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皮下注射术（H）案例：患者，女性，19岁，诊断为Ⅰ型糖尿病。医嘱：三餐前，注射短效胰岛素（5u）。思考：如何对患者进行胰岛素注射？皮下注射术（H）皮下注射术（hypodermicinjection，H）刘权护理学基础教研室皮下注射术（H）教学目标•掌握皮下注射术的概念、目的和常用部位；•掌握皮下注射术的操作方法和注意事项；•熟悉皮下注射术的用物准备和评估；•了解皮下注射术与其他注射术的区别。皮下注射术（H）皮下注射术（hypodermicinjection，H）：是将少量药液或生物制品注入皮下组织的技术。表皮真皮皮下组织肌层皮下注射术（H）－不宜口服给药、需在一定时间内发生药效的小剂量药物（如：胰岛素、脑啡肽）－预防接种（如：麻疹疫苗、水痘疫苗）－局部麻醉用药（如：普鲁卡因）【目的】皮下注射术（H）【常用注射部位】上臂三角肌下缘两侧腹壁大腿前侧、外侧背部背部上臂三角肌下缘两侧腹壁大腿前侧大腿两侧U皮下注射术（H）【操作流程】一、评估评估用药史过敏史病情意识心理注射部位皮下注射术（H）炎症损伤硬结瘢痕皮肤病灶血管/神经皮下注射术（H）【操作流程】用药史过敏史病情注射部位其他意识心理评估一、评估皮下注射术（H）【操作流程】二、计划用物准备护士准备患者准备环境准备皮下注射术（H）【操作流程】三、实施携用物至床旁①取合适体位③核对②皮下注射术（H）【操作流程】三、实施选择穿刺部位④消毒皮肤⑤皮下注射术（H）【消毒皮肤】皮下注射术（H）【操作流程】三、实施选好部位④核对排气⑥消毒皮肤⑤皮下注射术（H）【排尽空气】皮下注射术（H）【操作流程】三、实施选好部位④固定皮肤⑦核对排气⑥消毒皮肤⑤皮下注射术（H）【操作流程】三、实施进针穿刺⑧皮下注射术（H）【进针穿刺】Lα皮下注射术（H）【操作流程】三、实施进针穿刺⑧检查回血⑨推药拔针⑩再次核对⑪皮下注射术（H）【操作流程】三、实施取舒适卧位⑫交代注意事项⑬洗手记录⑭处理用物⑮皮下注射术（H）【操作视频】皮下注射术（H）1.严格执行查对制度和无菌操作原则；2.持针时，手指固定针栓，但不可触及针梗，以免污染；3.进针角度为30º-40º，不宜超过45º。瘦弱患者应捏起局部皮肤，适当减小穿刺角度，进针不宜过深，避免刺入肌层；【注意事项】皮下注射术（H）4.对皮肤组织有刺激性的药物一般不作皮下注射，以免发生感染和肿胀；5.少于1ml的注射液，应选用1ml注射器，以减少药液浪费；6.长期皮下注射者，须有计划地更换注射部位，促进药物吸收；【注意事项】皮下注射术（H）【小结】1.皮下注射术的概念、目的；2.皮下注射术的常用部位；3.皮下注射术的操作步骤；4.皮下注射术的注意事项。皮下注射术（H）1、脐上为何不能作为皮下注射的穿刺部位？2、若将针梗全部刺入有可能发生什么意外，发生后怎样处理？3、若不慎将针尖刺入血管内，应如何处理？【思考题】皮下注射术（H）【参考资料】书名：《基础护理学》主编：李小寒尚少梅版次：第5版书名：《临床基础护理操作规范》主编：丁炎明张大双版次：第1版书名：《镇痛注射技术图谱》主编：沃德曼(美)版次：第1版书名：《消毒隔离管理》主编：赵静轩版次：第2版皮下注射术（H）