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模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）020101单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基础垫层施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条/2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,0模板安装允许偏差轴线位置（mm）52211234222底模上表面标高（mm）±5截面内部尺寸（mm）基础±10+2+4-3-5+3+7-4-3+3-2柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2110△3101101表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果施工员施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日01060101模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）020101单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位桩基础承台施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号WHTY/ZY-7-06-06验收部位基础垫层施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目经理杨建国主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条√3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,0模板安装允许偏差轴线位置（mm）52211234222底模上表面标高（mm）±5截面内部尺寸（mm）基础±10+4+34+4-2+△12-5+2+3+2柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）23425234223表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果施工员汪玉才施工班组长昂朝贵主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：甘骏飞年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日01060102模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）01060103020101单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位桩基础承台施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准WXJQSGB50203-2003施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条√4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）54231032243底模上表面标高（mm）±5+4+3-1+2+1+4-3-4-2+4截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5+4+34+4-2+4-4+2+3+2层高，垂直度（mm）不大于5m61354120520大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）54341313242施工单位检查评定结果施工员汪玉才施工班组长昂朝贵主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）02010103单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称主体结构验收部位一层柱1-5轴施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号WHTY/ZY-7-06-06施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,0模板安装允许偏差轴线位置（mm）54312431212底模上表面标高（mm）±5截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5+2+2-3△5+23411-3层高垂直度（mm）不大于5m632552245○63大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果施工员汪玉才施工班组长张先本主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：甘骏飞年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日010601模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称主体结构验收部位二层结构梁板1-5轴施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号WHTY/ZY-7-06-06施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条／3模板起拱高度第4.2.5条／4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）51142132433底模上表面标高（mm）±5+2+4-1-2-3+5-2+3+2○-5截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5+2+3-1+2-2+3○4+2-1+1层高，垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）211△31010○210表面平整度（mm）52421123242施工单位检查评定结果施工员汪玉才施工班组长张先本主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：甘骏飞年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日01060102010104模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称主体结构验收部位二层柱施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）55124023163底模上表面标高（mm）±5截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5+4+3+2+4-1+3-△6+2+3+3层高垂直度（mm）不大于5m63314635502大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果施工员汪玉才施工班组长张先本主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日01060102010105模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）01060102010106单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称主体结构验收部位三层结构梁板施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条√3模板起拱高度第4.2.5条√4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）51426432251底模上表面标高（mm）±5+4-2-3+5-3-4-4+5-3+2截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5+5+34+4-2+4-3+2+4+2层高，垂直度（mm）不大于5m62435264342大于5m8相邻两板表面高低差（mm）23112012021表面平整度（mm）54441315232施工单位检查评定结果施工员汪玉才施工班组长张先本主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求.项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）01060102010107单位（子单位）工程名称砀山县彬宇制罐有限公司综合楼分部（子分部）工程名称主体结构验收部位三层柱施工单位安徽省萧县工程建设公司项目经理杨建国施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条√一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5△6123022153底模上表面标高（mm）±5截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5+1+3+3+4-1+3-2+2+3+3层高垂直度（mm）不大于5m64315635506大于5m8相邻两