肌内注射操作流程

肌内注射操作流程尊敬的评委老师好，我是××科的×××，今天被考核的项目是肌内注射，现在我已准备完毕，请问可以开始吗？1、核对医嘱：“2床，李岚，安痛定2ml，im”。2、到病人床前进行评估：“您好，是2床李岚李大姐吗？”核对床头卡，昏迷病人核对腕带。“李岚大姐，因您体温高，根据医嘱我要给您注射安痛定退热，以前您对什么药物过敏吗？对安痛定过敏吗？噢，没有，请您侧卧，我看看注射部位的皮肤情况”。协助病人侧卧，“注射部位（臀大肌）无炎症、硬结、瘢痕，李大姐，一会儿，咱们就在这里注射吧？”。检查完盖好盖被。“李大姐，我回去准备用物，请您稍等，马上回来”。3、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴好口罩。4、准备用物。⑴检查纱布包：“有效期××年××月，无破损、无潮湿”。打开无菌纱布，置于治疗盘中。⑵核对注射卡及药液：用纱布擦去浮土，检查安痛定（有效期××年××月）“在有效期内，安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物，可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。(3)常规消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒后放于治疗台左上方。(4)检查注射器（有效期××年××月）“在有效期内，无漏气、破损，可以使用”。（5）折断安瓿放于治疗台左上方，打开注射器，拧紧针头并使斜面向下（与刻度方向相反）左手食指固定针栓，右手拉动活塞，检查无漏气。按正确方法抽吸药液，排气到针梗部位后，置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘内，以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。5、携用物到病人床旁，核对患者“李岚大姐，您准备好了吗，我来为您注射安痛定”，再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。6、“李大姐，请侧卧，上腿伸直、下腿弯曲，这样会使肌肉放松”，协助病人侧卧，暴露注射部位（最常用臀大肌）。定位：“臀大肌注射有两种定位方法：我用十字法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂棘最高点做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区”。（另一种为连线法，自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。）7、“李大姐，要消毒了，有点凉”。点状消毒皮肤，面积大于5×5cm，查看注射卡与空安瓿相符。再次消毒。进行注射前排气。8、右手持注射器，中指固定针头，左手夹一干棉签，“李岚大姐，请您放松，不要紧张”。左手拇指、食指固定注射部位皮肤，垂直快速刺入，进针深度为针梗长度的2/3，左手抽吸无回血后缓慢注入药液，边推药边与患者交谈“李大姐，打完针后您可能会出汗，及时擦干，衣服潮湿后及时更换，避免着凉，您要多喝水多休息”。9、注射完毕，快速拔针，按压至不出血，“李岚大姐，药液注射完了，您配合的很好”。协助患者取舒适体位，整理床单位。“呼叫器放在您床头，如果您感觉有什么不适，请及时呼叫我，我一会过来给您再测体温，谢谢您的配合”。10、操作后核对注射卡、空安瓿（安瓿核对后弃于弯盘）。撤去屏风或帘。9、回处置室分类整理用物，六步洗手法洗手并做记录（注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应。）口述：“操作完毕，谢谢评委老师。”