盐与健康

盐与健康知识讲座孙家疃小学提纲5高血压低盐饮食调整3国内外减盐行动2低盐饮食的要求1食盐与血糖、血压4减盐生活指导引言•高血压本身就是一种疾病，同时也是诸多慢性病的危险因素，如心血管系统疾病。我国现有2亿高血压患者，患病人数还在逐年上升，高血压已经成为我国迫切需要应对的重大公共卫生问题。国家已经通过对基本公共卫生服务项目的医疗改革，加强了高血压患者的管理工作。但同样重要的是还要通过控制超重肥胖、不合理饮食、食盐摄入过多、身体活动不足等危险因素减少高血压病的发生。其中，减少食盐摄入已被证明最具成本效果的人群策略。关于食盐食盐的好处食盐有“百味之母”的美称，是日常生活中不可缺少的调味料，也是钠和氯离子的主要来源，对维持人体的生命活动有着重要的作用，是维持人体正常发育不可缺少的物质。食盐过多与血糖、血压现代医学研究表明，摄入过多的盐，可增强淀粉酶活性，从而促进淀粉在小肠的消化和吸收，引起血糖浓度增高，导致糖尿病患者病情加重；可增加冠心病的患病危险；可使血压升高，不利于高血压的防治。因此我们必须限制用盐。•食盐对儿童及青少年的危害•食盐过多对儿童的害处，主要缘于食盐中的钠。儿童的肾脏没有发育成熟，没有能力排除血液中过多的钠，这种伤害是很难恢复的。孩子年龄越小，受到的伤害越大。那么高盐饮食的儿童易患哪些病呢？•1.心血管疾病•儿童食盐过多，无法自行排泄的钠会滞留在体液中，促使血量增加，导致血压增高，很可能发生高血压甚至中风；过咸食物还会加重心脏负担，也可引起水肿和充血性心力衰竭；摄入盐分过多，还会导致体内的钾从尿中排出。钾丢失过多，对心脏功能会造成伤害，严重者会引起心衰而死亡。•2.上呼吸道感染•高盐饮食可抑制黏膜上皮细胞的繁殖，使其丧失抗病能力；还可使口腔唾液分泌减少，溶菌酶亦相应减少，有利于各种细菌、病毒在呼吸道的繁殖；同时由于盐的渗透作用，可杀死上呼吸道的正常寄生菌群，造成菌群失调，导致发病。以上这些因素都会使上呼吸道黏膜反抗疾病侵袭的作用减弱，加上孩子的免疫能力比成人低，吃盐多了，就更轻易患上呼吸道疾病。•3.缺锌•高盐饮食会影响儿童体内对锌的吸收，导致孩子缺锌，影响孩子智力的发育，还会造成孩子免疫力下降，从而引发各种疾病。•儿童的饮食习惯可塑性极大，为了保证他们健康成长，父母要以身作则，低盐饮食，使孩子从小养成清淡饮食的好习惯。一般而言，1～6岁的幼儿，食盐量不要超过每日4克，不给或尽量少给小孩子买煎炸的快餐食品。食盐太多对身体有什么危害？•食盐是好东西，对身体健康具有不可或缺的作用，但是食盐并非吃的越多越好，世界卫生组织（WHO）推荐每人每天的推荐量是5克。那么食盐吃的太多有什么危害呢？1、食盐过量会导致高血压：经过调查发现，食盐摄入过多的人群，高血压的发病率也高。在我国西藏，患有高血压的人数为我国之首，调查发现，这与西藏人爱喝盐茶有密切关系。人类吃盐最少的民族为爱斯基摩人，每天仅四克，居然无恙。他们生活的地区，竟是高血压病人等于零的地区。为此，美国科学家曾经做过一个实验：在作对照的两组实验白鼠中，分别为低盐组和高盐组，经过15个星期的观察，结果高盐组的白鼠在这段时间内全部死亡，而低盐组竟然无一死亡。经过解剖发现，那些白鼠皆因由盐引起动脉损害且令血管变得狭窄而死亡。其中很大一部分的直接死因是切断了血液供应使脑细胞坏死所致。这与人类摄盐过多而致大脑受害的情况是相同的。•食盐过量会诱发哮喘：高盐饮食可引起肾血流和肾小球滤过率的增加，加重肾小球的负担而使肾功能损害率增高。食盐过多还能增加支气管平滑肌的反应性，因而高盐饮食可加剧哮喘的发生。适度减少盐的摄入可改善哮喘症状。•食盐过量会伤骨：饮食中的盐是决定钙排出量多少的一个主要因素，盐的摄入量越高，尿中钙的排出量越大。但钙的排出量超过吸收量时，骨中的钙就会流失，结果导致骨密度降低，极易发生骨质疏松甚至骨折。•食盐过量易患感冒：最近发现，食菜过咸亦是引起流感的诱发因素，因为盐吃多了，一是减少唾液分泌，使病毒在口腔内有落脚之地；二是钠盐渗透性高，口腔和咽喉部上皮细胞的防御能力会被抑制，易使流感病毒进入人体。•食盐过量可以引起胃炎：食入过量的高盐食物后，因食盐的渗透压高，对胃黏膜会造成直接损害。动物实验表明，当喂给大白鼠高浓度的食盐水后，其胃黏膜发生弥漫性充血、水肿、糜烂、出血和坏死，使胃黏膜易受损而发生胃炎或胃溃疡。•6、食盐过量会加重糖尿病：实验发现，食物中的钠含量与淀粉的消化、呼吸速度和血糖反应有着直接的关系。食盐可以通过刺激淀粉酶的活性而加速淀粉的消化，或加速小肠对淀粉被消化后生成的葡萄糖的吸收，以致进食含盐食物者的血糖浓度高于进食不含盐食物者。因而限制食盐摄入量，应作为防治糖尿病的一种辅助措施。•7、高盐饮食对儿童的危害：儿童患上高血压的越来越多，而这些儿童在婴儿时期绝大多数经常吃过咸的食物。实验证明，在婴儿出生后的前6个月，如果给以高食盐饮食，在第6个月时，这一组婴儿的平均血压与低盐组婴儿相比有明显升高。而15年后的跟踪观察发现，他们的血压依然比低盐组婴儿的血压要高，说明这种影响是长期的。看来，低盐饮食也要“从娃娃抓起”。另外，小儿吃盐过多还是导致上呼吸道感染的诱因。儿童如果吃得过咸，还能直接影响体内对锌的吸收，导致孩子缺锌。控制危险因素可大幅度提高药物治疗降压效果限盐的好处•限制钠盐摄入可以降低高血压的患病率，改善肾脏局部血流动力学，以及增强降压药的效果。•一般人在无特别限制下，每天的盐分摄取量约在12克以上。而根据研究结果显示，以低盐饮食治疗高血压患者1个月，与每天摄取12克盐的控制组相对照，如果每天仅摄取6克的食用盐，可以降低血压8／5毫米汞柱；如果将每天的盐摄取量减少为3克，则可降低血压16／9毫米汞柱，效果相当好。•高血压患病人数在我国已达2亿•食盐摄入过多是我国高血压最为突出的危险因素•减少食盐摄入已被证明最具成本效果的措施。•减盐目标:每人每天食盐摄入不超过6克低盐饮食的要求•我国推荐健康人每日吃盐总量不能超过6克,糖尿病非高血压患者每日摄入量应在5克以下,高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克如病情加重则限制更严,每日进盐量不应超过1克。不同人群吃多少盐合适？国际行动世界卫生组织(WHO)出台相关政策•《饮食、身体活动与健康全球策略》强调：针对人群和个体的膳食策略应包括减盐•《预防和控制非传染病全球战略行动计划》要求：各成员国出台包括膳食油盐控制的膳食指南，建立膳食油盐控制保障机制。•《人群减少钠盐摄入的技术报告》专题论坛：探讨钠盐摄入与健康的关系，可能的减盐策略和措施，人群减盐的成本和效果、影响食盐消费的决定性因素等。•《建设减盐支持性环境技术报告》专题论坛：强调各国减盐政策的支持和社会各界的推动作用，并针对不同钠盐来源类型国家提出针对性减盐策略。国际行动全民健康生活方式行动•2010年9月1日全民健康生活方式日主题---“保持健康体重”。•2011年9月1日是我国第5个“全民健康生活方式日”，口号是“我行动，我健康，我快乐”，主题是“减盐预防高血压”。•2012年世界高血压日主题是：健康生活方式与健康血压。•届时，全国各地均会开展群众性宣传教育活动。倡导健康生活方式，提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡。全民健康生活方式•健康生活方式是指有益于健康的习惯化的行为方式，具体表现为：健康饮食、适量运动、不吸烟、不酗酒、保持心理平衡、充足的睡眠、讲究日常卫生等。健康的生活方式不仅可以帮助抵御传染性疾病，更是预防和控制心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)的基础。•健康标准：世界卫生组织专家推荐，健康成人每日食盐的摄入量不宜超过6克。•超标危害：每天6克指的是全部食品中的含盐量，因此市民要根据情况酌量添加。比如说当天的咸菜、酱油多，就减少一些盐量。如果是做汤、面条等食品，还可以酌量多放一点盐。食盐的计量•在日常生活中，正确估计食盐的量具有特别重要的意义。瓷勺一平勺盐量约为18克，瓷勺一平勺酱油相当于食盐3克，一啤酒瓶盖（平）食盐约为3-4克，一小撮(用三个手指尖)食盐约为2～3克，可根据需要和可能情况进行选用。•低盐饮食除限制食盐的摄入外,还应减少含盐的食品的摄入,如黄酱、甜面酱、酱油、咸菜、咸鱼、咸肉、咸泡菜等。糖尿病患者要提倡“食不达咸”,如果感觉咸了,一般食盐就超量了。低盐饮食的四要素•少吃腌制食品•远离加工食品•限制使用调味品•吃盐要吃低钠盐一日三餐•早餐：一个鸡蛋，一杯牛奶.一碗稀饭，一块腐乳。•这份早餐看上去不错，有蛋、有奶、有稀饭，但这一块腐乳是“败笔”。因为腐乳含盐量很高，一块4厘米见方的腐乳，含盐量可以达到6克。•平时，我们常常会用一些腌制食品来佐餐，尤其是吃早餐时，我们会吃些榨菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸蛋等食品。其实，这些腌制食品含盐量都很高。譬如每100克榨菜里含盐量就达11克。在吃这些腌制食品时，我们常常不知不觉就吃了很多盐。一日三餐•晚餐（两个人）：红烧鱼、糖醋黄瓜、酸辣汤、一人一碗米饭。•其中红烧鱼加盐5克，糖醋黄瓜加盐2克，酸辣汤加盐3克。这份晚餐一共加盐l0克，都是用“盐勺”精确计量的，仔细一想，问题就多了。这红烧鱼里要放酱油吧，糖醋黄瓜要加醋，酸辣汤里有辣酱。这些调料都是含有盐的。我们常吃的酱油含盐量达8%～20%;味精的主要成分是谷氨酸钠和氯化钠;再说醋，几乎所有的醋里面都加了盐。这么一算，这顿晚餐里面含盐量绝对不止10克。看来对于常用的调味品也要注意使用的量。低盐饮食的烹制方法•当你患了肾病、肝病、高血压等病时，医生会千叮万嘱病人少吃食盐，要把每天食盐的摄取量降到最低点。对肝病来讲，食盐会影响水分排出，尿量减少而易发生水肿；对肾病来说更会加重肾脏的负担，造成钠潴留，使血压升高；同时，过多的摄取食盐会使人感到口渴，大量喝水又会增加心脏的负担，故有心脏病的人也要实行低盐饮食。即盐的摄取量每日应控制在8克以下，这对于即使平常饮食偏淡的人也是难以忍受的。盐太少会丧失食欲，名菜佳肴也索然无味；太多又损害健康，怎么办？下面举几个例子：低盐饮食的烹制方法1低盐饮食烹调法对糖尿病患者来说，限制糖的摄入可以理解，但他们可能难以接受限制盐的摄入，多数人认为低盐饮食很不“下饭”，影响食欲。下面介绍一些低盐饮食的烹制方法。1.尽量利用蔬菜的本身味道。蔬菜本身的清香味能够刺激味蕾，增进食欲，如西红柿炒鸡蛋、蕃茄菜花、肉丝炒青椒、清蒸茄子。2.集中放盐。把盐直接撒在菜上，味蕾受到强烈刺激，会唤起食欲。3.可用醋、芝麻酱、蕃茄酱等调料增加食欲，如醋拌凉菜，或芝麻酱拌茄子、番茄肉片等。4.多吃菌类。以蘑菇、木耳、海带为主料的汤菜，味鲜色浓，并有补益功能，可加少许盐或不加盐。菌类还有软化血管的作用。5.多尿时，可以使用不含钠、钾的特制盐;但尿少时忌用。低盐饮食的烹制方法2低盐饮食烹调法高血压病人不管在什么时候都应该养成低盐饮食的习惯，这对于稳定病情是非常有益的。可以试试以下低盐饮食烹调法，既健康又能增进食欲：1.一餐吃两个以上菜时，把盐集中在一个菜中。2.把盐直接撒在菜上，舌部味蕾受到强烈刺激，能唤起食欲。3.充分利用酸味作料增加食欲，如醋拌凉菜。其他具有天然酸味的柠檬、柚子、橘子、番茄等都可以使用。4.鱼、肉类可用烤法烹制，其味、色、香都能唤起食欲。若再放入芹菜、辣椒、韭菜等芳香性蔬菜则效果更佳。5.蘑菇、木耳、海带为主料的汤菜，味鲜色浓，并有补益功能，可加少许盐或不加盐。6.充分利用剩余的肉汤，其营养丰富，含盐量也少。7.各种盐渍小吃，如椒盐花生米、咸菜以及咸鱼等尽可能不吃。8.灵活运用蔗糖烹制糖醋风味菜。一日三餐•午餐：图方便，一包方便面，两根火腿肠，一个西红柿。•这午餐有荤、有素，也挺方便。但是从低盐饮食的角度看，这个午餐有问题。首先，方便面在制作过程中加了盐，而其中的调味包含盐量更高。随着生活节奏的加快，我们吃加工食品多了起来，而加工食品中所含的盐量不易控制和计算。注意事项•不是所有人都需低盐饮食•低盐饮食对高血压病患者是非常有益的，但不是所有的人都需要低盐饮食。一个人是否需要低盐饮