搜索
品管圈简介渠林楠1、品管圈概念？2、PDCA是什么，分别代表什么？3、品管圈基本步骤？4、至少列举3种或以上品管工具？5、品管圈组织架构？3品管圈的由来–美国的始祖–起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管理课程。–日本品管圈的沿革–（品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，国内多称之为质量管理小组）日本人不只是训练工程师与主管阶层而已，而是有计划的大量提高生产力。品管部在美国是很大的部门，成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家；反观日本，广泛的教导各领域经理品管的方法后，可以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。4持续质量改进是永恒的主题品管圈是良好的品管工具为什么要开展品管圈活动？5开展品管圈的目的？促进质量持续改进促使全员质量改善理念形成，实现全员参与管理提高协作精神，融洽工作氛围提高发现和解决问题的能力，发现人才6主要内容品管圈基本概念品管圈运行模式品管圈基本步骤QCC实施工具实例演示7什么是QCC?“QC”是英文“QualityControl”的缩写，所谓“QC”就是质量管理的意思，“QC”小组就是质量管理小组。品管圈：英文简称QCC（QualityControlCircle)8品管圈的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定之部门内部的问题以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性9主要内容品管圈基本概念品管圈运行模式品管圈基本步骤QCC实施工具实例演示10运行模式总结经验牢固成果（标准化）开始戴明循环11主要内容品管圈基本概念品管圈运行模式品管圈基本步骤QCC实施工具实例演示12QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进2.拟定活动计划书无效果13主要内容品管圈基本概念品管圈运行模式品管圈基本步骤QCC实施工具实例演示14常用工具统计工具头脑风暴其他工具：甘特图雷达图15常用统计工具老七种新七种1查检表/调查表矢线图法/箭条图法2排列图/柏拉图关联图3因果/要因/鱼骨/石川图系统图4直方图亲和图/KJ法5控制/管理图矩阵图6散布图矩阵数据分析法7分层图PDPC法/过程决策程序图特点数据说话语言文字资料应用解决现场问题管理人员整理问题16常用工具统计工具头脑风暴其他工具：甘特图雷达图17头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色即使是狗屎，也能找出金子！！18头脑风暴－四大基本原则禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气1920头脑风暴法见解无专利！—鼓励综合数种见解或在他人见解上进行发挥21主要内容品管圈基本概念品管圈运行模式品管圈基本步骤QCC实施工具实例演示22品管圈活动图解5-10人相同部门(工作现场)统计技巧头脑风暴23训组圈组圈要做的事：1、确定圈员2、选出圈长3、确定圈名、圈徽、口号24训圈长圈员辅导员QCC的组织架构圈员圈员圈员小组人数3-10人为宜25，工作分配辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。26，成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈员报名27，成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈名九类型（经验）•部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈•部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈•凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、•代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈•文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈•动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈•品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈•文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈•动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈28，海鸥圈白羽圈守护圈飞翔圈29，发现问题的方法--十点分析法1.有困难的事2.有困扰的事3.不顺利的事4.不理解的事5.领导提醒的事6.被抱怨，挨骂的事7.被其它单位批评的事8.比其它单位差的事9.有差异的事10.危险的事30，主题选定(一)偏离常态常态差距(二)偏离目标目标值差距问题的定义31，主题选定具备问题意识而找到问题进行活动主题评选以合适的陈述方式叙述主题（动词＋名词＋衡量指标）针对衡量指标说明定义及计算公式明确选题的理由32QCC品管圈名称成立日期登记日期登记号码部门人数圈长联系电话本期活动课题选题理由课题目标主管部门审核QCC活动课题登记表33主题评价表主题评价项目主题重要性院方政策迫切性可行性达成性圈能力总分顺序提案人主题一主题二主题三主题四评分办法分数院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任34月份周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订现况把握目标设定解析对策拟订实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表活动计划表实例演示1主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、减少胃管脱落的发生率433.5414.52、减少红灯呼叫的次数43.543.1214.6233、增加临床路径的完成率3.73.794415.4924、预防留置针静脉炎的发生人次4343.814.85、减轻脑肿瘤术后疼痛率33.53.6313.16、减轻住院患者留置针的肿胀率3332.511.57、如何提高病人的满意度4151118、减少颈丛麻醉术后排尿障碍的人次5555201★评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多个部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行解决主题选定表衡量指标定义——及计算公式说明主题：降低颈丛麻醉术后排尿障碍人次排尿障碍人次定义?每周颈丛麻醉术后排尿障碍人次排尿障碍人次计算公式＝（A/B）×100%A：监测期间排尿障碍人次B：监测期间颈丛麻醉术后人次•说明做这个题目的效益跟价值–对单位而言–对护理部而言–对医院而言–对病人而言…•可不断唤起所有圈员的使命感、价值感•并藉由此过程判断此题目的合适性说明选题理由活动计划拟订预估各步骤所需时间决定活动日程及工作分配拟订活动计划书,并取得上级核准进行活动进度控管活动计划拟定2011.10.27-11.1011.11-11.2511.26-12.1012.11-12.2512.26-2012.1.91.10-1.241.25-2.8半月周期活动项目12345123451234512345123451234512345负责人选出圈名及圈徽胡妍1.主题选定曹华华2.活动计划拟订涂丽婷3.现状把握曹华华4.目标设定邓慧5.解析李思琦6.对策拟订魏梅香7.对策实施与检讨曾如意8.效果确认吴雨飘9.标准化李思琦10.检讨及改进邓慧资料整理及发表李思琦曹华华30％40％20％10％现状把握•将现行工作内容充分掌握(流程图)•到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）•把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察记录•归纳出本次主题的特性(掌握重点、柏拉图)减少颈丛麻醉术后排尿障碍人次查检表查检周开始时间结束时间缺失项目合计体位功能训练术前宣教术后环境心理麻醉药物既往史109月02日09月08日112209月09日09月15日11309月12日09月22日409月23日09月29日509月30日10月06日610月06日10月12日123710月13日10月19日810月20日10月26日910月27日11月02日1121011月03日11月09日1121111月10日11月16日1121211月17日11月23日1311月24日11月30日11合计43221113每周期平均次数0.310.230.150.150.080.08累计百分比（%）30.7753.8569.2384.6292.31100.00N项累计百分比=前N项查检数之和/总查检数*100%柏拉图注意事项•只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样•横轴的项目未依数据大小排列（由大到小）•左边纵轴的最大值应为横轴所有数据的总合，右边的百分比不是100％•『其它』项表示原因未明、或项目多却为小的原因，一定要放在最右边，且所占的比率不应大于最前面几项，否则表示有错误，要再分析目标设定内容表达方式完成期限＋目标项目＋目标值在2月8日前降低颈丛麻术后排尿障碍的人次改善前排尿障碍人次为：1人次/周目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值x改善重点x圈能力)=1-（1x84.62%x80%)=0.323人次/周每周排尿障碍人次降低1-0.323=0.677人次目标设定00.20.40.60.811.2改善前目标值改善前目标值1改善重点X圈改善能力84.62%X80%=67.7%67.7%为何颈丛麻醉术后病人出现排尿障碍人事方法物解析对策拟订•针对要因（真因）来思考改善对策•评价改善对策(可行,经济,效益性)•对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策•考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配•对策拟订后,需获得上级核准方可执行对策拟订一览表问题点原因对策拟定采纳负责人评价总分可行性效益性经济性（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分分以上判定为采行对策）对策实施与检讨对策名称主要因问题点对策内容：What改善对象how实施步骤对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策对策效果：对策执行情形对问题点改善效果PDCA对策对策名称A术前准备。B.术后准备。C.沟通。D.环境因素。E.药物麻醉因素。F.心理状态。主要因A.术前床上练习不到位B.术后麻醉及术后被迫体位的影响C.病人的配合程度不够积极D.未绝对尊重患者隐私E.麻醉药物的干扰F.病人紧张情绪的影响改善前：术前床上练习排尿不到位，术后因麻醉方式需平卧6小时导致正常排尿体位的改变，患者配合程度不够高，未绝对尊重患者隐私。麻醉反应的干扰，患者过于紧张无法放松。由于术前，术后，沟通的不到位，或排尿过程中护理人员未加强患者隐私的保护，反复致患者紧张，无法放松排尿。对策的内容：A．术前床上练习不到位对策方案：1.术前鼓励患者在床上练习排尿1）嘱咐患者多饮水2)心理护理：向患者解释，取得配合3）排尿环境：室内给予挂窗帘或屏风遮挡，请旁人暂时撤离，使病人安心排尿4）对于患者分别使用男女专用便器5）体位：给予床上取平卧位或半卧位，必要时扶助患者坐起，尽量以习惯姿势排尿对策实施：头颈二科工作人员负责人：曾如意实施时间：2011-12-30实施地点：头颈二科对策实施与检讨效果确认把实施结果与改善目标加以比较注意衍生的效果,尤其负效果应采取相应措施列举出直接的、定量的、经过确认的效果(经济效益)－有形成果列举出间接的、衍生的或无形的效果(雷达图或条列式)－无形成果效果确认－注意事项•有形成果–改善前后之比较方法：可运用推移图、柏拉图等–目标达成率与进步率的计算：–达成率＝【(改善后数据－改善前数据)÷(目标设定值－改善前数据)】×100%–进步率＝【(改善后数据－改善