中医蜡疗

一．中医蜡疗的概念•蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部，或将患部浸入蜡液中的理疗方法。蜡疗是中医治疗疾病的重要方式之一。蜡疗在我国有着悠久的历史。《本草纲目》中曾有记载：“用蜡二斤，于悉罗中熔，捏作一兜鍪[móu]，势可合脑大小，搭头致额，其病立止也。于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮……均有奇效。”二．蜡疗的作用及原理•蜡热容量大，导热率低，能阻止热的传导；散热慢，气体和水分不易消失。蜡疗时，其保温时间长达1小时以上。蜡具有可塑性，能密贴于体表，还可加入一些其他药物协同进行治疗。此外蜡中的有效成分，还有促进创面的上皮再生的作用。现代蜡疗技术是把中药与蜡疗有机地结合在一起，可加强细胞膜通透性，减轻组织水肿,产生柔和的机械压迫作用，使皮肤柔软并富有弹性，能改善皮肤营养，加速上皮的生长，有利于创面溃疡和骨折的愈合,还具有镇痛解痉作用蜡疗的现代作用机理•温热作用促进血液循环、消除炎症、镇痛。•机械作用消除肿胀、加深温热作用、松解粘连，软化瘢痕。•化学作用石蜡中的化学成分能刺激上皮组织生长，有利于皮肤表浅溃疡和创伤的愈合。三．蜡疗的特点•蜡疗具有较强的强柔韧性，可随意贴敷身体的任何部位。疗效好，见效快，具有活血、抗炎、祛风除湿的多重功效，能迅速打通人体经络，将人体内的风寒湿邪逼出体外，达到快速治愈顽疾的目的。安全、对皮肤无任何副作用。标本兼治、对一些病情严重，病程长的疑难症有专用内服药物，可达标本同治之功效。四．适应症•对肌肉、韧带、肌腱的扭挫伤，手术后粘连、瘢痕、烧伤、冻伤后遗症、腱鞘炎、滑囊炎、神经痛、肌炎、胃肠炎、各种关节炎、慢性胃肠炎、胃及十二肠溃疡、以及长期伏案工作引起的颈肩腰腿疲劳疼痛、皮肤粗糙、精神萎靡等慢性疲劳。五．蜡疗的方法•蜡疗有腊饼法、浸蜡法、刷蜡法3种方法。•1.石蜡的选择。治疗时应选用医用石蜡，医用石蜡的熔点为52～55℃，常温下为白色半透明的固体。•2.蜡疗的操作步骤（常用的有3种方法）:•①蜡饼法：将加热后完全融化的蜡液倒入搪瓷盘或铝盘中，厚度约2～3cm，冷却至初步凝结成块时（表面温度45～50℃），用小铲刀将蜡块取出，敷于患部，外包塑料布与棉垫保温30～60min，每日1次，20～30次为一疗程。②浸蜡法:•熔化后的蜡液冷却到55～60℃时，将手或足浸入蜡液中，立即迅速提出，蜡液在浸入部分的皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜。再如此反复浸入数次，直到蜡膜厚达0.5～1.0cm成为手套或袜套样，然后再持续浸入蜡液10min左右。然后取下蜡膜，每日1次，20～30次为一疗程，可更长。③刷蜡法•熔化的蜡液冷却到55～60℃时，用排笔蘸蜡液均匀涂刷在病患部位，使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层的蜡膜;再如此反复涂刷直至蜡膜厚达0.5～1.0cm时，外面再包一块蜡饼，或者将蜡膜涂刷至0.5～1.0cm厚，然后再用塑料布及棉垫保温。每次治疗30～40min，每日1次，15～20次为一疗程。•刷蜡法3.注意事项•切不可直接加热溶蜡，以免引起石蜡变质或燃烧。注意防止水进入蜡液，以免因水导热性强而引起烫伤。•蜡饼使用后要擦去蜡饼表面的汗水、毛发等杂质，以免混入蜡液内。•蜡疗时要保持治疗部位静止不动，防止蜡块、蜡膜破裂而致热蜡液接触皮肤，引起烫伤。•熔蜡经反复使用后，如蜡有减少，可按比例加入一定的新蜡。现代医用蜡疗机4.禁忌证（3）治疗中室温要合适，通风良好，如患者头晕、心悸、恶心、呕吐、大量出汗或局部疼痛严重，以及水肿时，应停止治疗。（1）风湿病处于急性活动期，关节局部红肿热痛严重者，慎用。（2）出血倾象、化脓性炎症、肿瘤、体质虚弱者、活动性结核、感觉障碍者禁用。六、蜡疗在临床中的应用•1.中药蜡疗治疗颈椎病•方药：乳香10g没药10g制川乌10g•草乌10g伸筋草50g透骨草50g•川芎30g当归30g红花30g•羌活30g寄生30g•功效:活血化瘀祛风止痛•上述中药研为粉末，加蜂蜜拌匀，在加入适量黄酒。先均匀贴于患处，再将治好的蜡饼外敷，外包塑料和保温材料60分钟。2．中药蜡疗治疗肩周炎•方药：紫草15g红花10g威灵仙15g•羌活10g川芎10g白芷15g•生马钱子15g三分三10g•雪上一枝蒿6g•功效：祛风除湿通络止痛操作过程：•（1）药蜡的配制为改变传统石蜡易碎的缺点，使之变得柔韧，我们在石蜡中配入适量黄蜡及香油，具体比例可参考10斤石蜡配入1斤医用黄蜡0.5斤香油。此种蜡具有很强柔韧性，可随意贴敷身体的任何部位。尤其是关节部位，贴服紧密，疗效显著。•上药各自研细粉，加入熔蜡中搅拌均匀。•（2）浇注模具预先另备长30cm宽20cm深4cm左右不锈钢盘一个，先在方盘内均匀涂抹点香油，此是为方便蜡药脱模。•（3）治疗•先清洁治疗部位，然后涂抹石蜡油在皮肤上。蜡药盘用小刀顺着蜡与盘接合边沿划开，并向上轻轻挑动一下，使药蜡四周均与盘四角脱离开，对准治疗部位，向下翻转不锈钢盘，蜡药饼即落于患处，然后用一层塑料布包住蜡药和患处，外边再用厚毛巾被或棉被包裹，以保温。一般治疗时间约60分钟左右。•治疗结束后，穿衣休息半小时再出门，防敞风受寒3.蜡疗美容•将含有维生素等营养成分的药蜡或蜜蜡融化，用液态蜡产生的热能及所含的护肤物质作用于皮肤，对皮肤进行治疗和护理。•适应证：①皮肤老化、松弛、有皱纹、弹性差。②皮肤干燥、粗糙、皲裂、角质层厚。③皮肤营养差、甲沟周围起毛刺。④毛孔粗大、肤质晦暗、光滑性差。⑤双手、颈部、肩部等皮肤的保养美化，关节酸痛、肌肉疲劳。•使用方法：①用品准备及石蜡的制备：蜡疗机、药用石蜡、保鲜膜、毛巾、棉垫、排毛毛刷；按皮肤柔美护理要求，准备好石蜡的营养添加品（例如蜂蜜、营养剂）。②加温熔蜡，根据需要采用“蜡饼法”、“刷蜡法”、“浸蜡法”、“蜡布法”进行治疗。③蜡疗结束，清洁皮肤后涂护肤品。