鼻咽与咽旁间隙影像解剖

鼻咽与咽旁间隙影像解剖北京同仁医院医学影像中心张征宇咽（pharynx）鼻咽口咽喉咽鼻咽（nasopharynx）前：后鼻孔后：椎前软组织上：蝶骨体、枕骨斜坡下：口咽部两侧：肌肉、筋膜鼻咽顶后壁腺样体头长肌、颈长肌、头前直肌厚度：顶壁≤1.5cm后壁≤8mm（5岁）≤5mm（成人）腺样体（adenoids）淋巴组织演变发生于胚胎4月5岁－－生理性肥大6～7岁－－萎缩14～15岁－－成人状态头长肌颈长肌头前直肌头长肌起：C3～6横突止：枕骨基底部下面颈长肌起：C5～6，T1～3椎体侧部及C3～6横突止：寰椎前弓、C2～6横突及椎体侧部。头长肌位于颈长肌前外侧，后外侧为头前直肌头长肌颈长肌头前直肌头长肌颈长肌鼻咽侧壁咽鼓管圆枕咽鼓管咽口咽隐窝腭帆提肌、腭帆张肌纤维结缔组织咽鼓管（auditorytube）后外1/3－－骨部前内2/3－－软骨部咽鼓管内侧软骨形成突起－－咽鼓管圆枕（torustubaris）圆枕与咽后壁之间凹陷－－咽隐窝咽鼓管（auditorytube）咽鼓管（auditorytube）腭帆张肌(tensorvelipalatinimuscle)起自：蝶棘、舟状窝翼内板外侧及咽鼓管软骨止于：腭腱膜位于咽鼓管的前外侧，垂直下降腭帆提肌(levatorvelipalatinimuscle)起自：颞骨及咽鼓管软骨内侧板的下缘止于：腭腱膜向内走行于在咽鼓管软骨部的下方腭帆张肌腭帆提肌腭帆张肌腭帆提肌咽旁间隙（parapharyngealspace，PPS）舌骨上颈筋膜间隙之一内容物脂肪颈外动脉分支咽静脉丛咽旁间隙（parapharyngealspace，PPS）边界上：颅底下：舌骨外：咀嚼肌间隙内：咽粘膜间隙后内：椎前肌肉及筋膜后外：腮腺深叶、二腹肌后腹颈筋膜间隙舌骨上间隙（suprahyoid）舌骨下间隙（infrahyoid）舌骨上、下间隙舌骨上颈筋膜间隙咽旁间隙咽粘膜间隙腮腺间隙咀嚼肌间隙翼腭窝下颌下间隙舌下间隙舌骨下颈筋膜间隙内脏间隙喉咽、食管、气管、甲状腺、甲状旁腺、喉返神经、淋巴结颈前间隙舌骨上、下间隙颈动脉间隙咽后间隙椎旁间隙椎前间隙脊柱旁间隙颈后间隙横断面横断面横断面横断面横断面冠状面谢谢！二〇〇五年四月