作业活动自评

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作业活动障碍自评作业活动自理活动:为了保持安宁与健康,人们每天常规都要进行的那些活动。如梳洗、刷牙、穿脱衣服、如厕、进食、移动、购物、做饭、服药等。工作/生产性活动:通过提供物质与服务,能够对社会家庭自己做出贡献的活动。如有报酬的工作、学习教育、家务管理、抚养子女、照顾他人、玩耍。闲暇活动:能给人们带来愉快、有趣、娱乐消遣的感觉活动。加拿大作业活动实施状况测量TheCanadianOccupationalPerformancemeasuresCOPM特点COPM检查表由自我料理、生产性活动、休闲活动三部分组成。COPM的应用使病人从一开始就主动的参与到作业治疗的过程中。COPM要求病人自己讲述作业活动方面的问题,评估重要性及其功能水平。COPM强调评定以病人的实际生活环境为背景以确保所指问题与病人相关。COPM特点COPM在病人自己不能回答的情况,允许病人家属或其相关人员代之。COPM可用于任何疾病和年龄的所有病人。COPM得出两个评分结果:作业活动实施状况评分和满意度评分。COPM可以对已经发现问题进行再评价。COPM体现的是以病人为中心,而不是以治疗师为中心的作业治疗模式。COPM自评方法方式:面对面交谈、发问及讨论步骤:确认问题、评估重要性、评分、再评价确认问题按照作业活动的内容,以发问讨论方式,帮助病人发现他/她需要做、想要做,但由于机体受损而不能做的事情或活动,并将这些问题列出,记录在下列表中。评估重要性确认列出具体存在的问题后,要求患者就每个问题在其生活中的重要性做出评估与判断。重要性的程度分(1-10)个等级:1分说明完全不重要;10分说明非常重要。重要性评分卡12345678910完全不重要非常重要现状和满意度的评分找出5个自己认为最需要解决的重要问题。挑出得分最高的5个问题,让患者予以确认,将其确定为治疗目标的基础。对以上每个问题采用十分等级评分卡,从两个方面进行评估。12345678910完全不能做能做的非常好完成情况评分卡满意度评分12345678910非常不满意非常满意完成情况与满意度的计算P总=∑p=p1+p2+p3+p4+p5nnS总=∑s=s1+s2+s3+s4+s5nn10分不需要治疗,低于10分希望或需要接受治疗再评价再次评价的时机-----新的治疗开始之前;一项治疗终止;患者已出现很大进步;患者自己感觉问题已得到解决;检验治疗计划结果比较:2分或2分以上的变化具有重要的临床意义,提示治疗方法有效。

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