叶（OccipitalLobe）岛叶（LimbicLobe）端脑结构额叶——解剖位置主要功能：与言语、随意运动和精神有关解剖位置：外侧裂(沟)上方和中央沟前方，约占大脑半球表面的前1/3额上回额下回额下沟外侧沟额上沟额中回中央沟中央前回中央前沟主要功能区：皮质运动区前运动区额叶前部（区）运动性语言中枢皮质侧视中枢书写中枢额叶——功能区书写中枢皮质侧视中枢主要功能区（6个）皮质运动区：支配对侧半身的随意运动（身体各部位代表区在此排列由上而下呈“倒人状”）前运动区：椎体外系的皮质中枢，联合运动，姿势调节，共济运动额叶前部（区）：与记忆、判断、抽象思维、情感、冲动行为有关运动性语言中枢：优势半球Broca区，管理语言运动皮质侧视中枢：额中回后部，司双眼同向侧视运动书写中枢：优势半球额中回后部额叶——运动+语言+精神额叶——损伤后主要症状中央前回（皮质运动区）：刺激性病变造成对侧上、下肢或面部抽搐或癫痫发作，破坏性病变造成对侧偏瘫额上回病变（主要运动前区）：对侧上肢强握反射，摸索反射额极病变（额叶前部）：精神障碍，记忆力及注意力减退，表情淡漠，反应迟钝，思维和综合能力下降，易怒优势侧额下回后部病变（Broca区）：运动性失语额中回后部（皮质侧视中枢、书写中枢）：刺激性病变引起双眼向病灶对侧凝视，破坏性病变引起双眼向病灶侧凝视，书写不能顶叶——解剖位置主要功能：与言语、感觉和运用有关解剖位置：中央沟后、顶枕沟前和外侧裂延线的上方缘上回角回中央后沟中央后回中央沟顶上小叶顶内沟主要功能区：皮质感觉区运用中枢视觉性语言中枢（阅读中枢）顶叶——功能区缘上回（运用中枢）角回（阅读中枢）主要功能区（3个）皮质感觉区：中央后回为深浅感觉的皮质中枢，顶上小叶为触觉和实体觉得皮质中枢（身体各部位代表区在此排列由上而下也呈“倒人状”）运用中枢：优势半球的缘上回，与复杂动作和劳动技巧有关视觉性语言中枢：又称阅读中枢，位于角回，为理解看到的文字和符号的皮质中枢顶叶——感觉+语言+运用顶叶——损伤后主要症状顶叶病变主要产生皮质性感觉障碍、失用、失认证中央后回和顶上小叶病变（皮质感觉区）：破坏性病变造成对侧肢体复合性感觉障碍顶下小叶（缘上回和角回）体像障碍：顶叶病变失用症：优势侧缘上回损伤所致。患者神志清楚，对所要求完成的动作能充分的理解，却不能执行，不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作古茨曼综合征：优势半球角回损害所致，表现有计算不能、手指失认、左右辨别不能、书写不能，有时伴失读颞叶——解剖位置主要功能：与语言、听觉、嗅觉和记忆、精神有关解剖位置：外侧裂（沟）下方，顶枕裂前方颞中回颞下沟颞上回外侧沟颞上沟颞下回主要功能区：感觉性语言中枢听觉中枢嗅觉中枢颞叶前部颞叶内侧面颞叶——功能区主要功能区（5个）感觉性语言中枢：优势半球颞上回后部(Wernicke区)听觉中枢：颞上回中部及颞横回嗅觉中枢：沟回和海马回前部，接受双侧嗅觉纤维的传入颞叶前部：与记忆、联想和比较等高级神经活动相关颞叶内侧面：海马是重要结构，与记忆、精神、行为和内脏功能相关颞叶——语言+听觉+嗅觉+记忆+精神颞叶——损伤后主要症状颞叶病变主要引起语言、听觉、记忆及精神活动障碍优势半球颞上回后部（Wernicke区）：感觉性失语，即患者能听见对方和自己说话的声音，但不能理解说话的含义优势半球颞中回后部损害：命名性失语颞叶钩回损害（嗅觉中枢）：幻嗅和幻味海马损害（颞叶内侧面）：癫痫，错觉，记忆损害优势侧颞叶广泛性病变或双侧颞叶病变：精神症状枕叶——解剖位置主要功能：与视觉有关解剖位置：顶枕沟和枕前切迹连线的后方钩中央旁小叶顶枕沟胼胝体楔叶距状沟海马旁回枕叶——视觉枕叶病变主要引起视觉障碍视觉中枢病变：双侧视觉中枢病变产生皮质盲，全盲，视物不见，但光反射存在，一侧视中枢病变可产生偏盲，对侧视野同向性偏盲优势侧纹状区周围病变：对图形、面容或颜色失去辨别能力顶枕颞交界区病变：视物变形岛叶位于外侧裂深面，被额、顶、颞叶所覆盖功能与内脏感觉和运动有关端脑皮质语言+感觉+运用语言+运动+精神视觉语言+听觉+嗅觉+记忆+精神内脏感觉端脑皮质额中回后部（8区）“失写症”（阅读中枢）角回39区失读症（Broca区；说话中枢）额下回后部（44,45区）“运动性失语症”（听话中枢）颞上回后部（22区）“感觉性失语症”大脑的三位一体脑干-边缘系统-皮层生存脑-情感脑-思维脑是否可以说成：生存才有情感，情感决定思维思考