搜索
LOGO痔hemorrhoid劳苦百姓---一介布衣拿破仑---一代枭雄CompanyLogo一、痔的定义二、痔的病因三、痔的临床表现四、诊断与鉴别诊断五、治疗主要内容CompanyLogo定义是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块。CompanyLogo肌退行性变动静脉吻合调节障碍病理性肥大脱垂出血疼痛？静脉曲张学说痔的形成主要是由静脉扩张、淤血所致。直肠静脉属门脉系统，无静脉瓣膜。直肠上下静脉丛管壁薄，位置浅。末端直肠粘膜组织松弛，周围缺乏支架固定。站立或坐位，肛门直肠位于下部，静脉回流易受障碍长期坐立便秘妊娠前列腺肥大盆腔巨大肿瘤长期饮酒刺激性食物肛周感染营养不良CompanyLogo肛垫的支持结构，静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位CompanyLogo内痔的分期Ⅰ度：便时带血，无痔脱出Ⅱ度：常有便血，便时痔核脱出，便后自行还纳。Ⅲ度：偶有便血，便时痔核脱出，便后需手回纳。Ⅳ度：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后再脱出。外痔externaihemorrhoid齿状线远侧皮下静脉丛的病理改变或血栓形成CompanyLogo物理疗法物理疗法电子、射频、红外线、微波治疗仪（使痔核凝固萎缩）套扎疗法CompanyLogo吻合器痔上粘膜环切术（PPH）手术----IIIIIⅣ度、环状痔4.开环式微创痔吻合术（TST）混合痔外剥内扎术混合痔外剥内扎术PPH手术PPH手术发展史1993年---强生公司爱惜康内镜外科部与意大利学者Dr.Antoniolongo合作成功研制2000年---中国PPH手术内痔混合痔环形内痔环形混合痔嵌顿痔直肠前突直肠粘膜脱垂直肠粘膜内套叠PPH手术适应症PPH手术手术步骤1.扩肛PPH手术手术步骤2.固定PPH手术手术步骤3.荷包缝合PPH手术打结—引出PPH手术让子弹飞一会儿--30〞击发切除术前PPH手术术后PPH手术CompanyLogo痔脱垂低位直肠癌等等？PPH手术在我们了解并且喜欢她的时候，如果认为PPH手术是有益于患者的，那么……课堂讨论内痔的临床症状及分期各种痔手术治疗的原理及优缺点思考题内痔的诊断要点及临床分期是什么？鉴别痔与直肠脱垂、直肠癌等？内痔治疗适应症是什么？？？？？LOGO