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围手术期健康宣教五十五病区陶雷娟——术后健康宣教2围手术期---指术前、术中和术后的治疗时期。手术后怎样早日康复？积极配合手术后的治疗与护理1、体位2、营养与饮食3、休息与活动4、术后常见症状5、引流管护理保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出1、安置合适体位1、安置合适体位1）麻醉未清醒时2）麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时；全麻术后注意再次麻醉病情允许可取半卧位2、营养与饮食做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？•一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；•局麻：术后若无不适，即可进食；•腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。打屁2、营养与饮食胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在2-3天后此类症状会逐渐减轻。3、休息和活动做完手术是否不能动？是否应该静养？•保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；•病情稳定后鼓励病人早期床上活动•床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。增加肺活量改善血液循环防深静脉血栓促进肠蠕动减少尿潴留休息和活动下床三部曲坐床上坐床边站片刻再走3、休息和活动手术后很冷，要不要紧？•这是术后常见的反应，属于正常反应•注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤4、术后常见症状1）疼痛术后24h内最剧烈，2-3天可减轻。减轻的方法：咳嗽、翻身时用手按住切口部位安置镇痛泵伤口理疗分散注意力4、术后常见症状2）发热术后最常见原因：手术创伤的反应症状：术后体温略升高，一般不超过38.5℃，3天后逐渐恢复正常体温，是正常的手术热。4、术后常见症状3）恶心、呕吐麻醉反应所致原因：麻醉药反应处理：麻醉作用消失即可自然停止注意：呕吐时，头偏向一侧4、术后常见症状4）腹胀原因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法排出处理：术后排气，腹胀可减轻4、术后常见症状5）尿潴留较常见，尤其是老年人原因：麻醉后排尿反射抑制切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛病人不习惯床上使用便器处理：热敷、听水声、按摩未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许的情况下应尽早床上或下床排尿4、术后常见症状6）口干术后常见原因：术前用药所致，限制腺体分泌处理：此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。•妥善固定•保持引流通畅•引流液请不要随意倒掉•下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面5、引流管的护理亲友团的支持作为家属，我们该做些什么呢？1、协助进行术前准备2、物质支持：生活安排、费用的准备3、精神支持：鼓励、理解、支持4、术后在手术室外等候区等候5、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背翻身：每两小时一次，注意引流管拍背：手呈弓背状由下往上，由外往内翻身、拍背谢谢您的聆听！